医院巡察整改工作制度

PAGE医院巡察整改工作制度一、总则（一）目的为加强医院管理，规范巡察整改工作流程，确保巡察反馈问题得到有效整改，提升医院服务质量和管理水平，保障医院健康可持续发展，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院各部门、科室及全体工作人员在接受巡察及后续整改工作中的相关活动。（三）基本原则1.问题导向原则：以巡察反馈问题为出发点，深入分析原因，制定针对性整改措施，确保问题得到彻底解决。2.责任明确原则：明确各部门、科室及相关人员在巡察整改工作中的职责，做到责任落实到人。3.限时整改原则：对巡察反馈问题设定整改期限，确保整改工作按时完成，取得实效。4.长效机制原则：通过整改，建立健全长效机制，防止问题再次发生，不断提升医院管理水平。二、巡察整改工作组织架构（一）巡察工作领导小组成立医院巡察工作领导小组，由医院党委书记担任组长，院长担任副组长，其他院领导为成员。领导小组负责全面领导巡察整改工作，研究决定整改工作中的重大事项。（二）巡察整改工作办公室巡察工作领导小组下设巡察整改工作办公室，挂靠医院纪检监察部门。办公室主任由纪检监察部门负责人担任，成员包括相关职能部门人员。办公室负责具体组织实施巡察整改工作，协调各部门、科室推进整改任务，对整改情况进行跟踪检查和督促指导。（三）整改责任部门各部门、科室是巡察整改工作的责任主体，负责落实本部门、科室的整改任务。部门、科室负责人为整改第一责任人，要亲自抓整改工作，确保整改工作顺利完成。三、巡察整改工作流程（一）巡察反馈巡察组向医院反馈巡察意见，指出存在的问题，提出整改要求。巡察反馈意见以书面形式送达医院巡察工作领导小组，并抄送各相关部门、科室。（二）制定整改方案1.医院巡察工作领导小组组织召开专题会议，研究部署巡察整改工作。各责任部门、科室根据巡察反馈意见，深入分析问题产生的原因，制定具体的整改措施，明确整改责任人、整改期限和整改目标。2.整改责任部门、科室将整改方案报巡察整改工作办公室审核，经审核通过后，报巡察工作领导小组批准。整改方案应明确整改任务、整改措施、整改责任人、整改期限等内容，确保整改工作具有可操作性。（三）整改实施1.整改责任部门、科室按照整改方案组织实施整改工作，定期向巡察整改工作办公室报告整改进展情况。整改工作要严格按照整改措施和整改期限推进，确保整改任务按时完成。2.巡察整改工作办公室对整改责任部门、科室的整改工作进行跟踪检查和督促指导，及时掌握整改工作进展情况，协调解决整改过程中遇到的问题。对整改工作不力、进展缓慢的部门、科室，要及时进行督促提醒，确保整改工作顺利推进。（四）整改验收1.整改任务完成后，整改责任部门、科室向巡察整改工作办公室提交整改报告，申请整改验收。整改报告应包括整改工作开展情况、整改措施落实情况、整改成效、存在问题及下一步工作计划等内容。2.巡察整改工作办公室组织相关人员对整改责任部门、科室的整改情况进行验收。验收工作采取查阅资料、实地查看、听取汇报等方式进行，对照整改方案和整改目标，对整改任务完成情况进行逐一核实。3.验收合格的，由巡察整改工作办公室出具验收意见；验收不合格的，责令整改责任部门、科室重新整改，直至验收合格。（五）整改公开1.医院将巡察整改情况通过医院官网、公告栏等形式向社会公开，接受群众监督。公开内容包括巡察反馈问题、整改措施、整改责任人、整改期限、整改成效等。2.建立巡察整改情况公开台账，对整改情况公开的时间、内容、形式等进行详细记录，确保公开工作规范有序。（六）整改资料归档整改工作结束后，整改责任部门、科室要将整改过程中形成的各类资料进行整理归档，包括整改方案、整改报告、整改台账、整改验收意见等。归档资料要做到内容完整、格式规范、装订整齐，便于查阅和保存。四、巡察整改工作责任追究（一）责任追究情形1.对巡察整改工作重视不够，未按要求落实整改任务的部门、科室及责任人。2.在整改过程中敷衍塞责、弄虚作假，整改措施落实不到位，导致整改工作未取得实效的。3.对巡察反馈问题整改不力，造成不良影响或严重后果的。（二）责任追究方式1.批评教育。对整改工作不力的部门、科室及责任人进行批评教育，责令限期整改。2.诫勉谈话。对整改工作敷衍塞责、弄虚作假的部门、科室及责任人进行诫勉谈话，严肃指出问题，提出整改要求。3.组织处理。对整改工作落实不到位，造成不良影响或严重后果的部门、科室及责任人，视情节轻重，给予组织处理，包括调整岗位、免职等。4.纪律处分。对违反党纪政纪的部门、科室及责任人，按照有关规定给予纪律处分。（三）责任追究程序1.由巡察整改工作办公室对责任追究情形进行调查核实，收集相关证据材料。2.根据调查核实情况，提出责任追究建议，报巡察工作领导小组研究决定。3.按照责任追究决定，由相关部门对责任部门、科室及责任人实施责任追究，并将责任追究情况向全院通报。五、巡察整改工作长效机制建设（一）建立健全制度体系1.对巡察反馈问题进行深入分析，查找制度漏洞和管理短板，及时修订完善相关制度，建立健全医院制度体系。2.加强制度执行情况的监督检查，确保制度有效执行，防止问题再次发生。（二）强化内部监督管理1.加强医院内部审计、纪检监察等监督部门的协作配合，形成监督合力，对医院各项工作进行全方位监督检查。2.建立健全内部监督管理机制，加强对权力运行的制约和监督，规范工作流程，防范廉政风险。（三）加强教育培训1.定期组织开展医院管理人员和工作人员的教育培训，提高其政治素质、业务能力和责任意识，增强对巡察整改工作的认识和重视程度。2.针对巡察反馈问题，开展专项培训，加强对相关政策法规、业务知识的学习，提高工作人员解决实际问题的能力。（四）持续跟踪问效1.建立巡察整改工