北京工业大学耿丹学院《临床诊断》2025-2026学年期末试卷

北京工业大学耿丹学院《临床诊断》2025-2026学年期末试卷

一、选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难？（）A.气管异物B.支气管哮喘C.喉头水肿D.白喉2.正常肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音3.下列哪种情况可出现颈静脉怒张？（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.甲状腺功能亢进4.心尖搏动向左下移位见于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大5.下列哪种杂音属于器质性杂音？（）A.生理性杂音B.相对性杂音C.功能性杂音D.病理性杂音6.第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全7.肠鸣音亢进常见于（）A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡8.下列哪种情况可出现移动性浊音阳性？（）A.腹腔内有1000ml以上游离液体B.腹腔内有500ml以上游离液体C.腹腔内有200ml以上游离液体D.腹腔内有100ml以上游离液体9.浅反射不包括（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射10.下列哪种疾病可出现杵状指？（）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.肺气肿D.慢性支气管炎11.正常成年人静息状态下呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-28次/分D.24-32次/分12.下列哪种啰音提示支气管哮喘？（）A.湿啰音B.干啰音C.捻发音D.胸膜摩擦音13.心尖搏动增强可见于（）A.心肌病B.心肌梗死C.甲状腺功能亢进D.心包积液14.下列哪种情况可出现奇脉？（）A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压15.肠鸣音消失常见于（）A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡16.下列哪种反射属于深反射？（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.膝反射17.下列哪种疾病可出现肝颈静脉回流征阳性？（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.甲状腺功能亢进18.正常成年人血压收缩压/舒张压的范围是（）A.90-139/60-89mmHgB.100-149/60-89mmHgC.90-139/70-99mmHgD.100-149/70-99mmHg19.下列哪种情况可出现脉压增大？（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.心力衰竭20.下列哪种疾病可出现语音震颤减弱？（）A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.气胸D.肺结核二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于全身性水肿的原因？（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.营养不良性水肿2.下列哪些疾病可出现胸痛？（）A.胸膜炎B.心绞痛C.气胸D.带状疱疹3.下列哪些属于心脏瓣膜听诊区？（）A.二尖瓣区B.三尖瓣区C.主动脉瓣区D.肺动脉瓣区4.下列哪些情况可出现咯血？（）A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄5.下列哪些属于病理反射？（）A.巴氏征B.克氏征C.布氏征D.霍夫曼征6.下列哪些疾病可出现黄疸？（）A.肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.溶血性贫血7.下列哪些属于脑膜刺激征？（）A.颈强直B.克氏征C.布氏征D.巴氏征8.下列哪些情况可出现蛋白尿？（）A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病9.下列哪些疾病可出现发热？（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.中暑10.下列哪些属于浅感觉？（）A.触觉B.痛觉C.温度觉D.位置觉三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.吸气性呼吸困难主要表现为呼气费力，呼气时间延长。（）2.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。（）3.第一心音标志着心室舒张期的开始。（）4.肠鸣音每分钟4-5次为正常。（）5.浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射。（）6.黄疸患者巩膜黄染先于皮肤。（）7.正常成年人血红蛋白男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。（）8.脉压是指收缩压与舒张压之差。（）9.语音震颤增强主要见于肺实变。（）10.头痛是临床上最常见的症状之一。（）四、病例分析题（共2题，每题20分）病例一患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。患者20年来每逢冬春季节反复出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，有时为黄色脓性痰，每年发作持续3个月以上。近3天来，因着凉后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，为黄色脓性痰，不易咳出，伴有喘息，夜间不能平卧。既往有吸烟史40年，每日吸烟20支。体格检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干啰音及湿啰音，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。请根据上述病例回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？2.该患者目前存在哪些护理问题？应采取哪些护理措施？病例二患者，女性，25岁。因心悸、胸闷2天入院。患者2天前无明显诱因出现心悸、胸闷，自觉心跳加快，伴头晕、乏力。既往体健。体格检查：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，精神紧张。心界不大，心率120次/分，律不齐，可闻及早搏，每分钟8-10次，各瓣膜听诊