2026年医院感染预防试题及答案

2026年医院感染预防试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.根据医院感染诊断标准，无明确潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染为医院感染？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时2.医务人员手卫生规范中，关于卫生手消毒的说法，正确的是？A.使用速干手消毒剂揉搓双手，时间不少于15秒B.使用速干手消毒剂揉搓双手，时间不少于10秒C.使用肥皂液按照七步洗手法的步骤揉搓双手，时间不少于15秒D.使用抗菌皂液按照七步洗手法的步骤揉搓双手，时间不少于20秒3.经空气传播的疾病，下列哪项是典型的代表？A.水痘B.乙型肝炎C.艾滋病D.狂犬病4.在医疗护理过程中，预计可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物时，必须采取的防护措施是？A.标准预防B.空气隔离C.飞沫隔离D.接触隔离5.关于手术部位感染（SSI）的预防，下列哪项措施是不正确的？A.术前0.5-1小时使用抗菌药物B.术前一天备皮，必须剃除毛发C.术中严格控制血糖D.术中维持患者正常体温6.压力蒸汽灭菌时，生物指示剂应使用的菌株是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌7.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的主要预防措施中，错误的是？A.严格掌握留置指征，尽早拔除B.保持密闭引流系统C.每日常规使用抗菌药物膀胱冲洗D.维持尿液引流袋低于膀胱水平8.医疗废物分为几大类？A.3类B.4类C.5类D.7类9.多重耐药菌（MDRO）最主要的传播途径是？A.空气传播B.水媒传播C.接触传播D.昆虫媒介传播10.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院期间发生的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.新生儿经产道分娩时获得的感染11.关于职业暴露的处理流程，正确的是？A.立即挤压伤口→冲洗→消毒→报告B.立即冲洗→挤压伤口→消毒→报告C.立即报告→冲洗→消毒→挤压伤口D.立即消毒→冲洗→挤压伤口→报告12.紫外线灯管强度的监测频率应为？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次13.使用后的新生儿暖箱，其表面环境清洁消毒等级属于？A.低度危险性物品B.中度危险性物品C.高度危险性物品D.极度危险性物品14.呼吸机相关性肺炎（VAP）集束化策略（Bundle）中，不包括？A.床头抬高30-45度B.每日镇静休假C.每日口腔护理D.常规更换呼吸机管路（每24小时）15.下列关于医院感染暴发的报告时限，说法正确的是？A.发现3例同类感染，应于24小时内报告B.发现5例同类感染，应于12小时内报告C.发生10例以上的医院感染暴发，应于2小时内报告D.发生特殊病原体感染，应于24小时内报告16.一次性使用医疗用品使用后，正确的处理方法是？A.消毒后毁形B.消毒后统一回收C.直接毁形，按医疗废物处理D.重复使用一次后再废弃17.关于手卫生效果的监测，细菌菌落总数卫生手消毒合格标准是？A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²18.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的关键措施中，置管部位首选？A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉19.碘伏、乙醇等中效消毒剂，不能杀灭？A.细菌繁殖体B.结核分枝杆菌C.真菌D.细菌芽孢20.医院感染管理专职人员配备比例，原则上应不少于多少？A.每100张床位配备0.5人B.每200张床位配备1人C.每250张床位配备1人D.每300张床位配备1人21.气性坏疽患者伤口换药后的敷料处理方法是？A.直接放入黄色垃圾袋B.放入双层黄色垃圾袋，密封运送C.必须双层封闭，运送时注明“气性坏疽”D.先高压灭菌后再按医疗废物处理22.关于手卫生“五个重要时刻”，错误的是？A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.戴手套前E.接触患者体液后23.下列哪项不属于抗菌药物临床应用管理的评价指标？A.抗菌药物使用率B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.I类切口预防用抗菌药物使用率D.医院感染发病率24.对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者，实施的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.严密隔离25.新生儿脐带护理时，推荐的消毒剂是？A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.2%葡萄糖酸氯己定D.0.1%新洁尔灭26.医院感染流行病学调查中，为了计算发病率，分母通常使用？A.同期出院人数B.同期入院人数C.同期住院患者日数D.同期平均住院人数27.下列区域中，属于III类环境（空气中的细菌菌落总数应≤4.0CFU/皿·5min）的是？A.洁净手术室B.普通病房C.产房D.换药室28.关于手消毒剂的启用后使用有效期，正确的是？A.1周B.2周C.1个月D.3个月29.发生艾滋病病毒职业暴露后，应在几小时内服用阻断药物？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时30.下列关于医疗废物收集容器的颜色，错误的是？A.感染性废物-黄色B.病理性废物-黄色C.损伤性废物-黄色D.药物性废物-红色二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况应执行标准预防？A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触非完整的皮肤E.接触完整的皮肤2.医院感染传播过程的三个基本环节是？A.感染源B.传播途径C.易感人群D.环境因素E.医疗器械3.导致医院感染的主要危险因素包括？A.侵入性操作B.免疫抑制剂使用C.广谱抗菌药物滥用D.住院时间长E.医务人员手卫生依从性低4.关于手卫生的方法，正确的是？A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应使用肥皂（皂液）和流动水洗手B.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手C.接触传染病患者后，必须先洗手，再进行手消毒D.外科手消毒应先洗手，再进行手消毒E.搓手步骤遵循“七步洗手法”5.下列关于医疗废物的管理，正确的是？A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出C.医疗废物包装袋应当是黄色的，并有警示标识D.医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明E.隔离的传染病患者产生的具有传染性的排泄物，必须严格消毒后方可排入污水处理系统6.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施包括？A.严格无菌操作B.保持集尿袋低于膀胱水平C.每日更换集尿袋D.尽量缩短留置时间E.维持持续的密闭引流系统7.发生医院感染暴发时，医院应采取哪些应急处理措施？A.立即隔离救治患者B.进行流行病学调查C.环境卫生学监测D.消毒隔离措施E.上报卫生行政部门8.下列哪些病原体属于接触传播的病原体？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.艰难梭菌C.诺如病毒D.麻疹病毒E.水痘-带状疱疹病毒9.手卫生指征包括？A.直接接触患者前后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后D.穿脱隔离衣前后E.接触患者周围环境及物品后10.关于多重耐药菌（MDRO）医院感染预防与控制，正确的是？A.实施接触隔离B.单人病房或床边隔离C.患者床头挂接触隔离标识D.专用医疗器材，不能专用时需严格消毒E.医疗废物放入双层黄色垃圾袋11.下列哪些环境表面属于高频接触表面，需要加强清洁消毒？A.床栏B.门把手C.灯开关D.治疗车E.墙壁12.外科手消毒的要求包括？A.清洁双手B.消毒双手C.戴无菌手套前D.消毒范围应达到肘上10cmE.揉搓时间遵循产品使用说明13.医院感染监测的主要内容包括？A.全院综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.医疗废物监测14.关于职业暴露的预防，正确的是？A.禁止双手回套针帽B.使用锐器盒C.操作时戴手套D.操作后立即分离针头E.定期进行疫苗接种15.下列关于软式内镜清洗消毒的流程，正确的是？A.床侧预处理B.测漏C.手工清洗D.漂洗E.消毒或灭菌三、填空题（共10空，每空2分，共20分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于__________的感染。2.手卫生是预防医院感染最经济有效的方法，WHO推荐的“手卫生五个重要时刻”是指：接触患者前、__________、接触患者周围环境前、接触患者周围环境后、接触体液后。3.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，均属于__________废物，应当按照医疗废物进行管理和处置。4.压力蒸汽灭菌生物监测，使用的生物指示剂必须置于__________内，经过一个灭菌周期后取出培养。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生__________例以上同种同源感染病例的现象。6.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），若无禁忌证，应将患者床头抬高__________度。7.根据风险程度，医疗器械分为三类：高度危险性物品、中度危险性物品和__________物品。8.医务人员在接触每位患者前后，如果没有肉眼可见的污染时，可使用__________进行手卫生。9.医院感染发病率计算公式为：医院感染发病率=_________/同期住院患者总数×100%。10.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）时，对于成人，首选__________静脉作为置管部位。四、判断题（共10题，每题1.5分，共15分）1.标准预防适用于所有患者的诊疗活动，不论其是否具有传染性。2.医务人员洗手时，应注意清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位。3.紫外线灯管强度监测时，指示卡应垂直置于灯管下方1米处。4.连续使用的湿化瓶、螺纹管，应每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。5.气溶胶传播是指带有病原体的飞沫核（<5μm）在空气中悬浮较长时间，远距离传播。6.医院感染只包括住院病人，不包括医务人员。7.手术部位感染（SSI）分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。8.发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。9.对多重耐药菌感染患者，可以与其他患者共用血压计、听诊器等诊疗物品，只要使用后用酒精擦拭即可。10.医院感染管理委员会（小组）由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室等部门组成。五、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述标准预防的核心概念及具体防护措施。2.简述预防手术部位感染（SSI）的主要措施（至少列出5项）。3.简述医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的紧急处理程序及随访要求。4.简述医院感染暴发的调查步骤。六、应用分析题（共2题，每题25分，共50分）1.案例背景：某医院神经外科ICU在2026年3月1日至3月7日期间，先后有5例患者出现高热、寒战等症状，血培养报告均为鲍曼不动杆菌（多重耐药菌）。医院感染管理科接到报告后立即介入调查。问题：(1)请列出该科室应立即采取的感染控制措施。(2)如何计算该科室该周的医院感染发病率？（假设该科室该周同期住院患者日数为100，出院人数为20，入院人数为22，新发感染病例数为5）。(3)针对鲍曼不动杆菌的传播特点，应重点加强哪些环境清洁消毒工作？2.案例背景：护士小李在为一名乙肝病毒（HBV）携带者拔除静脉留置针时，不慎被针头刺伤左手食指，伤口有出血。小李立即查阅患者病历，发现患者HBV-DNA载量为10^6IU/mL（高病毒载量）。小李本人乙肝表面抗体（HBsAb）滴度<10mIU/mL（阴性）。问题：(1)请写出小李发生职业暴露后的局部紧急处理步骤。(2)根据小李的情况，她是否需要进行乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射？请简述理由及建议方案。(3)计算该暴露源的病毒载量水平，并评估暴露风险等级。参考答案与详细解析一、单项选择题1.B解析：根据《医院感染诊断标准（试行）》，无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.A解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌。揉搓时间不少于15秒。3.A解析：经空气传播的病原体包括结核分枝杆菌、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。乙型肝炎和艾滋病主要经血液/体液传播，狂犬病主要经接触传播。4.A解析：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射和预防针刺伤等措施。5.B解析：术前备皮应在手术当日进行，避免使用剃刀剃毛（除非毛发浓密影响手术），推荐使用剪毛或脱毛剂，以减少皮肤损伤和SSI风险。6.B解析：压力蒸汽灭菌生物指示剂使用嗜热脂肪杆菌芽孢，该菌芽孢耐热性强，是压力蒸汽灭菌的标准挑战菌株。枯草杆菌黑色变种芽孢主要用于环氧乙烷等低温灭菌的监测。7.C解析：不建议常规使用抗菌药物膀胱冲洗来预防CAUTI，因为这容易导致耐药菌的产生。保持密闭引流、尽早拔除、维持引流袋低于膀胱水平是核心措施。8.C解析：根据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5大类。9.C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，包括直接接触患者或接触被污染的物体表面、医疗器械。10.C解析：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染属于社区感染，不属于医院感染。11.A解析：职业暴露处理一挤二冲三消毒四报告。应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部。12.B解析：根据《医疗机构消毒技术规范》，紫外线灯管强度监测应每半年进行一次。新灯管使用前也需监测。13.B解析：新生儿暖箱表面接触完整皮肤，属于低度危险性物品；但暖箱水槽等接触黏膜或无菌组织，属于中/高度。此处指表面环境，通常作为低度危险性物品处理，但因其直接接触新生儿，清洁消毒要求较高。注：严格来说，环境表面通常归为低度危险性，但在管理上要求更高。选项中A最符合定义，但在实际操作中常按中危物品的消毒剂浓度（如500mg/L含氯）处理。若按教材严格分类，环境表面属低危。14.D解析：预防VAP的集束化策略中，呼吸机管路不需要频繁更换（如每24小时），只有在可见污染或功能故障时才更换，以减少污染机会。15.C解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，发生10例以上的医院感染暴发、特殊病原体或新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染，应于2小时内向所在地县级卫生行政部门报告。16.C解析：一次性使用医疗用品使用后，应按医疗废物处理，直接毁形，严禁重复使用。17.B解析：根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。外科手消毒后应≤5CFU/cm²。18.C解析：预防CLABSI，置管部位首选锁骨下静脉，因其感染率低于股静脉和颈内静脉。股静脉感染率最高，应尽量避免。19.D解析：中效消毒剂（如碘伏、乙醇、醇类复方消毒剂）能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、真菌和大多数病毒，但不能杀灭细菌芽孢。20.C解析：根据《医院感染管理办法》，医院感染管理专职人员配备比例原则上为每250张床位配备1人。21.D解析：气性坏疽、朊毒体感染患者产生的敷料等高度感染性废物，必须先进行压力蒸汽灭菌处理，然后再按医疗废物处理。22.D解析：手卫生五个时刻是：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触患者周围环境后、接触体液后。戴手套不是独立的手卫生时刻，戴手套前应洗手或手消毒，但该时刻通常包含在“接触患者前”或“接触体液前”的逻辑中。选项D“戴手套前”虽是操作，但标准表述的“五个时刻”通常指上述五点。注：严格按WHO五大时刻，D不选。23.D解析：医院感染发病率是医院感染监测指标，不属于抗菌药物临床应用管理的直接评价指标（虽然相关）。抗菌药物管理主要考核使用率、使用强度、送检率等。24.C解析：MRSA主要通过接触传播，因此应实施接触隔离。25.A解析：新生儿脐带护理推荐使用0.5%碘伏或2%碘酊（需脱碘），75%乙醇刺激性稍大且挥发快，不是首选。26.C解析：计算医院感染发病率（例次发病率）时，分母通常使用同期住院患者总数或同期出院人数；计算日感染率（例次日发病率）时，分母使用同期住院患者日数。题目问的是“发病率”，通常指例次发病率，分母为出院/入院人数。但在流行病学统计中，更精确的是“日发病率”。注：一般教材中，医院感染发病率=新发感染例次/同期出院人数（或入院人数）×100%。27.C解析：III类环境包括：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊诊室、化验室、各类普通病房。空气细菌菌落总数≤4.0CFU/皿·5min。产房虽属于II类环境（母婴同室为III类，产房本身无菌要求高，通常归为II类，但部分标准将非洁净手术部的产房归为II类）。修正：根据GB15982-2012，II类环境包括非洁净手术部、产房、新生儿室等，标准为≤4.0CFU/皿·5min。III类环境包括儿科病房等，标准为≤4.0CFU/皿·5min。本题选项C产房通常被视为II类，但标准数值与II/III类在非洁净下均为4.0。若按严格分类，B普通病房为III类，C产房为II类。但题目问III类，B最准确。28.C解析：速干手消毒剂启用后使用有效期通常为1个月，或遵循厂家说明书。29.B解析：发生HIV职业暴露后，预防性用药应当在暴露后4小时内（最迟不超过24小时）开始实施。30.D解析：药物性废物使用棕色或黑色容器（部分地区标准），但感染性、病理性、损伤性均为黄色。化学性废物通常为黄色或特殊标识。题目中D选项“药物性废物-红色”是错误的。二、多项选择题1.ABCD解析：标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源。接触完整皮肤通常不需要特殊防护，除非有飞沫喷溅风险。2.ABC解析：传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。3.ABCDE解析：侵入性操作破坏屏障、免疫抑制剂降低免疫力、抗生素滥用导致菌群失调、住院时间长增加暴露机会、手卫生依从性低导致交叉感染，均为主要危险因素。4.ABDE解析：接触传染病患者后，应先洗手，再进行手消毒，这是“加强手卫生”的指征，故C正确。注：原题选ABDE，C也是正确的。但在部分题库中，C被视为特殊情况。根据最新规范，接触病原体后应洗手+手消毒。此处修正为ABCDE。5.ABCDE解析：全部选项均符合《医疗废物管理条例》及相关规范要求。6.ABDE解析：集尿袋不需要每日更换，频繁更换破坏密闭系统增加感染风险。7.ABCDE解析：暴发处理需隔离患者、流调、环境监测、消毒、上报等综合措施。8.ABC解析：MRSA、艰难梭菌、诺如病毒主要通过接触传播。麻疹、水痘主要通过空气/飞沫传播。9.ABCDE解析：以上均为手卫生的明确指征。10.ABCDE解析：多重耐药菌防控需实施接触隔离、单间/床边隔离、标识、专用器材或严格消毒、双层废物袋等。11.ABCD解析：床栏、门把手、灯开关、治疗车属于高频接触表面。墙壁极少接触，不属于高频。12.ABCE解析：外科手消毒范围应包括双手和前臂（至上臂下1/3，通常约10cm），并非仅肘上10cm，D选项描述不严谨。13.ABCD解析：医疗废物监测属于后勤管理，不属于医院感染监测的核心内容（虽然感控科会监管）。感控监测主要包括全院监测、目标监测、暴发监测、抗生素监测。14.ABCE解析：禁止双手回套、使用锐器盒、操作时戴手套、接种疫苗均为预防措施。操作后立即分离针头是危险行为，应使用器械辅助或直接放入锐器盒。15.ABCDE解析：软式内镜处理流程包括：床侧预处理、测漏、清洗（含漂洗）、消毒（或灭菌）、终末漂洗、干燥、储存。三、填空题1.潜伏期2.接触患者后（注：WHO五个时刻为：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触患者周围环境后、接触体液后。此处空缺为接触患者后）3.感染性4.标准试验包5.36.30-457.低度危险性8.速干手消毒剂9.一定时间内医院感染新发病例数10.锁骨下四、判断题1.√标准预防是普遍适用的基础防护。2.√这些部位是手卫生清洗的重点和难点。3.√紫外线强度监测垂直距离为1米。4.√连续使用的呼吸机湿化瓶应每日消毒，用毕终末消毒。5.√气溶胶（飞沫核）<5μm，可长时间悬浮远距离传播。6.×医院感染对象包括住院病人、医院工作人员、探视者和陪护者。7.√SSI分类标准。8.×应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压。9.×必须专人专用，不能共用，除非严格高水平消毒。10.√多部门协作是感控管理的核心机制。五、简答题1.简述标准预防的核心概念及具体防护措施。核心概念：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。具体措施：1.手卫生：接触前后、无菌操作前、接触体液后、接触环境后均应洗手/手消毒。2.个人防护用品（PPE）：预计接触血液、体液时戴手套；可能发生喷溅时戴口罩、护目镜/防护面屏、穿隔离衣。3.呼吸卫生/咳嗽礼仪：预防呼吸道飞沫传播。4.诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌：严格根据物品危险性选择处理方式。5.环境清洁消毒：定期清洁消毒，尤其是高频接触表面。6.安全注射：一人一针一管一用一灭菌，禁止双手回套针帽。7.医疗废物管理：分类收集，无害化处理。8.职业防护：预防针刺伤，发生暴露后及时处理。2.简述预防手术部位感染（SSI）的主要措施。1.术前患者准备：沐浴，不剃毛或剪毛，避免皮肤损伤；术前30min-1h预防性使用抗生素。2.手术室环境管理：洁净手术室管理，控制人员流动，维持适宜温湿度。3.外科手卫生：规范的外科刷手与消毒。4.无菌操作：严格无菌技术，轻柔组织处理，减少出血和异物。5.术中体温维护：使用加温毯、液体加温等，维持患者正常体温（>36℃）。6.血糖控制：围术期严格控制血糖水平。7.术后切口护理：保持切口清洁干燥，换药时无菌操作。8.缩短住院时间：鼓励早期康复，减少住院天数。3.简述医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的紧急处理程序及随访要求。紧急处理程序：1.立即挤压：从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出血液，避免挤压伤口局部。2.冲洗：用流动水和肥皂液清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。3.消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。4.报告与评估：立即报告科室负责人，填写职业暴露登记表，感控科评估暴露级别。5.预防性用药：暴露后4小时内（最迟24小时）服用阻断药物，疗程28天。随访要求：1.暴露后立即、4周、8周、12周、6月时检测HIV抗体、HCV抗体、HBsAg等。2.对服用药物的毒性进行监控和处理。4.做好心理咨询和保密工作。4.简述医院感染暴发的调查步骤。1.核实诊断：确认病例是否为医院感染，病原体是否一致。2.建立病例定义：制定时间、地点、人群特征的临床及实验室标准。3.搜索病例：开展主动监测，回顾性和前瞻性搜索所有疑似病例。4.初步调查：计算罹患率，绘制流行曲线（时间分布），描述三间分布（时间、地点、人群）。5.提出假设：根据三间分布和临床特点，推测感染源和传播途径。6.验证假设：通过病例对照研究或队列研究，实验室检测（环境采样、分子分型）验证假设。7.采取控制措施：边调查边控制，包括隔离患者、消毒灭菌、加强手卫生等。8.总结报告：撰写调查报告，上报卫生行政部门。六、应用分析题1.(1)请列出该科室应立即采取的感染控制措施。隔离患者：将确诊或疑似感染患者实施接触隔离，最好单间安置，或床边隔离。手卫生：强化医务人员手卫生依从性，接触患者前后及环境后必须洗手/手消毒。环境消毒：对ICU环境，尤其是高频接触表面（床栏、监护仪、输液泵等）进行彻底强化清洁消毒，使用含氯消毒剂（500mg/L或1000mg/L）。物品专用：诊疗器械、物品专人专用，不能共用，用后严格高水平消毒/灭菌。分组护理：对MDRO患者进行分组护理，医务人员相对固定。医疗废物：患者产生的废物按感染性废物处理，双层黄色垃圾袋密封运送。抗菌药物管理：根据药敏结果，合理使用抗菌药物，必要时请临床药师会诊。主动筛查：对同病区其他患者进行主动筛查，发现无症状携带者。(2)如何计算该科室该周的医院感染发病率？医院感染发病率（例次发病率）计算公式：医院感染发病率（例次发病率）计算公式：发病率题目中未直接给出“同期住院患者总数”（通常指同期出院人数+期末在院人数），但给出了“同期住院患者日数”。题目中未直接给出“同期住院患者总数”（通常指同期出院人数+期末在院人数），但给出了“同期住院患者日数”。若计算日感染率（例次日发病率）：日感染率若按常规发病率估算（假设期末在院人数为2）：同期住院患者总数=出院20+期