传染病管理试题及答案

传染病管理试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.伤寒答案：B1.2根据《中华人民共和国传染病防治法》，责任疫情报告人发现甲类传染病城镇应于（）小时内网络直报。A.1B.2C.6D.12答案：B1.3下列哪项不是经空气传播的传染病（）A.麻疹B.结核病C.白喉D.霍乱答案：D1.4对疑似埃博拉出血热患者最安全的转运方式是（）A.普通救护车B.负压救护车C.私家车D.大巴答案：B1.5医疗机构对确诊的登革热病例应当采取（）隔离措施。A.严密B.呼吸道C.虫媒D.接触答案：C1.6下列哪项指标最能反映某病在时间上的聚集性（）A.罹患率B.续发率C.短期波动D.长期趋势答案：C1.7某地流感疫苗接种率由30%提高到60%，则理论上群体免疫阈值（假设R0=2）将（）A.升高B.降低C.不变D.先升后降答案：B1.8对HIV阳性孕妇实施抗病毒药物阻断母婴传播属于（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：A1.9突发公共卫生事件Ⅱ级响应由（）决定启动。A.国务院B.国家卫健委C.省级政府D.市级政府答案：C1.10对密切接触者实施14天集中隔离属于（）A.医学观察B.留验C.隔离治疗D.社区康复答案：A1.11下列哪项不是医院感染暴发报告必备要素（）A.时间B.地点C.感染株同源性D.患者经济状况答案：D1.12计算基本再生数R0时不需要的参数是（）A.感染期B.接触率C.每次接触传播概率D.疫苗保护率答案：D1.13对血吸虫病流行区实施灭螺属于（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.被动免疫答案：B1.14下列哪项不是传染病预测模型常用算法（）A.SIRB.ARIMAC.LSTMD.PCR答案：D1.15发现人感染H7N9禽流感病例后，县级疾控中心应在（）小时内完成初步流行病学调查。A.6B.12C.24D.48答案：C1.16对入境人员实施“5+3”隔离政策中的“3”指（）A.天集中隔离B.天居家隔离C.次核酸D.次抗原答案：B1.17下列哪项不是结核病防治DOTS策略要素（）A.政府承诺B.短程化疗C.直接面视下服药D.全民筛查答案：D1.18某校出现10例流行性腮腺炎，罹患率计算分母应为（）A.全校教职工B.全校学生C.未接种学生D.易感接触者答案：B1.19对新冠无症状感染者管理属于（）A.乙类甲管B.乙类乙管C.丙类D.不报告答案：A1.20下列哪项不是疫苗接种异常反应（）A.过敏性休克B.局部红肿C.热性惊厥D.格林巴利综合征答案：B1.21对狂犬病Ⅲ级暴露者，最优先处理措施是（）A.清洗伤口15分钟B.接种狂犬病疫苗C.注射免疫球蛋白D.缝合伤口答案：A1.22下列哪项不是艾滋病自愿咨询检测VCT原则（）A.知情B.保密C.强制D.免费答案：C1.23对登革热媒介伊蚊的监测常用指标是（）A.叮咬率B.房屋指数C.繁殖率D.出生率答案：B1.24某县一周内报告痢疾200例，超过前5年同期均值2倍，该事件属于（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行答案：B1.25下列哪项不是新冠病毒变异株关注等级（）A.VOCB.VOIC.VUMD.VHF答案：D1.26对耐多药结核患者治疗疗程至少（）A.6个月B.9个月C.12个月D.20个月答案：D1.27下列哪项不是经水传播疾病（）A.甲肝B.戊肝C.钩端螺旋体病D.风疹答案：D1.28对新冠病例出院标准中，呼吸道标本核酸检测应（）A.单次阴性B.连续2次阴性（间隔24h）C.Ct值>35D.抗原阴性答案：B1.29下列哪项不是突发公共卫生事件风险评估步骤（）A.危害识别B.暴露评估C.风险沟通D.风险建模答案：C1.30对HIV感染母亲所生儿童，应在出生后（）小时内开始抗病毒治疗。A.6B.12C.24D.48答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于乙类传染病但采取甲类管理（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠状病毒肺炎答案：ABD2.2经接触传播的传染病包括（）A.伤寒B.淋病C.钩虫病D.霍乱答案：BC2.3下列哪些属于疫苗接种禁忌证（）A.急性发热B.癫痫未控制C.既往接种同品种疫苗过敏D.轻度上呼吸道感染答案：ABC2.4医院感染暴发调查步骤包括（）A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学分布D.实施干预措施答案：ABCD2.5下列哪些属于新冠病毒主要变异株（）A.AlphaB.DeltaC.OmicronD.Ebola答案：ABC2.6下列哪些属于结核病实验室确诊方法（）A.痰涂片抗酸染色B.GeneXpertMTB/RIFC.结核菌素试验D.痰培养答案：ABD2.7下列哪些属于突发公共卫生事件预警指标（）A.症候群监测异常B.实验室监测异常C.媒体舆情异常D.药品销量异常答案：ABCD2.8下列哪些属于艾滋病传播途径（）A.性接触B.血液C.母婴D.握手答案：ABC2.9下列哪些属于虫媒传染病（）A.登革热B.疟疾C.丝虫病D.黑热病答案：ABCD2.10下列哪些属于传染病信息报告制度质量评价指标（）A.报告及时率B.报告准确率C.重卡率D.漏报率答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国现行《传染病防治法》于____年修订通过，共____章____条。答案：2013，九，八十3.2基本再生数R0表示在____人群中，一个病例在整个传染期内所能感染的____人数。答案：完全易感，平均3.3突发公共卫生事件分级响应由低到高依次为____、____、____、____级。答案：Ⅳ，Ⅲ，Ⅱ，Ⅰ3.4医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间和____后发生的感染，但不包括____前的感染。答案：出院，入院3.5疫苗上市后安全性监测称为____，有效性监测称为____。答案：pharmacovigilance，effectivenesssurveillance3.6对新冠病例开展病毒基因测序，标本Ct值应≤____，测序深度应≥____×。答案：30，1003.7登革热病毒共有____个血清型，感染后可产生____免疫，但异型感染可致____。答案：4，型特异性，抗体依赖增强3.8结核病短程化疗强化期一般为____个月，巩固期____个月。答案：2，43.9艾滋病窗口期一般指感染后至抗体检测阳性的时间，通常为____周，最长不超过____周。答案：2–6，123.10对霍乱患者采取的隔离方式为____隔离，对耐多药结核患者采取的隔离方式为____隔离。答案：消化道，呼吸道4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述传染病暴发调查的基本步骤。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义与病例搜索；3.描述流行病学分布（时间、地点、人群）；4.提出假设；5.验证假设（分析性与实验性研究）；6.实施控制措施；7.总结报告与反馈。4.2简述新冠病毒变异株监测的实验室流程。答案：1.标本采集与运输（鼻咽拭子，病毒保存液，冷链2–8℃）；2.核酸提取与实时荧光RTPCR筛查；3.阳性标本Ct值≤30进行基因文库构建；4.高通量测序（Illumina或Nanopore）；5.数据质控与拼接；6.变异位点注释与分型（Pangolin、Nextclade）；7.结果上报国家系统并反馈临床。4.3简述艾滋病“治疗即预防”（TasP）策略的科学依据。答案：HPTN052研究显示，HIV感染者早期接受抗病毒治疗（ART）可使病毒载量降至检测限以下，性传播风险降低96%；后续PARTNER、OppositesAttract等研究证实持续病毒抑制者性传播风险为0；因此扩大ART覆盖率可降低社区病毒载量，减少新发感染，实现人群预防。4.4简述医院感染暴发中同源性分析的常用方法。答案：1.表型分析：抗菌药物敏感性试验（KB法、MIC）；2.分子分型：PFGE、MLST、spatyping、wgSNP；3.生物信息学：构建系统发育树，计算遗传距离；4.环境同源性：脉冲场凝胶电泳比较患者株与环境株；5.结合流行病学资料判断是否为同一克隆传播。4.5简述登革热媒介综合控制策略。答案：1.环境管理：清除积水容器，覆盖水缸，定期换水；2.生物防治：投放食蚊鱼、苏云金杆菌以色列变种；3.化学防治：空间喷洒、滞留喷洒、杀幼剂；4.个人防护：长袖衣物、驱蚊剂（DEET、派卡瑞丁）；5.社区参与：健康教育与入户检查；6.监测与评估：房屋指数、容器指数、布雷图指数控制在5以下。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）某市人口1000万，2022年报告肺结核新发病例5000例，年初登记现患病例8000例，年内死亡200例。计算：（1）年发病率（/10万）；（2）年初患病率（/10万）；（3）病死率（%）。答案：（1）年发病率=5000/1000万×10万=50/10万；（2）年初患病率=8000/1000万×10万=80/10万；（3）病死率=200/5000×100%=4%。5.2分析题（15分）某县一所小学6月1—15日累计出现30例发热、皮疹、咳嗽患者，均位于一年级同一楼层，首例5月28日发病，末例6月14日发病。疫苗史：一年级入学麻腮风疫苗接种率92%，其余年级≥98%。实验室：8例咽拭子麻疹病毒RNA阳性，基因型为D8。问题：（1）判断事件性质并说明理由；（2）提出三项立即控制措施；（3）如何评价疫苗保护效果？答案：（1）麻疹暴发：病例时间、空间、人群聚集，实验室确诊，接种率低于95%形成免疫空白。（2）措施：1.对一年级学生应急接种麻腮风疫苗，覆盖率≥95%；2.隔离病例至出疹后4天，密切接触者医学观察21天；3.暂停一年级集体活动，开展呼吸道卫生宣教。（3）计算疫苗效力VE=(接种组发病率−未接种组发病率)/接种组发病率×100%，或采用病例对照研究计算OR，VE=(1−OR)×100%。5.3综合设计题（15分）某国际机场计划建立新冠境外输入风险实时评估系统，请设计一套指标体系并说明数据来源与预警阈值。