2026年中医方剂学重点练习卷

2026年中医方剂学重点练习卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤2.下列药物中，不属于桂枝汤组成的是（）A.桂枝B.芍药C.生姜D.细辛3.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡、黄芩B.柴胡、人参C.黄芩、半夏D.人参、甘草4.患者高热，大汗，烦渴引饮，面赤恶热，舌红苔黄燥，脉洪大有力。方选（）A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤5.龙胆泻肝汤主治证候的病机核心是（）A.肝胆湿热下注B.肝火上炎C.肝经实火兼湿热D.肝肾阴虚火旺6.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意，体现“火郁发之”法的是（）A.普济消毒饮B.清胃散C.泻黄散D.凉膈散7.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚腻，脉弦滑。治宜首选（）A.枳实消痞丸B.半夏厚朴汤C.苏子降气汤D.旋覆代赭汤8.下列药物中，同时出现在四逆散与逍遥散中的是（）A.柴胡、芍药B.当归、茯苓C.白术、炙甘草D.薄荷、煨姜9.补中益气汤中，用量最大的药物是（）A.黄芪B.人参C.白术D.炙甘草10.患者久泻不止，脱肛，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。方选（）A.真人养脏汤B.补中益气汤C.四神丸D.桃花汤11.下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤B.麦味地黄丸C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤12.患者虚烦不眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，舌红少苔，脉细弦。方选（）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.甘麦大枣汤D.朱砂安神丸13.下列药物中，同时出现在温经汤与生化汤中的是（）A.当归、川芎B.桂枝、吴茱萸C.牡丹皮、阿胶D.麦冬、半夏14.患者胸痛彻背，背痛彻胸，气短喘促，四肢厥冷，舌淡紫，脉沉细欲绝。方选（）A.参附汤合右归丸B.乌头赤石脂丸C.四逆加人参汤D.回阳救急汤15.下列方剂中，使用“增液汤”加味以“增水行舟”的是（）A.增液承气汤B.新加黄龙汤C.玉液汤D.济川煎16.患者身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。方选（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.化斑汤D.神犀丹17.下列药物中，不含大黄的是（）A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.茵陈蒿汤D.八正散18.患者咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，胸胁满闷，舌苔白润，脉弦缓。方选（）A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.四磨汤19.下列方剂中，体现“治风先治血，血行风自灭”之意的是（）A.大秦艽汤B.消风散C.当归饮子D.川芎茶调散20.患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤气粗，脉弦滑而数。方选（）A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸21.下列方剂中，以“辛开苦降”立法，主治寒热互结之痞证的是（）A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤22.患者水肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿少，畏寒肢冷，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。方选（）A.真武汤B.实脾散C.五苓散D.防己黄芪汤23.下列药物中，不含茯苓的是（）A.五苓散B.苓桂术甘汤C.猪苓汤D.萆薢分清饮24.患者遗精滑泄，神疲乏力，腰酸耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。方选（）A.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.水陆二仙丹D.缩泉丸25.下列方剂中，使用“釜底抽薪”法的是（）A.泻白散B.玉女煎C.导赤散D.清骨散26.患者经行腹痛，得热痛减，经量少色暗，夹有血块，舌淡暗，脉沉紧。方选（）A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.艾附暖宫丸D.桂枝茯苓丸27.下列方剂中，主治“热入血室”的是（）A.小柴胡汤B.桃核承气汤C.抵当汤D.四逆散28.患者久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，舌淡红少苔，脉虚数。方选（）A.九仙散B.生脉散C.百合固金汤D.补肺阿胶汤29.下列方剂中，使用“逆流挽舟”法治疗痄腮的是（）A.普济消毒饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮30.患者脘腹痞满，食少难消，大便溏薄，舌苔白厚腻，脉濡缓。方选（）A.健脾丸B.枳实消痞丸C.葛花解酲汤D.参苓白术散二、配伍选择题（每题1分，共10分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.银翘散31.恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧者，宜选（）32.发热微恶风寒，咽痛口渴，舌边尖红，脉浮数者，宜选（）33.恶寒发热，无汗，头身重痛，口苦微渴，舌苔白腻，脉浮濡者，宜选（）34.恶寒发热，无汗，咳喘痰稀白，舌苔白滑，脉浮紧者，宜选（）35.发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓者，宜选（）三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）36.下列药物中，属于桂枝汤“调和营卫”核心配伍的有（）A.桂枝B.芍药C.生姜D.大枣E.炙甘草37.下列方剂中，含有黄芪、当归的有（）A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.仙方活命饮E.透脓散38.下列方剂中，具有“滋阴透热”作用的有（）A.青蒿鳖甲汤B.清骨散C.秦艽鳖甲散D.当归六黄汤E.知柏地黄丸39.下列药物中，属于半夏泻心汤“辛开苦降”配伍的有（）A.半夏B.干姜C.黄连D.黄芩E.人参40.下列方剂中，主治“湿热下注”之痿证的有（）A.三仁汤B.二妙散C.四妙丸D.茵陈蒿汤E.八正散四、填空题（每空1分，共20分）41.小青龙汤中温肺化饮的核心药对是______与______。42.补中益气汤中升阳举陷的“舟楫之药”是______与______。43.温经汤中体现“阳生阴长”之意的药物是______与______。44.清营汤中“透热转气”的药物是______与______。45.回阳救急汤中体现“反佐”之法的药物是______。46.生化汤中“化瘀生新”的核心药对是______与______。47.百合固金汤中“金水相生”的药物是______与______。48.桑杏汤中“轻宣凉润”的药物是______与______。49.大黄附子汤中体现“去性存用”的药物是______与______。50.阳和汤中“温阳补血”的药物是______与______。五、简答题（每题5分，共20分）51.简述桂枝汤中桂枝与芍药的配伍意义。52.试述补中益气汤治疗“气虚发热”的机制。53.比较清营汤与犀角地黄汤在主治、病机、立法上的异同。54.简述阳和汤治疗“阴疽”的立法思路。六、案例分析题（每题10分，共20分）55.患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，大便不畅，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。要求：（1）辨证（2分）；（2）立法（2分）；（3）选方（2分）；（4）写出方药组成（4分）。56.患者，女，34岁。月经先期量多2年，色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，面白无华，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室检查：Hb92g/L。要求：（1）辨证（2分）；（2）立法（2分）；（3）选方（2分）；（4）写出方药组成（4分）。七、计算题（共10分）57.某患者需煎服麻黄汤，原方剂量为：麻黄9g，桂枝6g，杏仁6g，炙甘草3g。因药房缺麻黄，拟用麻黄绒替代，已知麻黄绒相当于麻黄生药的1.5倍量。求：（1）麻黄绒用量多少克？（3分）（2）若每剂煎煮两次，每次加水500mL，煎取200mL，两次混合后总药液体积为400mL，患者分两次温服，每次应服多少毫升？（3分）（3）若患者体重60kg，麻黄绒推荐最大安全剂量为0.5g/kg/日，判断本次用量是否超标（4分）。【答案与解析】一、单项选择题1.A2.D3.A4.A5.A6.A7.B8.A9.A10.B11.A12.B13.A14.B15.A16.A17.D18.A19.A20.A21.A22.A23.D24.A25.B26.B27.A28.A29.A30.A二、配伍选择题31.A32.E33.D34.C35.B三、多项选择题36.AB37.ABCE38.ABCD39.ABCD40.BC四、填空题41.干姜细辛42.升麻柴胡43.吴茱萸阿胶44.银花连翘45.猪胆汁46.当归川芎47.百合生地黄48.桑叶杏仁49.大黄附子50.熟地黄鹿角胶五、简答题（要点示例）51.桂枝辛甘温，通阳助卫；芍药酸苦微寒，敛阴和营。两者相配，一散一收，调和营卫，使汗不伤阴，敛不留邪。52.脾胃气虚，清阳不升，阴火上乘则发热。补中益气汤补益中气，升阳举陷，使清阳上升，阴火自降，热象乃除。53.同：均治热入营血，身热夜甚，斑疹隐隐。异：清营汤重在透热转气，主治热初入营；犀角地黄汤重在凉血散血，主治热盛动血，吐衄发斑。54.阴疽多因阳虚血亏，寒凝痰滞。阳和汤温阳补血，散寒通滞，方中熟地、鹿角胶温补精血，姜炭、肉桂温经散寒，麻黄白芥子通阳散滞，共奏“阳和一转，阴霾自消”之效。六、案例分析题55.（1）肝胃不和，胆热犯胃；（2）疏肝和胃，降逆制酸；（3）四逆散合左金丸加味；（4）柴胡10g，芍药15g，枳壳10g，炙甘草6g，黄连3g，吴茱萸2g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g，佛手10g，香附10g。56.（