2026年医师定期考核中医试卷及答案

2026年医师定期考核中医试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.下列哪项不是“肝主疏泄”功能的体现（）A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.主血脉2.患者症见身热夜甚，心烦不寐，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数，其病机为（）A.热入营分B.热入气分C.热入血分D.热郁少阳3.“阳中求阴，阴中求阳”体现的治则是（）A.阴阳互根B.阴阳消长C.阴阳转化D.阴阳对立4.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连5.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚腻，脉弦滑，治宜首选（）A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.保和丸D.枳实消痞丸6.“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是（）A.祛风散寒B.养血祛风C.平肝息风D.清热息风7.下列哪项不是奇经八脉的生理功能（）A.调节十二经气血B.维系阴阳C.主司生殖D.约束纵行诸经8.患者久泻不止，完谷不化，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细，证属（）A.脾阳虚B.肾阳虚C.脾气虚D.寒湿困脾9.“邪之所凑，其气必虚”说明（）A.邪气盛则实B.正气存内，邪不可干C.邪正相争D.邪气所凑，正气必虚10.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤11.患者咳嗽痰少，痰中带血，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数，治宜（）A.百合固金汤B.泻白散C.清金化痰汤D.桑杏汤12.“胃不和则卧不安”首载于（）A.《素问》B.《灵枢》C.《难经》D.《伤寒论》13.下列哪项不是“肝风内动”的常见表现（）A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.高热14.患者小便频数，尿色淡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉弱，治宜（）A.金匮肾气丸B.缩泉丸C.右归丸D.济生肾气丸15.“壮水之主，以制阳光”是指（）A.滋阴以制阳亢B.温阳以散寒凝C.益气以生津液D.养血以柔肝16.下列药物中，既能活血又能行气止痛的是（）A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花17.患者胸闷如窒，痛引肩背，气短喘促，舌苔白腻，脉弦滑，证属（）A.痰浊闭阻B.寒凝心脉C.气滞血瘀D.心肾阳虚18.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是（）A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳19.下列哪项不是“脾不统血”的常见表现（）A.便血B.崩漏C.齿衄D.发斑20.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤气粗，舌红苔黄腻，脉弦滑数，证属（）A.阳闭B.阴闭C.脱证D.中脏腑21.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是（）A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮22.患者发热，微恶风寒，头痛，口渴，咳嗽，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，治宜（）A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤23.“肾者，胃之关也”是指（）A.肾主水液，司开阖B.肾主纳气C.肾主骨生髓D.肾开窍于耳24.下列哪项不是“肺朝百脉”的生理意义（）A.助心行血B.调节气机C.宣发卫气D.通调水道25.患者腹痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细，治宜（）A.小建中汤B.理中丸C.吴茱萸汤D.大建中汤26.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是（）A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁27.患者皮肤出现红色斑疹，灼热瘙痒，抓破渗血，舌红苔薄黄，脉浮数，治宜（）A.消风散B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤28.“邪气盛则实，精气夺则虚”出自（）A.《素问》B.《灵枢》C.《难经》D.《伤寒论》29.下列哪项不是“肝藏血”功能的体现（）A.调节血量B.防止出血C.濡养筋目D.推动血行30.患者月经提前，量多色淡，质稀，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱，证属（）A.脾气虚B.肾气虚C.肝血虚D.心脾两虚二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“奇恒之腑”的有（）A.胆B.脑C.髓D.脉E.女子胞32.下列药物中，具有“升阳”作用的有（）A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活33.下列属于“肝风内动”常见证型的有（）A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.痰热扰神34.下列方剂中含有黄芪、当归的有（）A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.归脾汤35.下列属于“脾主升清”功能失常的表现有（）A.头晕目眩B.腹胀泄泻C.内脏下垂D.齿衄E.便血36.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的有（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花37.下列属于“六淫”致病特点的有（）A.季节性B.地域性C.相兼性D.转化性E.传染性38.下列属于“阴阳格拒”证的有（）A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.真寒假热D.真热假寒E.虚实夹杂39.下列药物中，既能补肾阳又能益精血的有（）A.鹿茸B.紫河车C.淫羊藿D.巴戟天E.肉苁蓉40.下列属于“治未病”内容的有（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.扶正祛邪E.调整阴阳三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.“肾主纳气”是指肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅的作用。（）42.“同病异治”是指同一种疾病在不同阶段采用相同的治疗方法。（）43.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍体现了“辛甘化阳，酸甘化阴”。（）44.“邪去正虚”时，治疗应以祛邪为主，扶正为辅。（）45.患者出现“热深厥深”表现时，属于真热假寒证。（）46.“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”出自叶天士。（）47.黄连解毒汤具有清热泻火、凉血解毒的功效。（）48.“阳常有余，阴常不足”是朱丹溪提出的学术观点。（）49.患者出现“大汗亡阳”时，治宜回阳救逆，方选四逆汤。（）50.“子午流注”理论体现了气血在十二经脉中按时循行灌注的规律。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.“正气存内，________。”52.肝开窍于________，其华在________。53.治疗“阴虚发热”的代表方剂是________。54.“胃不和则________”说明胃肠功能紊乱可影响睡眠。55.患者出现“四逆”症状，治宜________（方剂）。56.“治上焦如羽，非________不举。”57.奇经八脉中，主司生殖的经脉是________。58.“见微知著”体现了中医________思维。59.患者出现“戴阳”证，面赤如妆，治宜________（方剂）。60.“肾者，________之官，伎巧出焉。”五、简答题（每题10分，共30分）61.试述“肝主疏泄”的生理功能及其临床意义。62.简述“治未病”思想的主要内容及其在现代健康管理中的应用。63.患者症见：咳嗽气促，痰多黄稠，胸痛，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。请辨证、立法、处方，并简述方义。六、病案分析题（共40分）64.患者，男，56岁。主诉：反复胃脘胀痛10年，加重1周。现病史：10年来胃脘胀痛，嗳气频作，纳差，大便不畅，情志抑郁时加重。1周前因恼怒后症状加重，伴胁肋胀痛，口苦，泛酸，舌淡红，苔薄白，脉弦。查体：腹软，胃脘部压痛（+），无反跳痛，肝脾未触及。胃镜示：慢性浅表性胃炎。请回答：（1）中医病名诊断（4分）（2）证候诊断（4分）（3）辨证分析（8分）（4）治法（4分）（5）处方（主方名及药物组成）（10分）（6）方义分析（10分）——试卷结束——【参考答案与解析】一、单项选择题1.D2.A3.A4.A5.A6.B7.C8.B9.D10.A11.A12.A13.D14.A15.A16.A17.A18.B19.D20.A21.A22.A23.A24.D25.A26.A27.A28.A29.D30.A二、多项选择题31.BCDE32.ABC33.ABCD34.ABDE35.ABC36.AB37.ABCD38.ABCD39.ABE40.ABC三、判断题41√42×43√44×45√46×47√48√49√50√四、填空题51.邪不可干52.目；爪53.清骨散54.卧不安55.四逆汤56.轻清57.任脉、冲脉（任答其一即可）58.象59.通脉四逆汤60.作强五、简答题（要点示例）61.肝主疏泄包括调畅气机、促进情志、助消化吸收、调节月经、促进胆汁排泄等。临床意义：疏泄失常可见胁痛、抑郁、月经不调、腹胀等，治疗宜疏肝理气。62.包括未病先防、既病防变、瘥后防复。现代用于亚健康干预、慢病管理、康复医学等。63.辨证：痰热壅肺证。立法：清热化痰、肃肺止咳。处方：清金化痰汤加减。方义：黄芩、栀子清热；瓜蒌、贝母化痰；桔梗、桑白皮宣肺；麦冬养阴防伤正。六、病案分析题（1）