2026年中医方剂学君臣佐使应用能力提升测试卷

2026年中医方剂学君臣佐使应用能力提升测试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.患者症见高热烦渴、大汗出、脉洪大，治宜首选的方剂是（）A.白虎汤  B.竹叶石膏汤  C.清营汤  D.黄连解毒汤2.下列哪味药在桂枝汤中体现“佐制药性”之功（）A.桂枝  B.芍药  C.生姜  D.大枣3.四逆汤中，炙甘草与干姜的配伍比例最接近（）A.1∶1  B.2∶1  C.3∶2  D.4∶34.补中益气汤中，升麻、柴胡共奏升阳之功，其配伍属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药5.患者久泻不止、脱肛、气短乏力，舌淡苔白，脉虚。方中黄芪用量宜（）A.6g  B.9g  C.15g  D.30g6.龙胆泻肝汤中，龙胆草为君，其性味归经为（）A.苦寒，归肝、胆经  B.辛寒，归肺、胃经  C.甘寒，归心、脾经  D.咸寒，归肾、膀胱经7.下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤  B.清金化痰汤  C.桑杏汤  D.泻白散8.血府逐瘀汤中，桃仁、红花共为臣药，其主要作用是（）A.行气止痛  B.破血下瘀  C.温经散寒  D.养阴清热9.患者咳喘痰多、胸膈满闷、舌苔白腻，脉滑。方中半夏与陈皮配伍，体现（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药10.下列哪项不是小青龙汤中细辛的配伍意义（）A.温肺化饮  B.通鼻窍  C.佐制半夏之燥  D.引药入少阴11.当归补血汤中，黄芪五倍于当归，其配伍目的在于（）A.补气生血  B.补血行气  C.活血通络  D.温阳固表12.患者脘腹胀满、嗳气频作、舌苔白厚，脉弦。治宜首选（）A.枳实消痞丸  B.半夏厚朴汤  C.柴胡疏肝散  D.保和丸13.下列药物中，能体现“逆流挽舟”之法的是（）A.升麻  B.葛根  C.柴胡  D.羌活14.温经汤中，吴茱萸与生姜的配伍属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药15.患者小便频数、遗尿、腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。方中益智仁作用为（）A.君药温肾  B.臣药缩尿  C.佐药散寒  D.使药引经16.下列方剂中，以“增水行舟”立法的是（）A.增液承气汤  B.大承气汤  C.小承气汤  D.调胃承气汤17.清暑益气汤中，西瓜翠衣为君，其功效为（）A.清热生津  B.解暑利尿  C.益气除烦  D.化湿和中18.患者夜热早凉、热退无汗、舌红少苔，脉细数。方中青蒿与鳖甲配伍，体现（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药19.下列哪项不是阳和汤中麻黄的作用（）A.宣通毛窍  B.温阳散寒  C.引药达表  D.清泻里热20.患者头痛如劈、面红目赤、口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数。方中川芎与柴胡配伍，属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药21.下列药物中，能体现“火郁发之”的是（）A.薄荷  B.升麻  C.柴胡  D.葛根22.患者崩漏不止、血色鲜红、烦热口渴，舌红苔黄，脉滑数。方中黄芩与地榆配伍，属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药23.下列方剂中，以“逆流挽舟”与“增水行舟”并用的是（）A.清暑益气汤  B.竹叶石膏汤  C.白虎加人参汤  D.生脉散24.患者脘腹冷痛、呕吐清水、手足厥冷，舌淡苔白滑，脉沉细。方中附子与干姜配伍，体现（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药25.下列哪项不是乌梅丸中黄连的作用（）A.清上热  B.佐制附子之燥  C.安蛔  D.温下寒26.患者皮肤紫斑、色暗青、月经愆期，舌暗有瘀点，脉涩。方中水蛭与虻虫配伍，属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药27.下列方剂中，以“辛开苦降”立法的是（）A.半夏泻心汤  B.生姜泻心汤  C.甘草泻心汤  D.大黄黄连泻心汤28.患者咽中如有物阻、咳之不出、咽之不下，舌苔白润，脉弦缓。方中苏叶与厚朴配伍，属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药29.下列药物中，能体现“治风先治血”的是（）A.当归  B.川芎  C.白芍  D.生地黄30.患者消渴、多饮、多尿、形体消瘦，舌红少津，脉细数。方中天花粉与麦冬配伍，属于（）A.君臣  B.臣佐  C.佐使  D.使药二、配伍选择题（每题2分，共20分。每题由一组备选答案与一组题干构成，请为每道题干选择一个最匹配的答案，每个备选答案可被重复选用）备选答案：A.君药  B.臣药  C.佐药  D.使药31.桂枝汤中，炙甘草的作用（）32.当归四逆汤中，通草的作用（）33.阳和汤中，熟地黄的作用（）34.清胃散中，升麻的作用（）35.苓桂术甘汤中，白术的作用（）36.血府逐瘀汤中，牛膝的作用（）37.百合固金汤中，玄参的作用（）38.小建中汤中，饴糖的作用（）39.防风通圣散中，荆芥的作用（）40.生脉散中，五味子的作用（）三、方剂分析题（每题10分，共30分。要求写出君、臣、佐、使药，并阐述配伍意义，字数不少于150字）41.患者李某，男，56岁。咳喘多年，近一周加重，症见喘咳气逆、痰多稀白、胸膈满闷、夜间不能平卧、舌苔白滑、脉弦紧。请分析小青龙汤方义。42.患者王某，女，34岁。月经先期量多、色淡质稀、伴神疲乏力、少气懒言、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉细弱。请分析补中益气汤方义。43.患者张某，男，45岁。胃脘灼痛、吞酸嘈杂、烦热口渴、牙龈肿痛、舌红苔黄、脉滑数。请分析清胃散方义。四、病案处方题（每题20分，共20分。要求写出辨证、立法、处方、方义分析，并标注君臣佐使）44.患者赵某，女，62岁。反复胃脘隐痛10年，加重1月。刻下：胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少苔有裂纹，脉细数。胃镜示：慢性萎缩性胃炎。请完成中医辨证、立法、处方、方义分析，并明确君、臣、佐、使。——————————答案与解析——————————一、单项选择题答案：1.A 2.C 3.B 4.C 5.D 6.A 7.A 8.B 9.B 10.C 11.A 12.B 13.B 14.C 15.A 16.A 17.B 18.B 19.D 20.B 21.C 22.B 23.A 24.A 25.D 26.B 27.A 28.C 29.A 30.B解析示例（选三题）：5.黄芪大补肺脾之气，升阳举陷，脱肛重症非30g不能胜，故选D。19.阳和汤治阴疽，麻黄辛温宣透，使阳气达表，无清泻里热之功，故选D。29.当归补血汤体现“治风先治血，血行风自灭”，当归为君，故选A。二、配伍选择题答案：31.C 32.D 33.A 34.D 35.B 36.D 37.B 38.A 39.C 40.B解析示例：31.炙甘草调和诸药，缓桂枝之辛，防芍药之酸收，属佐药。36.牛膝引血下行，兼利关节，为使药。三、方剂分析题参考答案：41.君：麻黄、桂枝——发汗解表，宣肺平喘。臣：细辛、干姜——温肺化饮，助君解表。佐：半夏、五味子——半夏燥湿化痰，五味子敛肺止咳，防辛散太过；芍药和营养血，监麻桂之燥。使：炙甘草——调和诸药。全方辛温解表与酸敛止咳并用，散中有收，开阖相济，共奏解表蠲饮、止咳平喘之功。42.君：黄芪——大补脾肺之气，升阳固表。臣：人参、白术、炙甘草——助君补气健脾。佐：当归——养血和营，使气有所附；陈皮——理气行滞，使补而不滞。使：升麻、柴胡——升举下陷之清阳。全方补气与升提并用，体现“虚者补之、下者举之”之法。43.君：黄连——直清胃火。臣：生地黄、牡丹皮——凉血养阴，助君清火。佐：当归——和血止痛，防苦寒伤阴。使：升麻——升散火毒，引药入阳明。全方苦寒清降与辛散升发并举，共奏清胃凉血、消肿止痛之效。四、病案处方题参考答案：辨证：胃阴不足证。立法：养阴益胃，和中止痛。处方：一贯煎加减。北沙参15g 麦冬12g 当归10g 生地黄20g 枸杞子12g 川楝子6g 石斛10g 玉竹10