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文档简介
甲方(受害者):
姓名:
身份证号:
联系地址:
联系电话:乙方(小区管理方):
法定代表人:
公司名称:
统一社会信用代码:
联系地址:
联系电话:鉴于:
1.甲方在乙方管理的小区内,因小区公共设施存在安全隐患而遭受人身伤害。
2.乙方作为小区公共设施的管理维护责任主体,对该公共设施负有管理、维护、保障安全的义务。
3.甲乙双方经友好协商,就甲方因小区公共设施伤人事件所遭受的损失赔偿事宜,达成如下协议。一、事件详情1.事件发生时间具体到年、月、日、时、分,例如:[具体年份]年[具体月份]月[具体日期]日[具体小时]时[具体分钟]分。2.事件发生地点明确小区具体位置,如:[小区名称]小区[具体楼栋号]楼下。3.公共设施情况详细描述导致甲方受伤的公共设施,包括设施名称、损坏情况等。例如:小区内的铁质健身器材,其中一根横杆因生锈断裂。4.甲方受伤情况说明甲方受伤的具体部位、伤情程度等。如:甲方的腿部被断裂的横杆砸伤,造成腿部骨折。二、赔偿项目及金额1.医疗费用(1)包括甲方因本次受伤到医院进行治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有与治疗相关的费用。以医院出具的正式发票为准。
(2)若甲方后续因本次受伤需要进行康复治疗、二次手术等,所产生的合理医疗费用也由乙方承担。2.误工费(1)根据甲方提供的工作证明、收入证明以及医院出具的病假证明,计算甲方因受伤无法工作而导致的收入损失。
(2)若甲方有固定收入,按照其实际减少的收入计算误工费;若甲方无固定收入,按照其最近三年的平均收入计算;若甲方不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3.护理费(1)若甲方在治疗期间需要专人护理,乙方应承担护理费用。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
(2)护理期限应根据医院的诊断证明确定,若甲方因伤致残需要长期护理的,护理期限最长不超过二十年。4.交通费(1)甲方因就医或者转院治疗实际发生的交通费用,以正式票据为凭,按照实际发生的费用计算。
(2)交通费用的计算标准应符合合理、必要的原则,如乘坐公共交通工具的费用等。5.住院伙食补助费按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。甲方住院期间,乙方应按照该标准向甲方支付住院伙食补助费。6.营养费根据甲方的伤残情况参照医疗机构的意见确定。乙方应按照合理的标准向甲方支付营养费。7.残疾赔偿金(若甲方构成残疾)(1)根据甲方的伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
(2)伤残等级应依据有资质的鉴定机构出具的鉴定报告确定。8.精神损害抚慰金考虑到甲方因本次受伤所遭受的精神痛苦,乙方应向甲方支付一定金额的精神损害抚慰金。具体金额由双方根据甲方的伤情、精神损害程度等因素协商确定。三、赔偿支付方式及时间1.支付方式乙方应通过银行转账的方式将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。甲方应在本协议签订后[X]个工作日内,向乙方提供其银行账户信息。2.支付时间(1)乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内,向甲方支付赔偿总金额的[X]%作为预付款。
(2)剩余赔偿款项,乙方应在甲方提供所有相关费用的正式发票及其他必要的证明文件后的[X]个工作日内支付完毕。四、双方权利与义务1.甲方权利与义务(1)权利
有权要求乙方按照本协议的约定支付赔偿款项。
有权要求乙方对导致其受伤的公共设施进行及时修复和维护,确保小区公共设施的安全。
(2)义务
如实向乙方提供与本次受伤事件相关的所有信息和资料,包括但不限于病历、诊断证明、费用发票等。
配合乙方进行必要的调查和核实工作。
在收到乙方支付的赔偿款项后,应向乙方出具收款凭证。2.乙方权利与义务(1)权利
有权对甲方提供的相关信息和资料进行核实和审查。
(2)义务
按照本协议的约定及时、足额向甲方支付赔偿款项。
对导致甲方受伤的公共设施进行及时修复和维护,采取必要的安全防范措施,防止类似事件再次发生。
对本次事件进行调查和整改,加强对小区公共设施的管理和维护,提高安全保障水平。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方提供虚假信息或资料,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任(1)若乙方未按照本协议的约定支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。
(2)若乙方未对导致甲方受伤的公共设施进行及时修复和维护,导致再次发生安全事故,乙方应承担相应的法律责任,并对因此给甲方或其他第三方造成的损失进行赔偿。六、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。2.诉讼解决若协商不成,任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.保密条款双方应对本协议的内容及在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。3.协议变更与解除本协议的变更或解
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