青岛2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)_第1页
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青岛2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.棉球不可过湿B.协助患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧C.开口器应从臼齿处放入D.用血管钳夹紧棉球进行擦拭,一个棉球可反复擦拭多个部位2.体温调节中枢位于:A.大脑皮层B.小脑C.下丘脑D.延髓3.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为:A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.眉心至脐D.耳垂至鼻尖再至脐4.输液过程中发生肺水肿时,最典型的症状是:A.发绀、胸闷B.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.心慌、烦躁不安D.脉搏细速、血压下降5.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是:A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.头晕、眼花、四肢麻木6.正常成人24小时尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml7.下列药物中,需要避光保存和输注的是:A.青霉素B.硝普钠C.维生素CD.葡萄糖酸钙8.为患者测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.紧贴肘窝9.心肺复苏(CPR)中,成人胸外按压的深度至少为:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm10.压疮(压力性损伤)好发于下列哪个部位?A.肩胛部B.髋尾部C.腹部D.膝关节内侧11.静脉输液时,造成滴管内液面自行下降的原因可能是:A.输液速度过快B.输液瓶位置过高C.滴管上端输液管有漏气或裂隙D.患者体位改变12.下列属于灭菌剂的是:A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.含氯消毒液13.为患者进行导尿时,第一次消毒外阴的顺序是:A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上14.医院感染的主要传播途径不包括:A.接触传播B.空气传播C.虫媒传播D.共同媒介物传播15.护理诊断“体温过高”的主要依据是:A.皮肤发红,触之有热感B.心率、呼吸增快C.体温高于正常范围D.主诉发热、不适16.胸引管的护理中,为防止逆行感染,水封瓶长管应没入液面下:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm17.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的Ⅱ型呼吸衰竭患者,应给予:A.高流量、高浓度吸氧B.高流量、低浓度吸氧C.低流量、低浓度吸氧D.低流量、高浓度吸氧18.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是:A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸(库斯莫尔呼吸)D.浅快呼吸19.皮内注射法(如青霉素皮试)的进针角度为:A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°20.下列哪种情况属于医院感染?A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)D.患者住院48小时后发生的下呼吸道感染二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.静脉输液时,可能引起溶液不滴的原因有:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞2.影响血压测量的因素包括:A.袖带过宽或过窄B.袖带缠裹过松C.手臂位置高于心脏水平D.视线低于汞柱平面E.放气速度过快3.对消化性溃疡患者的饮食指导应包括:A.定时定量,少食多餐B.选择营养丰富、易于消化的食物C.避免刺激性食物和饮料D.餐间和睡前可进食少量点心E.症状控制后可恢复正常饮食4.患者发生急性肺水肿时,正确的护理措施包括:A.立即停止输液或减慢滴速B.取端坐位,双腿下垂C.给予20%-30%乙醇湿化吸氧D.遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物E.必要时进行四肢轮扎5.热疗的禁忌症包括:A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)E.恶性肿瘤部位6.护理记录书写的基本原则包括:A.及时B.准确C.完整D.简明扼要E.清晰7.青霉素过敏试验阳性的判断标准包括:A.局部皮丘隆起B.红晕硬块直径大于1cmC.红晕周围有伪足、痒感D.皮丘无改变,周围不红肿E.患者出现头晕、心慌等全身症状8.临终患者心理反应分期(库伯勒-罗斯理论)包括:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期9.预防压疮的关键措施包括:A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.增进营养摄入E.促进局部血液循环10.对哮喘持续状态患者的护理要点有:A.专人护理,监测生命体征和血气分析B.取半卧位或端坐位,持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅,鼓励饮水D.遵医嘱使用支气管解痉剂和糖皮质激素E.心理护理,缓解紧张情绪三、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.医院获得性肺炎(HAP)3.血压4.疼痛(根据国际疼痛学会定义)5.护理程序四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述大量不保留灌肠的目的及常用溶液。2.简述输液反应中发热反应的原因、临床表现及护理措施。3.简述口服给药的原则。4.简述急性心肌梗死患者胸痛的特点及急性期护理要点。5.简述糖尿病患者的饮食护理原则。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一:患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP130/85mmHg。患者神志清楚,但烦躁不安,口唇发绀,呼吸困难,咳黄色黏痰,不易咳出。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO265mmHg。问题:1.该患者目前主要的护理诊断有哪些?(至少列出3个)2.针对患者“清理呼吸道无效”的护理诊断,应采取哪些具体的护理措施?3.该患者属于哪一型呼吸衰竭?其氧疗原则是什么?案例二:患者,女性,45岁,行“胃大部切除术”后第一天。医嘱:5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+10%氯化钾注射液15ml,静脉滴注,st。护士小王准备为患者更换该组液体。问题:1.静脉补钾的“四不宜”原则是什么?2.该组液体中氯化钾的浓度是多少?(请列出计算过程)是否符合安全补钾浓度要求?3.在输液过程中,护士应重点观察患者的哪些情况?青岛2026国家开放大学护理学专业期末考试模拟试卷参考答案一、单项选择题1-5:DCBBC6-10:BBBCB11-15:CCACC16-20:CCCAD二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、名词解释题1.无菌技术:指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而在入院48小时后在医院内发生的肺炎。3.血压:指血液在血管内流动时,作用于单位面积血管壁的侧压力。通常指动脉血压。4.疼痛:一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验,或与此相似的经历。(国际疼痛学会,2020年修订定义)。5.护理程序:是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,通过评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。四、简答题1.目的:①解除便秘、肠胀气。②清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。③稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。④灌入低温液体,为高热患者降温。常用溶液:0.1%~0.2%肥皂水,生理盐水。温度39~41℃(降温时用28~32℃或4℃生理盐水)。2.原因:输入致热物质(致热原、死菌、游离菌体蛋白等)。临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时,表现为发冷、寒战和高热。轻者体温38℃左右,重者可达40℃以上,伴头痛、恶心、呕吐、脉速等。护理措施:①立即减慢滴速或停止输液,通知医生。②寒战时保暖,高热时物理降温。③遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。④保留剩余溶液和输液器进行检测。⑤严密观察生命体征。3.①根据医嘱给药。②严格执行查对制度(三查七对)。③准确掌握给药时间、方法、剂量和浓度。④服药前评估患者状况(有无禁忌)。⑤解释服药目的和注意事项,观察服药后反应。⑥服用强心苷类等特殊药物前需测脉率/心率。4.胸痛特点:典型为胸骨后或心前区压榨性、窒息性或濒死性疼痛,可向左侧肩背、下颌、颈部放射,持续时间常超过30分钟,休息或含服硝酸甘油不缓解。急性期护理要点:①绝对卧床休息,保持环境安静。②吸氧。③持续心电监护。④遵医嘱迅速给予镇痛、抗凝、扩冠等药物。⑤建立静脉通路。⑥饮食清淡易消化,保持大便通畅。⑦严密监测生命体征及病情变化,备好急救药品和器械。5.①控制总热量,达到或维持理想体重。②均衡营养,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例(碳水化合物50-60%,蛋白质15-20%,脂肪<30%)。③提倡高纤维、低脂、低盐饮食。④定时定量,少食多餐。⑤控制饮酒。⑥严格遵循饮食计划,并配合运动和药物治疗。五、案例分析题案例一:1.①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③焦虑/恐惧与呼吸困难、对疾病担忧有关。④活动无耐力与缺氧、疲劳有关。⑤潜在并发症:呼吸衰竭、肺性脑病。2.①环境:保持室内空气清新、温湿度适宜。②体位:协助患者取半卧位或端坐位,利于呼吸和排痰。③湿化与雾化:遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液。④拍背与排痰:指导有效咳嗽,定时为患者翻身、拍背(由下向上、由外向内)。⑤吸痰:必要时用吸痰器吸痰,严格无菌操作。⑥补充水分:鼓励患者多饮水(若无禁忌)。⑦观察:密切观察痰液性状、量及排痰效果。3.Ⅱ型呼吸衰竭(低氧血症伴高碳酸血症)。氧疗原则:持续低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)鼻导管吸氧。目标是维持PaO2在60mmHg以上或SpO2在90%以上,同时避免因缺氧纠正过快而抑制呼吸中枢,加重CO2潴留。案例二:1.不宜过浓(浓度一般不超过0.3%)、不宜过快(成人每分钟不超过60滴)、不宜过多(每日补钾量一般为3-6g,严重缺钾不超过8g)、不宜过早(见尿补钾,尿量>40ml/h方可补钾)。2.计算:氯化钾总量15ml10%=1.5g。溶液总量为500ml。浓度=(1.5g/

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