医院控烟巡视工作制度

PAGE医院控烟巡视工作制度一、总则（一）目的为进一步加强医院控烟工作，营造无烟、清洁、健康的医疗环境，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康，依据相关法律法规和行业标准，特制定本医院控烟巡视工作制度。（二）依据本制度依据《公共场所控制吸烟条例》、《无烟医疗卫生机构建设指南》等相关法律法规和行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于医院内所有区域，包括门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、后勤楼、食堂、停车场等。（四）基本原则1.以人为本原则：充分考虑患者、医护人员及其他人员的健康需求，将控烟工作作为保障公众健康的重要举措。2.全面覆盖原则：确保医院内所有区域均纳入控烟管理范围，不留死角。3.严格监管原则：加强对吸烟行为的监督检查，对违规行为进行严肃处理。4.宣传教育原则：通过多种形式的宣传教育活动，提高全体人员的控烟意识，营造良好的控烟氛围。二、组织与职责（一）控烟工作领导小组成立医院控烟工作领导小组，由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组负责全面领导医院控烟工作，制定控烟工作政策和目标，协调解决控烟工作中的重大问题。(二)控烟办公室在医院控烟工作领导小组下设控烟办公室，负责控烟工作的具体组织实施和日常管理。控烟办公室设在医院行政部门，配备专职工作人员，负责控烟工作的计划、组织、协调、监督和考核等工作。（三）巡视员职责1.负责对医院内各区域进行定期巡视，及时发现并制止吸烟行为。2.对吸烟者进行劝阻和教育，宣传吸烟危害和控烟规定。3.检查控烟设施的配备和使用情况，确保设施完好、正常运行。4.收集和反馈患者、医护人员及其他人员对控烟工作的意见和建议。5.协助控烟办公室开展控烟宣传教育活动。6.对违反控烟规定的行为进行记录，并及时报告控烟办公室。（四）各部门职责1.医务部门：负责组织医护人员开展控烟知识培训，将控烟纳入医疗服务内容，对患者进行控烟宣传教育。2.护理部门：负责督促护理人员在护理工作中向患者及家属宣传控烟知识，协助巡视员开展控烟工作。3.后勤部门：负责保障控烟设施的配备、维护和更新，确保医院内环境卫生整洁，无吸烟器具。4.宣传部门：负责制定控烟宣传计划，通过多种渠道开展控烟宣传教育活动，提高全体人员的控烟意识。5.保卫部门：负责维护医院内控烟秩序，对违反控烟规定且不听劝阻的人员进行处理。6.其他部门：负责本部门区域内的控烟工作，教育引导本部门人员遵守控烟规定。三、控烟措施（一）设置明显的控烟标识1.在医院入口处、各楼层电梯口、楼梯口、病房、诊室、会议室、食堂、卫生间等区域显著位置张贴禁烟标识。2.标识应符合国家相关标准，内容清晰、醒目，包括“禁止吸烟”字样及禁烟标识图案。（二）配备控烟设施1.在医院各区域设置足够数量的烟灰缸、垃圾桶，并保持清洁。2.在医院内设置吸烟区，吸烟区应远离医疗区域、人员密集场所和通道，并有明显的标识和防护设施。吸烟区内应配备吸烟器具和通风换气设备，以减少烟雾对周围环境的影响。（三）加强宣传教育1.制定控烟宣传教育计划，定期开展形式多样的宣传教育活动，如举办控烟知识讲座、发放控烟宣传资料、播放控烟宣传片等。2.利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台，广泛宣传吸烟危害和控烟法律法规，营造浓厚的控烟氛围。3.将控烟知识纳入新员工培训和继续医学教育内容，提高医护人员及其他人员的控烟意识和能力。（四）强化监督管理1.建立健全控烟监督管理制度，明确巡视员的职责和工作流程，加强对巡视员的培训和考核。2.巡视员应定期对医院内各区域进行巡视，每天不少于[X]次，重点检查吸烟行为、控烟标识和控烟设施的情况。3.对发现的吸烟行为，巡视员应及时进行劝阻和教育，并做好记录。对不听劝阻的吸烟者，应及时报告控烟办公室，由控烟办公室按照相关规定进行处理。4.定期对医院控烟工作进行检查和评估，及时发现问题并加以整改。对控烟工作不力的部门和个人进行通报批评，并责令限期整改。四、巡视工作流程（一）巡视准备1.巡视员应熟悉医院控烟工作制度和相关规定，明确巡视区域和重点部位。2.携带必要的巡视工具，如巡视记录手册、控烟宣传资料等。（二）巡视实施1.巡视员按照规定的巡视路线和时间，对医院内各区域进行逐一巡视。2.在巡视过程中，注意观察是否有吸烟行为，检查控烟标识是否清晰、醒目，控烟设施是否完好、正常运行。3.发现吸烟行为时，巡视员应礼貌地劝阻吸烟者，并向其宣传吸烟危害和控烟规定。劝阻过程中，要注意方式方法，避免与吸烟者发生冲突。4.对不听劝阻的吸烟者，巡视员应及时报告控烟办公室，并协助控烟办公室做好后续处理工作。5.巡视过程中，巡视员应认真填写巡视记录手册，详细记录巡视时间、地点、发现的问题及处理情况等信息。（三）巡视反馈1.巡视员每天巡视结束后，应及时将巡视情况反馈给控烟办公室。2.对巡视中发现的普遍性问题或重要问题，巡视员应形成书面报告，提交给控烟办公室。3.控烟办公室根据巡视员的反馈情况，及时进行分析和研究，制定相应的整改措施，并组织实施。（四）跟踪整改1.控烟办公室对巡视中发现的问题进行分类整理，明确责任部门和整改期限。2.责任部门应按照控烟办公室的要求，及时采取有效措施进行整改，并将整改情况反馈给控烟办公室。3.控烟办公室对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决。对整改不力的部门，要进行严肃批评，并责令重新整改。五、违规处理（一）对吸烟者的处理1.首次发现吸烟者，巡视员应进行劝阻和教育，并发放控烟宣传资料。2.再次发现吸烟者，除进行劝阻和教育外，医院将在医院内部进行通报批评。3.多次发现吸烟者或不听劝阻的吸烟者，医院将视情节轻重，采取进一步的处理措施，如限制其进入医院某些区域、取消其在医院的相关服务优惠等。（二）对违反控烟规定的工作人员的处理1.工作人员违反控烟规定，在医院内吸烟的，医院将按照医院内部管理规定进行严肃处理，包括批评教育、扣发绩效奖金、取消评优评先资格等。2.对因工作不力导致所在部门控烟工作不达标的工作人员，医院将进行诫勉谈话，并责令其限期整改。整改仍不达标的，将调整其工作岗位。（三）对违反控烟规定的外来人员的处理1.外来人员在医院内吸烟的，巡视员应及时进行劝阻和教育，并告知其医院的控烟规定。2.对不听劝阻的外来人员，医院将拒绝其进入医院某些区域或取消其在医院的相关服务。六、考核与奖惩（一）考核1.建立控烟工作考核机制，定期对各部门的控烟工作进行考核评估。2.考核内容包括控烟制度执行情况、控烟宣传教育效果、吸烟行为劝阻情况、控烟设施配备和维护情况等。3.考核方式采用日常检查与定期检查相结合、现场检查与资料查阅相结合的方式进行。（二）奖惩1.对控烟工作成绩突出的部门和个