辽宁2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

辽宁2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.压疮的预防措施中，不正确的是：A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.用力按摩骨突处2.输液过程中出现急性肺水肿时，护士应首先：A.加快输液速度B.停止输液并通知医生C.给予利尿剂D.调整输液针头位置3.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.剑突下方4.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味特征为：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝臭味5.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意：A.使用开口器B.棉球需拧干C.使用冰水漱口D.禁忌漱口6.下列哪项不属于灭菌方法？A.高压蒸汽灭菌B.煮沸消毒C.环氧乙烷气体灭菌D.紫外线照射7.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.恶心、呕吐B.发热C.胸骨后压榨性疼痛D.呼吸困难8.腹膜透析患者最常见的并发症是：A.腹膜炎B.低蛋白血症C.高脂血症D.心律失常9.青霉素过敏性休克的首选急救药物是：A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺10.护士在给患者服用强心苷类药物前，必须测量：A.血压B.脉搏C.呼吸D.体温11.脑出血患者急性期应绝对卧床休息：A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周12.给氧时，湿化瓶内应盛放：A.生理盐水B.蒸馏水C.20%～30%乙醇D.冷开水13.肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食应限制：A.碳水化合物B.脂肪C.维生素D.蛋白质14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:115.甲状腺功能亢进患者的典型体征是：A.粘液性水肿B.甲状腺肿大伴震颤及血管杂音C.皮肤干燥脱屑D.眉毛稀疏16.为患者导尿时，初次消毒顺序正确的是：A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上17.破伤风患者最常见的致死原因是：A.高热B.水电解质紊乱C.窒息D.心脏衰竭18.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm19.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是：A.减轻腹痛B.减少胃酸分泌C.减轻腹胀D.减少胰液分泌20.某患者输液后出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应考虑为：A.过敏反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.有关无菌技术操作原则，正确的是：A.操作环境清洁、干燥B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一套无菌物品可供多位患者使用2.护士对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康指导应包括：A.劝告戒烟B.指导腹式呼吸和缩唇呼吸C.鼓励多进食高蛋白、高热量饮食D.建议长期家庭氧疗3.肝硬化腹水患者的护理措施包括：A.安置半卧位B.限制水钠摄入C.定期测量腹围和体重D.快速放腹水以减轻症状4.静脉输液引起静脉炎的原因包括：A.输液速度过快B.长期输入高浓度、刺激性强的药物C.无菌操作不严D.静脉内放置塑料导管时间过长5.高血压患者的用药护理中，正确的是：A.遵医嘱按时服药B.服药期间注意监测血压变化C.血压降至正常后可立即停药D.注意观察药物不良反应6.尿失禁患者的护理措施包括：A.摄入适当液体，白天2000～3000mlB.指导患者进行盆底肌锻炼C.保持皮肤清洁干燥，预防压疮D.长期留置导尿管7.对于哮喘发作患者的护理，正确的是：A.协助患者采取坐位或半卧位B.给予高流量氧气吸入C.遵医嘱使用支气管扩张剂D.鼓励患者多饮水，稀释痰液8.急性心肌梗死患者的护理要点包括：A.绝对卧床休息B.给予低盐、低脂、易消化饮食C.保持大便通畅D.疼痛剧烈时遵医嘱给予吗啡止痛9.预防手术切口感染的措施包括：A.严格遵守无菌技术B.加强患者营养C.及时更换敷料D.术后早期下床活动10.对临终患者的心理关怀应做到：A.鼓励患者说出内心的感受B.尊重患者的个人意愿和信仰C.陪伴患者，给予情感支持D.避免谈论死亡相关话题三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为女性患者导尿时，导尿管插入尿道约4～6cm，见尿后再插入1cm。2.（）护士发现患者咯血窒息时，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。3.（）心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油后应平卧，以防低血压。4.（）为患者进行大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度应保持在40～60cm。5.（）胰岛素应存放在冰箱冷藏室，注射前需提前30分钟取出复温。6.（）为预防跌倒，应建议老年人穿着防滑鞋，保持地面干燥。7.（）急性左心衰竭患者应给予高流量酒精湿化吸氧。8.（）压疮的炎性浸润期，皮肤出现水疱，水疱破溃后创面红润，此时可涂滑石粉保持干燥。9.（）护理传染患者后，刷手顺序应从指尖至肘上10cm。10.（）测量血压时，若听诊器胸件塞入袖带内，会导致测得血压值偏低。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.无菌技术3.疼痛4.应激5.肺性脑病五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液的常见不良反应及护理措施。2.列举高血压患者非药物治疗的主要措施。3.简述给患者鼻饲时的注意事项。4.叙述对缺氧患者进行氧气吸入的护理要点。5.简述艾滋病的三种主要传播途径。六、案例分析题（共1题，10分）患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难1周”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清，口唇发绀，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请根据病例回答：（1）该患者目前主要的护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对该患者的呼吸困难，应采取哪些护理措施？（3）如何进行有效的呼吸道管理？参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.B6.D7.C8.A9.C10.B11.B12.B13.D14.C15.B16.A17.C18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.BCD5.ABD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术。3.疼痛：一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。4.应激：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后，产生的一系列非特异性生理和心理反应性过程。5.肺性脑病：由于呼吸衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留，而引起的神经、精神障碍综合征。五、简答题1.静脉输液常见不良反应及护理：-发热反应：减慢或停止输液，通知医生，对症处理。-急性肺水肿：立即停止输液，取端坐位，高流量酒精湿化吸氧，遵医嘱用药。-静脉炎：停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部湿热敷或药物外敷。-空气栓塞：立即置患者于左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生抢救。2.高血压非药物治疗措施：-减轻体重，限制钠盐摄入（<6g/日）。-补充钾盐和钙盐，减少脂肪摄入。-戒烟、限制饮酒。-适当增加运动，减轻精神压力，保持心理平衡。3.鼻饲注意事项：-每次鼻饲前应验证胃管在胃内（回抽胃液、听气过水声、看有无气泡）。-鼻饲液温度38～40℃，每次量不超过200ml，间隔时间大于2小时。-鼻饲后注入少量温开水冲管，胃管末端反折并用纱布包好固定。-长期鼻饲者每日进行口腔护理，胃管定期更换。4.氧气吸入护理要点：-用氧前检查装置是否通畅、有无漏气，严格遵守操作规程。-根据病情调节氧流量，密切观察缺氧改善情况。-注意用氧安全，做好“四防”（防震、防火、防热、防油）。-定时更换鼻导管和湿化瓶，记录用氧时间和效果。-观察有无氧疗副作用（如氧中毒、肺不张等）。5.艾滋病主要传播途径：-性接触传播-血液传播（包括共用针具、输入污染血制品等）-母婴垂直传播六、案例分析题（1）主要护理问题：-气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关。-活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关。-焦虑：与呼吸困难、担心预后有关。（答出任意三点即可）（2）针对呼吸困难的护理措施：-取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。-给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）、持