长春东方职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

长春东方职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.肺炎链球菌肺炎患者典型的体征不包括以下哪一项？A.肺部叩诊呈实音B.听诊呼吸音减低C.可闻及湿啰音和支气管呼吸音D.胸膜摩擦音

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

2.慢性心力衰竭患者出现急性加重时，以下哪种治疗措施是不适宜的？A.增加利尿剂剂量B.加快血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的剂量C.使用β受体阻滞剂D.静脉注射利尿剂

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

3.糖尿病酮症酸中毒患者的典型临床表现不包括以下哪一项？A.严重脱水和电解质紊乱B.嗜睡甚至昏迷C.呼吸深快，带有丙酮味D.体温升高超过38℃

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是什么？A.缓解急性发作症状B.改善肺功能C.预防慢性肺心病D.提高生活质量

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

5.消化性溃疡患者出现上消化道出血时，以下哪种情况需要紧急手术治疗？A.出血量小，生命体征稳定B.出血量中等，有轻微休克表现C.大量出血，出现失血性休克D.慢性出血，贫血明显

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

6.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，以下哪种药物是首选治疗？A.碘化钾B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.甲状腺次全切除术

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

7.肾小球肾炎患者出现水肿时，以下哪种情况提示肾功能严重受损？A.尿量减少B.血肌酐轻度升高C.尿蛋白轻度阳性D.血压明显升高

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

8.脑血管意外患者出现肢体瘫痪时，以下哪种康复训练方法是不适宜的？A.肢体被动活动B.肢体主动活动C.肢体按摩D.强制性肌肉训练

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

9.系统性红斑狼疮患者出现关节疼痛时，以下哪种药物是首选治疗？A.非甾体抗炎药B.甲氨蝶呤C.强的松D.柳氮磺吡啶

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

10.白血病患者出现发热时，以下哪种情况需要立即进行细菌培养？A.低热，持续一周B.高热，伴有寒战C.体温正常，有乏力D.间歇性发热，无其他症状

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

11.肝硬化患者出现腹水时，以下哪种治疗措施是不适宜的？A.限制钠盐摄入B.使用利尿剂C.腹腔穿刺抽液D.口服安体舒通

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

12.心律失常患者出现心悸时，以下哪种药物是首选治疗？A.阿托品B.利多卡因C.胆碱酯酶抑制剂D.普萘洛尔

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

13.胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，以下哪种情况需要紧急手术？A.腹痛缓解B.血淀粉酶轻度升高C.腹膜炎体征明显D.体温正常

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

14.呼吸系统感染患者出现呼吸困难时，以下哪种情况提示病情加重？A.呼吸频率减慢B.血氧饱和度下降C.呼吸道分泌物增多D.体温正常

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

15.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难时，以下哪种治疗措施是不适宜的？A.增加利尿剂剂量B.使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.使用β受体阻滞剂D.降低枕头高度

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.慢性心力衰竭患者出现急性加重时，可能出现的症状包括哪些？A.呼吸困难B.腹胀C.尿量减少D.心悸

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

2.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，可能出现的体征包括哪些？A.嗜睡B.呼吸深快C.皮肤干燥D.呼气带有丙酮味

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

3.消化性溃疡患者出现上消化道出血时，可能出现的并发症包括哪些？A.贫血B.失血性休克C.胃穿孔D.胃癌

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

4.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，可能出现的眼部症状包括哪些？A.眼球突出B.眼睑闭合不全C.结膜充血D.视力下降

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

5.肾小球肾炎患者出现水肿时，可能的原因包括哪些？A.肾功能受损B.血容量不足C.水钠潴留D.血压升高

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

6.脑血管意外患者出现肢体瘫痪时，可能出现的并发症包括哪些？A.关节挛缩B.褥疮C.深静脉血栓D.呼吸道感染

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

7.系统性红斑狼疮患者出现关节疼痛时，可能的治疗方法包括哪些？A.非甾体抗炎药B.甲氨蝶呤C.强的松D.柳氮磺吡啶

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

8.白血病患者出现发热时，可能的原因包括哪些？A.感染B.白血病细胞增殖C.药物反应D.放射治疗

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

9.肝硬化患者出现腹水时，可能的治疗方法包括哪些？A.限制钠盐摄入B.使用利尿剂C.腹腔穿刺抽液D.口服安体舒通

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

10.心律失常患者出现心悸时，可能的治疗方法包括哪些？A.阿托品B.利多卡因C.胆碱酯酶抑制剂D.普萘洛尔

A.选项AB.选项BC.选项CD.选项D

三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.肺炎链球菌肺炎

2.慢性心力衰竭

3.糖尿病酮症酸中毒

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

5.消化性溃疡

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

材料一：

患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气喘2天”入院。患者有长期吸烟史，每天约20支。入院查体：体温36.8℃，呼吸频率28次/分，血压150/90mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例80%。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿改变。

1.根据患者情况，可能的诊断是什么？

2.如何进一步确诊？

3.治疗原则是什么？

4.预防措施有哪些？

材料二：

患者，女，45岁，因“发现血压升高5年，近日出现头晕、乏力”入院。入院查体：体温36.5℃，呼吸频率20次/分，血压180/100mmHg，心率75次/分，双肺呼吸音清晰，腹部柔软。实验室检查示血肌酐150μmol/L，尿素氮10mmol/L。尿常规示尿蛋白（+）。

1.根据患者情况，可能的诊断是什么？

2.如何进一步确诊？

3.治疗原则是什么？

4.预防措施有哪些？

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：

患者，男，50岁，因“突发剧烈腹痛伴恶心、呕吐4小时”入院。患者有长期饮酒史。入院查体：体温38.2℃，呼吸频率22次/分，血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），移动性浊音（+）。实验室检查示血淀粉酶2560U/L，尿淀粉酶阳性。

1.根据患者情况，可能的诊断是什么？

2.如何进一步确诊？

3.治疗原则是什么？

4.预防措施有哪些？

材料二：

患者，女，30岁，因“反