《外科护理学》第十八章 骨与关节疾病患者的护理 单元试卷

《外科护理学》第十八章骨与关节疾病患者的护理单元试卷一、单项选择题(每题1分，共40分)骨折的特有体征是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.瘀斑、压痛、活动受限D.休克、发热、局部红肿骨折早期最常见的并发症是：A.脂肪栓塞综合征B.缺血性骨坏死C.坠积性肺炎D.休克下列哪项不是骨折急救的原则？A.抢救生命B.保护患肢C.迅速转运D.立即复位骨筋膜室综合征最常发生于：A.前臂掌侧和小腿B.上臂和大腿C.手部和足部D.骨盆和脊柱骨筋膜室综合征的典型表现是“5P”征，不包括：A.疼痛B.苍白C.感觉异常D.麻木E.脉搏减弱F.麻痹G.皮温升高关于石膏固定患者的护理，错误的是：A.石膏未干前，可用手指托起，避免石膏变形B.抬高患肢，促进静脉回流C.观察肢体远端血运、感觉和运动D.保持石膏清洁干燥牵引治疗的主要目的不包括：A.骨折复位和维持复位B.矫正和预防关节畸形C.解除肌肉痉挛，减轻疼痛D.促进骨折愈合持续牵引时，为预防牵引针眼感染，正确的护理是：A.每日用生理盐水冲洗针眼B.针眼处血痂应保留，不可去除C.发现针眼处分泌物，应立即拔除牵引针D.每日用75%酒精消毒针眼2次关于关节脱位的特有体征，正确的是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.瘀斑、压痛、活动障碍D.骨擦音、异常活动、畸形肩关节脱位最常见的类型是：A.前脱位B.后脱位C.孟下脱位D.喙突下脱位髋关节后脱位的典型体征是：A.患肢缩短、内收、内旋畸形B.患肢短缩、外展、外旋畸形C.患肢延长、内收、内旋畸形D.患肢延长、外展、外旋畸形颈椎骨折合并脊髓损伤，最严重的并发症是：A.压疮B.泌尿系感染C.呼吸衰竭D.肌肉萎缩对脊柱骨折合并脊髓损伤的患者，搬运时应采用：A.一人抱头，一人抱腿的搬运法B.搂抱搬运法C.三人或四人平托法，保持脊柱平直D.背负法腰椎间盘突出症最常见的部位是：A.腰1-2B.腰2-3C.腰3-4D.腰4-5，腰5-骶1腰椎间盘突出症患者，出现小腿前外侧和足背内侧痛觉减退，踝及趾背伸力减弱，提示突出的椎间盘最可能压迫了：A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌急性血源性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是：A.X线平片B.CT检查C.MRI检查D.局部脓肿分层穿刺关于化脓性关节炎的描述，错误的是：A.多见于儿童B.好发于髋、膝关节C.最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌D.关节穿刺液为淡黄色透明液体骨关节结核最常见的部位是：A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.肘关节脊柱结核最常发生的部位是：A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎对骨关节结核患者的休息与制动护理，不正确的是：A.可减轻疼痛B.防止病变扩散C.促进病灶愈合D.应鼓励早期下床活动类风湿性关节炎最早侵犯的关节是：A.近端指间关节B.腕关节C.膝关节D.髋关节类风湿性关节炎患者典型的关节畸形是：A.爪形手B.天鹅颈样畸形和纽扣花样畸形C.垂腕D.猿手骨肉瘤最常见的发生部位是：A.长骨的干骺端B.长骨的骨干C.扁骨D.不规则骨骨肉瘤患者最常见的早期症状是：A.局部肿块B.病理性骨折C.疼痛，初为间歇性隐痛，后为持续性剧痛D.关节活动受限诊断骨肿瘤最有价值的检查方法是：A.X线平片B.CTC.MRID.病理学检查颈椎病最常见的类型是：A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型关于骨质疏松症的叙述，正确的是：A.是一种以骨量减少、骨微结构退变为特征的代谢性骨病B.疼痛是其主要症状，尤其在活动后加重C.原发性骨质疏松症主要见于老年人D.补充钙剂和维生素D是基础治疗E.以上都正确预防骨科患者发生深静脉血栓，不正确的措施是：A.麻醉清醒后即鼓励患者做踝泵运动B.早期下床活动C.使用弹力袜D.下肢按摩应从远端向近端用力按压骨折愈合过程中，原始骨痂形成期大约需要：A.1-2周B.4-8周C.8-12周D.12-24周Colles骨折的典型移位是：A.骨折远端向背侧、桡侧移位B.骨折远端向掌侧、尺侧移位C.骨折远端向背侧、尺侧移位D.骨折远端向掌侧、桡侧移位股骨颈骨折后，易发生股骨头缺血性坏死的主要原因是：A.患者年龄大B.骨折类型C.骨折端血液供应破坏严重D.复位不良人工髋关节置换术后，为预防假体脱位，应避免的体位是：A.患肢外展中立位B.仰卧位，两腿间放梯形枕C.坐位时，双膝并拢，髋关节屈曲小于90度D.坐矮凳，双膝交叉盘腿膝关节半月板损伤常见的体征是：A.托马斯征阳性B.麦氏征阳性C.杜加征阳性D.直腿抬高试验阳性断肢(指)再植术后，观察局部血循环最重要的指标是：A.皮肤温度B.皮肤颜色C.毛细血管充盈时间D.指腹饱满程度E.以上都是关于骨折患者功能锻炼的原则，正确的是：A.早期以患肢肌肉等长舒缩活动为主B.中期以骨折部位上下关节活动为主C.后期以重点关节活动为主D.应遵循循序渐进、主动为主的原则E.以上都正确骨折临床愈合的标准不包括：A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无异常活动C.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过D.拆除外固定后，上肢能平举1kg重物达1分钟骨肿瘤患者行截肢术后，患肢痛的护理不包括：A.引导患者接受现实B.告知疼痛是幻觉，无需处理C.指导放松疗法D.遵医嘱使用镇痛药E.鼓励参与康复活动，转移注意力腰椎间盘突出症患者，行髓核摘除术后第一天，应重点指导患者进行：A.直腿抬高锻炼B.腰背肌锻炼C.股四头肌等长收缩和踝泵运动D.佩戴腰围下床行走评估肢体是否肿胀，最可靠且简便的方法是：A.肉眼观察B.用尺测量肢体周径C.用手按压D.询问患者感觉二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)骨折的早期并发症包括：A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要脏器损伤D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎影响骨折愈合的局部因素有：A.血液供应B.软组织损伤程度C.感染D.年龄E.治疗方法不当(如过度牵引)石膏固定后，护士应观察的“5P”征是指：A.疼痛B.苍白C.感觉异常D.麻痹E.脉搏消失F.皮温升高牵引患者常见的并发症有：A.皮肤水疱、溃疡B.牵引针眼感染C.关节僵硬D.足下垂E.血栓性静脉炎脊髓损伤患者可能出现的临床表现包括：A.损伤平面以下感觉、运动丧失B.大小便功能障碍C.体温调节障碍D.呼吸功能障碍E.性功能障碍腰椎间盘突出症非手术治疗的方法包括：A.绝对卧硬板床休息B.骨盆牵引C.理疗、推拿、按摩D.硬膜外腔封闭E.腰背肌功能锻炼急性血源性骨髓炎的治疗原则包括：A.早期、足量、联合应用有效抗生素B.局部制动C.全身支持治疗D.尽早行开窗引流术E.处理并发症类风湿性关节炎的关节外表现可有：A.类风湿结节B.肺间质病变C.心包炎D.巩膜炎E.周围神经炎人工关节置换术后的并发症包括：A.假体脱位B.假体松动C.深静脉血栓形成D.感染E.异位骨化对骨科长期卧床患者，为预防压疮，正确的护理措施是：A.每2小时翻身一次B.保持床单位清洁、干燥、平整C.使用气垫床D.骨隆突处垫软枕或气圈E.改善全身营养状况三、名词解释(每题3分，共15分)骨筋膜室综合征关节脱位腰椎间盘突出症杜加征(Dugassign)四、简答题(每题5分，共25分)简述骨折患者的现场急救原则。简述骨筋膜室综合征的观察要点及护理措施。简述腰椎间盘突出症患者非手术治疗期间的护理要点。简述人工全髋关节置换术后，为预防假体脱位，应指导患者避免哪些动作和体位？简述脊髓损伤患者膀胱功能训练的方法。五、案例分析题(每题10分，共20分)案例一：李先生，45岁，建筑工人。工作时从约3米高处坠落，右手掌撑地后感到右腕部剧痛、肿胀、畸形，活动受限。被工友紧急送来医院。查体：生命体征平稳，右腕部呈“银叉样”畸形，局部压痛明显，可及骨擦感，桡动脉搏动可触及，右手各指感觉、活动尚可。X线片示：右桡骨远端骨折，远端向背侧、桡侧移位。请回答：该患者最可能的骨折诊断是什么？(2分)患者目前可能存在哪些主要护理诊断/问题？(至少列出3个)(3分)若患者拟行手法复位石膏外固定，作为责任护士，在石膏固定前后应给予哪些护理指导？(5分)案例二：王女士，68岁，因“左髋部疼痛、活动受限1天”入院。患者1天前在家中滑倒，左臀部着地，即感左髋部疼痛，不能站立和行走。既往有高血压病史10年，规律服药。查体：左下肢呈短缩、外旋畸形