《儿科护理学》第七章 消化系统疾病患儿的护理 单元检测试卷

《儿科护理学》第七章消化系统疾病患儿的护理单元检测试卷一、单项选择题(每题1分，共30分)与婴幼儿相比，年长儿及成人更容易发生呕吐，这是因为婴幼儿的（）。A.贲门括约肌较松弛B.幽门括约肌较紧张C.胃呈水平位D.胃容量小E.消化酶活性低鹅口疮的致病菌是（）。A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌E.单纯疱疹病毒疱疹性口腔炎的病原体是（）。A.白色念珠菌B.腺病毒C.单纯疱疹病毒I型D.柯萨奇病毒E.埃可病毒护理鹅口疮患儿时，应选择的清洁口腔药液是（）。A.3%过氧化氢溶液B.0.1%利凡诺溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.1:2000高锰酸钾溶液E.呋喃西林溶液婴幼儿腹泻病最常见的病因是（）。A.细菌感染B.病毒感染C.寄生虫感染D.食物过敏E.气候因素轮状病毒肠炎的好发季节是（）。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春E.全年散发判断脱水性质最重要的实验室指标是（）。A.血钾B.血钠C.血钙D.二氧化碳结合力E.血氯中度脱水时，体重丢失约占体重的（）。A.1%-3%B.3%-5%C.5%-10%D.10%-12%E.12%-15%腹泻患儿，出现精神萎靡、口唇樱红、呼吸深快，应首先考虑存在（）。A.低钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.低钙血症E.代谢性碱中毒等渗性脱水的血清钠浓度范围是（）。B.130-150mmol/LD.120-140mmol/LE.140-160mmol/L口服补液盐(ORS液)适用于（）。A.轻、中度脱水，无呕吐或呕吐不剧烈者B.重度脱水C.新生儿腹泻D.呕吐频繁者E.休克患儿为腹泻患儿进行静脉补液，第一天补液总量不包括（）。A.累积损失量B.生理需要量C.继续损失量D.前一天的丢失量E.以上都不包括静脉补液时，8:1混合液(8份5%或10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氢钠溶液)的张力是（）。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.高张腹泻患儿在输液过程中，如果出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，最可能发生了（）。A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒静脉补钾时，不正确的做法是（）。A.见尿补钾B.浓度不超过0.3%C.速度不宜过快D.尽量静脉推注E.能口服时尽量口服护理腹泻患儿时，为防止发生臀红，错误的措施是（）。A.选用柔软、透气的尿布B.每次便后用温水清洗臀部并擦干C.局部皮肤涂以5%鞣酸软膏D.让臀部在空气中暴露片刻E.用塑料布包裹臀部，防止弄湿床单先天性肥厚性幽门狭窄的典型体征是（）。A.舟状腹B.肠型C.右上腹触及橄榄样肿块D.全腹肌紧张E.肝脾肿大肠套叠的典型临床表现不包括（）。A.阵发性腹痛B.呕吐C.果酱样黏液血便D.右上腹腊肠样包块E.高热治疗小儿急性肠套叠，首选的检查兼治疗方法是（）。A.钡剂灌肠X线检查B.空气灌肠C.腹部B超D.腹部CTE.结肠镜检查先天性巨结肠最严重的并发症是（）。A.营养不良B.贫血C.巨结肠危象D.肠穿孔E.肛周感染小儿腹泻的饮食护理，正确的是（）。A.禁食8-12小时B.呕吐严重者应长期禁食C.母乳喂养者暂停哺乳D.病毒性肠炎暂停乳类喂养，改为豆制品E.饮食调整期间无需控制糖分评估腹泻患儿脱水程度，错误的指标是（）。A.精神状态B.前囟、眼窝凹陷程度C.尿量D.皮肤弹性E.腹泻次数小儿腹泻出现低钾血症，其症状常出现在（）。A.脱水未纠正前B.开始补液后C.脱水纠正后D.酸中毒纠正后E.补钙后下列哪项是低钙血症的典型表现（）。A.精神萎靡B.腹胀C.惊厥、喉痉挛D.心音低钝E.呼吸深快护理脱水患儿时，记录24小时出入液量，其中“出量”不包括（）。A.尿量B.粪便量C.呕吐物量D.不显性失水量E.出汗量2:1等张含钠液的组成是（）。A.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠B.2份5%葡萄糖，1份生理盐水C.2份生理盐水，1份5%葡萄糖D.2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水E.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠关于小儿液体疗法的补液原则，错误的是（）。A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙护理脱水患儿时，首要的护理诊断/问题是（）。A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.腹泻D.体液不足E.营养失调：低于机体需要量为预防腹泻患儿发生臀红，清洗臀部后应（）。A.涂爽身粉B.涂抗生素软膏C.涂消毒凡士林D.涂5%鞣酸软膏E.用灯光照射对腹泻患儿家长进行健康教育，重点是（）。A.讲解腹泻的病因B.指导合理喂养和饮食卫生C.介绍止泻药的使用D.强调静脉补液的重要性E.告知抗生素的用法二、多项选择题(每题2分，共20分)小儿消化系统的解剖生理特点包括（）。A.口腔黏膜柔嫩，血管丰富B.胃呈水平位，贲门括约肌较松弛C.肠管相对较长，消化面积大D.胰腺分泌功能旺盛E.肝细胞再生能力强，但肝功能不成熟引起小儿腹泻的非感染因素包括（）。A.饮食因素B.气候因素C.轮状病毒感染D.大肠杆菌感染E.过敏性腹泻重型腹泻的临床特点有（）。A.胃肠道症状重，腹泻频繁B.有明显脱水、电解质紊乱C.有全身中毒症状D.多为肠道内感染所致E.常需静脉补液治疗评估腹泻患儿脱水程度，中度脱水的表现有（）。A.精神萎靡或烦躁不安B.前囟、眼窝明显凹陷C.哭时泪少，尿量明显减少D.皮肤弹性差E.四肢厥冷，血压下降口服补液盐(ORS)溶液的配方包含（）。A.氯化钠B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖E.氯化钙腹泻患儿静脉补液的原则包括（）。A.先盐后糖B.先浓后淡C.先快后慢D.见尿补钾E.抽搐补钙腹泻患儿的饮食护理，正确的做法是（）。A.继续喂养，但适当调整饮食B.母乳喂养儿暂停母乳C.病毒性肠炎可暂停乳类，改喂豆制品或去乳糖配方奶D.严重呕吐者可暂时禁食4-6小时E.禁食期间不禁水小儿肠套叠的典型临床特征包括（）。A.阵发性哭闹(腹痛)B.果酱样血便C.右上腹腊肠样包块D.呕吐E.高热先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有（）。A.喷射性呕吐B.胃蠕动波C.右上腹橄榄样肿块D.便秘E.营养不良对腹泻患儿的臀部护理措施包括（）。A.选用柔软棉质尿布B.便后用温水洗净，吸干C.局部皮肤发红处涂以氧化锌软膏D.尽可能暴露臀部于空气中E.勤换尿布，保持皮肤干燥三、填空题(每空1分，共20分)婴幼儿胃呈______位，贲门括约肌发育______，幽门括约肌发育______，故易发生呕吐和溢乳。鹅口疮的特征性口腔黏膜损伤是______。小儿腹泻病根据病程可分为急性腹泻（病程______周以内）、迁延性腹泻（病程______周至______月）和慢性腹泻（病程______月以上）。评估脱水程度，主要观察患儿的______、、、______、______等指标。液体疗法时，累积损失量应在头______小时内补充，其中等渗性脱水用______张液体，低渗性脱水用______张液体，高渗性脱水用______张液体。纠正低钾血症时，静脉补钾的浓度不应超过______%，速度不宜过快，且必须遵循______补钾的原则。肠套叠的四大典型症状是______、、、______。四、名词解释(每题2分，共20分)鹅口疮疱疹性口腔炎小儿腹泻病生理性腹泻等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水代谢性酸中毒口服补液疗法累积损失量继续损失量生理需要量先天性肥厚性幽门狭窄肠套叠先天性巨结肠胃食管反流臀红(尿布皮炎)2:1等张含钠液4:3:2液五、简答题(每题5分，共30分)简述小儿消化系统的主要解剖生理特点。简述鹅口疮与疱疹性口腔炎的鉴别要点。简述如何根据临床表现评估腹泻患儿的脱水程度。简述口服补液疗法(ORT)的适应症、禁忌症及护理要点。简述腹泻患儿静脉补液的第一天补液总量、组成及补液原则。简述对腹泻患儿家长进行健康指导的主要内容。六、论述题(每题10分，共20分)患儿，男，10个月，因“腹泻、呕吐3天，尿少1天”入院。患儿每日腹泻10余次，为黄色蛋花汤样便，量多。呕吐每日4-5次，为胃内容物。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍凉。实验室检查：血清钠135mmol/L。请分析：(1)该患儿脱水的程度和性质是什么？依据是什么？(2)列出该患儿目前首要的2个护理诊断/问题。(3)简述该患儿第一天静脉补液方案。试述小儿腹泻病的常见病因、发病机制及预防措施。七、案例分析题(共20分)案例：患儿，女，1岁，体重10kg。因“发热、腹泻2天”就诊。2天前无明显诱因出现发热，体温最高达38.5℃，伴腹泻，每日7-8次，为黄色稀水样便，量中，无脓血。有轻微呕吐，每日2-3次，为胃内容物，量少。发病以来，精神稍差，食欲减退，尿量略减少。查体：T38.2℃，P120次/分，R30次/分，神志清楚，精神稍萎靡，皮肤弹性稍差，前囟、眼窝稍凹陷，口唇略干，心肺听诊无异常，腹部平软，肠鸣音活跃。肛周皮肤潮红。大便常规：白细胞0-2/HP，红细胞0/HP。医生诊断为“急性感染性腹泻(病毒性可能性大)，轻度脱水”。请根据案例回答以下问题：为评估患儿脱水情况，还需重点收集哪些病史和评估哪些体征？(4分)针对该患儿目前“轻度脱水”的情况，应首选何种补液方式？请列出具体护理措施。(8分)如何对该患儿进行臀部皮肤护理及饮食指导？(8分)《儿科护理学》第七章消化系统疾病患儿的护理单元检测试卷参考答案一、单项选择题(每题1分，共30分)二、多项选择题(每题2分，共20分)三、填空题