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《儿科护理学》第八章呼吸系统疾病患儿的护理单元检测试卷一、单项选择题(每题1分,共30分)小儿时期最常见的疾病是()。A.消化系统疾病B.呼吸系统疾病C.神经系统疾病D.循环系统疾病E.泌尿系统疾病婴幼儿患上呼吸道感染后,容易并发中耳炎,主要与下列哪个解剖特点有关?()A.鼻泪管短B.咽鼓管宽、直、短、平C.喉部呈漏斗状D.鼻腔相对狭窄E.扁桃体发育不成熟新生儿呼吸频率平均约为每分钟()。A.20-25次B.25-30次C.30-40次D.40-45次E.45-50次评估5岁儿童呼吸频率,以下哪项属于呼吸增快(气促)?()A.>20B.>25C.>30D.>35E.>40急性上呼吸道感染最主要的病原体是()。A.细菌B.支原体C.病毒D.衣原体E.真菌疱疹性咽峡炎的病原体主要是()。A.腺病毒B.流感病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.鼻病毒急性感染性喉炎患儿,出现“空空”样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和呼吸困难,提示可能发生了()。A.支气管炎B.肺炎C.喉梗阻D.哮喘发作E.扁桃体炎喉梗阻分为四度,其中三度喉梗阻的临床表现特点是()。A.安静时无症状,活动后出现喉鸣和呼吸困难B.安静时也有喉鸣和吸气性呼吸困难C.除喉梗阻症状外,出现烦躁不安、口唇发绀D.呈衰竭状态,昏睡或昏迷,三凹征可不明显E.仅有声音嘶哑治疗急性感染性喉炎,为迅速减轻喉头水肿,常选用的药物是()。A.抗生素B.镇静剂C.肾上腺皮质激素D.化痰药E.退热药支气管炎与肺炎的主要鉴别点是()。A.发热程度B.咳嗽轻重C.有无固定细湿啰音D.有无呼吸困难E.血象高低肺炎患儿发生心力衰竭时,以下哪项表现不典型?()A.呼吸突然加快,>B.心率突然增快,>C.尿量增多D.极度烦躁不安,面色发灰E.心音低钝,奔马律肺炎患儿出现腹胀、肠鸣音减弱甚至消失,最可能的原因是()。A.低钾血症B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.消化不良E.肠道感染金黄色葡萄球菌肺炎的特点不包括()。A.病情重,发展快B.中毒症状明显C.易并发脓胸、脓气胸D.肺部体征出现早E.肺部X线表现较体征出现晚肺炎支原体肺炎最突出的症状是()。A.高热B.频繁、剧烈的刺激性干咳C.呼吸困难D.胸痛E.呕吐腹泻目前治疗支原体肺炎首选的抗生素是()。A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.磺胺类关于小儿肺炎的氧疗护理,错误的是()。A.有缺氧表现(如口唇发绀)应立即给氧B.一般采用鼻导管或面罩吸氧C.氧浓度以维持PaO₂在60-80mmHg为宜D.缺氧严重可用面罩给高浓度氧(>50E.停氧前应逐渐降低浓度肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施中,不恰当的是()。A.经常更换体位,定时拍背B.超声雾化吸入,湿化气道C.必要时吸痰D.为减少哭闹,尽量少吸痰E.鼓励患儿咳嗽排痰哮喘发作时,双肺可闻及的主要体征是()。A.过清音B.管状呼吸音C.散在干湿啰音D.呼气相延长,满布哮鸣音E.胸膜摩擦音支气管哮喘急性发作时,首选的给药途径是()。A.口服B.肌肉注射C.静脉滴注D.吸入E.皮下注射指导哮喘患儿使用定量雾化吸入器时,不正确的做法是()。A.使用前摇匀药液B.深呼气后,将喷口含在口中C.在开始深吸气的同时按压药瓶D.吸气后屏气5-10秒E.吸药后用清水漱口预防小儿哮喘发作最有效的措施是()。A.长期口服抗生素B.长期应用支气管扩张剂C.长期应用吸入性糖皮质激素D.避免接触过敏原E.增强体质,避免感染小儿肺炎合并心力衰竭时,输液速度应控制在每小时每公斤体重()。A.1-2mlB.3-5mlC.5-7mlD.8-10mlE.10-15ml评估肺炎患儿缺氧程度,最简单有效的观察指标是()。A.呼吸频率B.心率C.口唇、甲床颜色D.血压E.精神状态婴幼儿肺炎给氧时,氧流量一般调节为()。A.0.5-1L/minB.1-2L/minC.2-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min小儿肺炎最常见的病理类型是()。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.吸入性肺炎肺炎患儿出院健康指导,最重要的是()。A.定期复查胸片B.继续服用抗生素1周C.讲解肺炎的护理要点和预防知识D.多卧床休息E.增加营养,多吃补品对咳嗽、咳痰的患儿,不适宜的护理措施是()。A.多饮水,稀释痰液B.经常变换体位,拍背助排痰C.给予镇咳药,保证休息D.超声雾化吸入E.保持室内空气湿度肺炎患儿发生中毒性脑病,首要的护理问题是()。A.体温过高B.气体交换受损C.潜在并发症:颅内压增高D.清理呼吸道无效E.营养失调小儿肺炎应用抗生素治疗,停药时间一般为体温正常后()。A.1-2天B.3-4天C.5-7天D.7-10天E.10-14天护理鼻塞的婴幼儿,为减轻症状,喂奶前可()。A.喂少量温开水B.用凉毛巾敷前额C.用0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻D.给予镇静剂E.喂奶时捏住患儿鼻子二、多项选择题(每题2分,共20分)小儿呼吸系统的解剖生理特点包括()。A.鼻腔相对狭窄,黏膜柔嫩B.喉部呈漏斗形,喉腔较窄C.右支气管粗短,为气管直接延伸D.肺弹力纤维发育差,血管丰富E.呼吸频率快,腹式呼吸为主导致婴幼儿易患呼吸道感染的因素有()。A.分泌型IgA水平低B.呼吸道上皮细胞纤毛运动差C.非特异性免疫功能不完善D.咳嗽反射弱E.肺含血量多,含气量少普通感冒的主要临床表现有()。A.流涕、鼻塞、打喷嚏B.咽痛C.高热D.全身酸痛E.咳嗽腺病毒肺炎的临床特点有()。A.多为稽留高热B.中毒症状重,精神萎靡C.咳嗽频繁,肺部体征出现晚D.易并发心力衰竭、中毒性脑病E.病程较长,可达2-3周重症肺炎除呼吸系统症状外,还可累及其他系统,出现()。A.心力衰竭B.中毒性脑病C.中毒性肠麻痹D.脓胸、脓气胸E.呼吸性酸中毒肺炎患儿发生心力衰竭的临床表现有()。A.呼吸突然加快,>B.心率突然增快,>C.心音低钝,奔马律D.尿量增多E.烦躁不安,面色苍白或发灰哮喘患儿常见诱发因素包括()。A.呼吸道感染B.接触过敏原(如尘螨、花粉)C.剧烈运动D.情绪激动E.某些药物(如阿司匹林)肺炎患儿的一般护理措施包括()。A.保持病室空气新鲜,温湿度适宜B.卧床休息,减少活动C.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食D.鼓励多饮水E.经常更换体位,定时拍背对肺炎患儿进行病情观察的重点包括()。A.体温、脉搏、呼吸的变化B.咳嗽、咳痰情况及痰液性状C.有无心衰、脑病、肠麻痹等并发症表现D.药物疗效及副作用E.心理状态关于急性上呼吸道感染的健康指导,正确的是()。A.注意体格锻炼,增强抵抗力B.提倡母乳喂养,积极防治营养不良C.流行季节避免去人多拥挤的公共场所D.气候变化时及时增减衣物E.可常规使用抗生素预防三、填空题(每空1分,共20分)小儿咽鼓管的特点是______、、、______,故鼻咽部炎症易引起中耳炎。肺炎患儿给氧时,若采用鼻导管法,氧流量为每分钟______升,氧浓度为______。肺炎支原体介于______和______之间,是学龄期儿童肺炎常见的病原体。肺炎合并心力衰竭时,为减轻心脏负担,输液速度应控制在每小时每公斤体重______毫升以下。小儿肺炎按病理分类可分为______、、。急性感染性喉炎以______、、、______为特征。哮喘急性发作时,速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)是缓解症状的首选药物,给药途径首选______。保持肺炎患儿呼吸道通畅,可采用______、______、______等方法促进排痰。小儿肺炎应用抗生素的原则是______、、、______、联合用药。四、名词解释(每题2分,共20分)急性上呼吸道感染疱疹性咽峡炎咽-结合膜热急性感染性喉炎急性支气管炎支气管肺炎重症肺炎哮喘持续状态三凹征雾化吸入疗法体位引流清理呼吸道无效低氧血症高碳酸血症呼吸衰竭社区获得性肺炎医院获得性肺炎五、简答题(每题5分,共30分)简述小儿呼吸系统的解剖生理特点,并说明其临床意义。简述急性上呼吸道感染患儿的护理要点。简述肺炎患儿并发心力衰竭时的临床表现。简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的主要护理措施。简述支气管哮喘患儿的健康指导内容。简述如何对肺炎患儿进行正确的氧疗护理。六、论述题(每题10分,共20分)试述小儿支气管肺炎的典型临床表现,并列出其常见护理诊断/问题。患儿,男,2岁,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院。查体:T39.5℃,R60次/分,P160次/分,精神萎靡,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。听诊双肺可闻及固定的中细湿啰音。胸部X线示双肺下野散在斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。请问:(1)该患儿目前存在的最主要的护理问题是什么?(2)针对该护理问题,你应该采取哪些具体的护理措施?七、案例分析题(共20分)案例:患儿,女,5岁,因“反复喘息3年,再发1天”就诊。患儿3年前开始无明显诱因出现喘息,每年发作3-4次,多与感冒有关,曾诊断为“支气管哮喘”。1天前受凉后出现流涕、咳嗽,继而出现喘息,夜间和清晨加重,不能平卧。家长自行予“万托林”气雾剂吸入2次,效果不佳。患儿精神紧张,呼吸急促,说话不连贯。查体:T37.8℃,R36次/分,P130次/分。端坐呼吸,口唇稍发绀,可见三凹征。双肺满布哮鸣音。心音有力,律齐。既往有湿疹史。其父有“过敏性鼻炎”史。请根据案例回答以下问题:该患儿哮喘发作的可能诱因是什么?目前发作的严重程度如何判断?(4分)为控制患儿目前的急性发作,医生可
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