《急危重症护理学》第八章 急性中毒患者的护理 单元试卷

《急危重症护理学》第八章急性中毒患者的护理单元试卷一、单项选择题(每题1分，共40分)急性中毒患者救治的首要原则是：A.立即使用特效解毒剂B.清除未被吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.维持生命体征稳定，对症支持治疗对原因不明的急性中毒昏迷患者，应立即进行的检查是：A.头颅CTB.快速血糖测定C.心电图D.肝功能清除胃肠道尚未吸收毒物时，对吞服腐蚀性毒物(如强酸、强碱)的患者，正确的处理是：A.立即催吐B.立即用生理盐水洗胃C.禁忌洗胃和催吐D.口服牛奶后再洗胃洗胃液的总量通常为：A.1000-2000mlB.2000-5000mlC.5000-10000ml以上D.不超过1000ml在不知毒物种类时，洗胃液通常首选：A.温开水或生理盐水B.1:5000高锰酸钾溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.茶叶水敌百虫中毒时，禁忌使用的洗胃液是：A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液1605(对硫磷)中毒时，禁忌使用的洗胃液是：A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液对中毒患者进行导泻时，常用药物是：A.硫酸钠或硫酸镁B.液状石蜡C.果导片D.开塞露下列哪种毒物中毒可使皮肤黏膜呈樱桃红色？A.一氧化碳B.亚硝酸盐C.氰化物D.有机磷农药有机磷农药中毒的典型临床表现不包括：A.瞳孔缩小呈针尖样B.大汗淋漓C.肌肉震颤D.皮肤潮红干燥判断有机磷农药中毒程度的重要指标是：A.瞳孔大小B.呼吸频率C.全血胆碱酯酶活力D.肺部啰音有机磷农药中毒的主要死因是：A.肝衰竭B.肾衰竭C.呼吸衰竭D.心力衰竭阿托品治疗有机磷农药中毒的机制是：A.复活胆碱酯酶B.阻断M胆碱受体C.阻断N胆碱受体D.直接对抗毒物阿托品化的临床表现不包括：A.瞳孔较前散大B.口干，皮肤干燥C.心率减慢D.颜面潮红有机磷农药中毒患者发生“反跳”现象，最可能的原因是：A.阿托品过量B.氯解磷定用量不足C.毒物清除不彻底，残留毒物重新吸收D.并发感染一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是：A.高压氧治疗B.高流量吸氧C.应用甘露醇D.输血一氧化碳中毒时，导致组织缺氧的主要机制是：A.形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力B.抑制细胞色素氧化酶活性C.形成高铁血红蛋白D.引起肺水肿急性一氧化碳中毒患者清醒后，经过一段“假愈期”后出现精神障碍、锥体外系症状，称为：A.阿托品中毒B.中间综合征C.迟发性脑病D.反跳现象镇静催眠药中毒患者最主要的危险是：A.心律失常B.呼吸抑制C.肝肾功能损害D.消化道出血苯二氮䓬类(如安定)中毒的特效解毒剂是：A.纳洛酮B.氟马西尼C.美解眠D.贝美格对镇静催眠药中毒患者采用血液灌流治疗，主要目的是：A.清除与血浆蛋白结合的毒物B.纠正电解质紊乱C.降低颅内压D.改善呼吸氰化物中毒的特效解毒剂组合是：A.亚甲蓝+维生素CB.亚硝酸钠+硫代硫酸钠C.阿托品+氯解磷定D.纳洛酮+氟马西尼亚硝酸盐中毒(肠源性青紫症)的解毒剂是：A.小剂量亚甲蓝B.大剂量维生素CC.硫代硫酸钠D.阿托品亚硝酸盐中毒导致缺氧的机制是：A.形成碳氧血红蛋白B.形成高铁血红蛋白C.抑制呼吸中枢D.引起溶血急性酒精中毒患者昏睡期的主要致死原因是：A.肝昏迷B.呼吸麻痹C.急性胰腺炎D.上消化道出血急性酒精中毒时，可用于促醒的药物是：A.阿托品B.纳洛酮C.肾上腺素D.可拉明对重症酒精中毒患者，首要的护理措施是：A.保暖B.催吐C.快速补液D.保持呼吸道通畅，防止窒息强酸中毒时，不正确的处理是：A.口服牛奶、蛋清B.口服氢氧化铝凝胶C.口服碳酸氢钠溶液中和D.食管灼伤时慎用胃管食入性急性中毒患者，毒物吸收的主要部位是：A.口腔B.食管C.胃D.小肠为中毒患者洗胃时，每次灌入液量通常为：A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml洗胃时，如果一次灌入量过多，可能引起的最危险情况是：A.胃扩张B.胃出血C.水中毒D.误吸、窒息对中毒患者进行血液净化治疗，下列哪种方法对清除小分子毒物最有效？A.血液透析B.血液灌流C.血浆置换D.腹膜透析百草枯中毒最严重的远期并发症是：A.急性肾衰竭B.肝坏死C.肺纤维化D.心肌炎毒鼠强中毒的突出临床表现是：A.瞳孔缩小B.剧烈抽搐C.肺水肿D.皮肤潮红毒蕈中毒中，导致“假愈期”后出现肝、肾、中枢神经系统损害的类型是：A.胃肠炎型B.神经精神型C.溶血型D.肝损害型在抢救集体食物中毒患者时，对现场处理最重要的原则是：A.迅速上报B.隔离患者C.保留可疑食物、呕吐物以备检验D.立即转运在中毒患者的救护中，医护人员自身防护最关键的措施是：A.穿隔离衣B.戴手套C.佩戴有效的防毒面具或正压式空气呼吸器D.戴护目镜中毒患者病情观察中，最重要的观察指标是：A.瞳孔变化B.意识状态C.生命体征D.尿量为促进已吸收毒物的排泄，不正确的措施是：A.快速大量补液B.使用利尿剂C.碱化尿液D.常规使用催吐剂对急性中毒恢复期患者的健康教育，重点是：A.加强营养B.C.注意休息D.定期复查二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)急性中毒的急救原则包括：A.立即脱离中毒环境B.迅速清除未被吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.尽早使用特效解毒剂E.对症与支持治疗洗胃的禁忌证包括：A.吞服强腐蚀性毒物B.惊厥未控制者C.近期有上消化道出血D.食管静脉曲张E.昏迷患者阿托品化的可靠指征包括：A.瞳孔较前散大并不再缩小B.颜面潮红、皮肤干燥C.肺部湿啰音减少或消失D.心率加快E.意识模糊、烦躁不安阿托品中毒的临床表现包括：A.瞳孔极度散大B.颜面绯红、皮肤干燥C.高热、心动过速D.躁动、谵妄、幻觉E.尿潴留一氧化碳中毒的常见临床表现有：A.头痛、头晕、乏力B.皮肤黏膜呈樱桃红色C.呼吸困难D.意识障碍E.心律失常可引起胆碱能神经兴奋症状的毒物包括：A.有机磷农药B.氨基甲酸酯类农药C.毒蕈碱D.某些蘑菇E.阿托品可用于促进已吸收毒物排出的措施有：A.利尿B.供氧C.改变尿液pH值D.血液净化E.导泻血液灌流适用于清除哪些毒物？A.与血浆蛋白结合率高的毒物B.脂溶性高的毒物C.分子量大的毒物D.主要通过肾脏排泄的毒物E.水溶性、小分子毒物关于急性中毒患者的饮食护理，正确的是：A.清醒患者可鼓励多饮水B.昏迷患者早期应禁食C.病情稳定后，给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食D.腐蚀性毒物中毒早期可给予流质饮食E.有消化道出血者应暂禁食在社区或现场对急性中毒患者进行初步急救，正确的做法是：A.迅速将患者移离中毒环境B.立即脱去被污染的衣物C.用大量清水冲洗污染的皮肤D.对清醒患者，立即让其大量饮水催吐E.尽快明确毒物种类，以便针对性处理三、名词解释(每题3分，共15分)急性中毒阿托品化中间综合征迟发性脑病血液灌流四、简答题(每题5分，共25分)简述急性中毒患者的一般急救处理原则。洗胃的适应证和禁忌证有哪些？简述有机磷农药中毒的典型临床表现(至少列出M样、N样、中枢神经系统症状各两项)。简述阿托品治疗有机磷农药中毒的使用原则及阿托品化的指征。对一氧化碳中毒患者，如何进行氧疗护理？五、案例分析题(每题10分，共20分)案例一：患者，男性，35岁，因与家人生气，自服“敌敌畏”约100ml，半小时后被家人发现送入急诊。患者意识模糊，呼出气有明显大蒜味，全身大汗，流涎，瞳孔缩小如针尖，口唇发绀，呼吸急促，双肺可闻及大量湿性啰音。心率60次/分，律齐，血压100/60mmHg。全血胆碱酯酶活力测定为20%（正常值80%-100%）。请根据以上资料，回答下列问题：该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？(4分)该患者目前最主要危及生命的临床表现是什么？原因是什么？(3分)列出针对该患者目前情况，应即刻采取的主要抢救措施。(至少列出三项)(3分)案例二：患者，女性，28岁，因“昏迷1小时”被同事送入医院。同事述患者昨晚加班至深夜，今晨未起，呼之不应，房间门窗紧闭，屋内有一正在燃烧的煤炉(用于取暖)。入院查体：T36.5℃，P110次/分，R30次/分，BP130/80mmHg。深昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。皮肤黏膜呈樱桃红色。心肺腹查体未见明显