临床髋臼唇撕裂的影像表现_第1页
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文档简介

髋臼唇撕裂：MR技术大纲·

髋臼唇的解剖·

髋臼唇撕裂简介·

髋臼唇撕裂的MR技术(重点)髋臼唇解剖·

髋臼缘的环绕性纤维软骨结构，其下端由

横韧带封闭一前方薄而宽一后方厚r

一eeCicfedcatbcTa4EqncAiou

hyle

soiog·

臼唇断面呈三角形一关节囊面一关节面一基底附着面髋臼唇撕裂·病

因一股骨髋臼撞击综合症

一外伤-关节囊松弛/过度活动

一发育不良一退变·

发生率·

见于22-55%的髋痛或腹股沟疼痛患者(

常

见

)·

早期识别有助于预防髋臼关节软骨的后继损伤

一症状和体征没有特异性-MR

可能是最有效的术前诊断手段●

撕裂发生部位：●前上、外上臼唇

(约

相当于12点-2点钟)●其余区域少见●撕裂类型：臼唇与关节缘交界区(基底部)最常见退变：10%

基底部撕裂：70%实质部撕裂：20%髋臼唇撕裂：MR技术·

如何合理选用MR技术?一传统大扫描野双侧髋关节MR一传统小扫描野单侧髋关节MR一造影小扫描野单侧髋关节MR·

传统大扫描野双侧

髋关节MR一大扫描野：30-38cm

一包括双侧髋关节一横断面+冠状面>对臼唇撕裂几乎没

有价值·仅能发现约8%病变1000·传统小扫描野单侧髋关节MR一小扫描野：18-20cm一仅扫描单侧髋关节一横断面+冠状面一补充斜轴位·

显示前上臼唇的最佳方位斜轴位示意：平行于股骨颈长轴·敏感性：70%·特异性：82%小FOV

提高了空间分辨率斜轴位直观显示前上臼唇该技术对臼唇撕裂的诊断能力明显优于“

传统大扫描野双侧髋关节MR"1000·

造影小扫描野单侧髋关节MR一小扫描野：18-20

cm一仅扫描单侧髋关节

一横断面+冠状面一补充斜轴位-关节内注射对比剂传统小扫描野单侧造影小扫描野单侧医师1的敏感性50%81%医师2的敏感性50%69%我们的研究结果：10.90.80.70.60.50.40.30.20.10敏

感

性

特

异

性■

传

统■

造

影F/37前上臼唇撕裂

造影扫描显示前上臼唇基底部撕裂单侧小扫描野：造影较传统可明显提高臼唇撕裂的诊断敏感性传统扫描不能发现·髋臼唇撕裂并不少见，但

一被了解度低，常被忽略一常规髋关节MR成像不能诊断·

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