危化品专项2026禁忌证考核练习测试卷及答案

危化品专项2026禁忌证考核练习测试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有一个正确选项，请将正确选项填入括号内。）1.依据《危险化学品安全管理条例》及相关职业健康标准，患有下列哪种疾病的人员，禁止从事接触苯及苯系物的作业？（）A.高血压病B.活动性肺结核C.中枢神经系统器质性疾病D.糖尿病2.在危险化学品作业中，关于职业禁忌证的界定，下列说法正确的是？（）A.仅指员工入职前患有的疾病B.指劳动者从事特定职业时，比一般人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有疾病加重C.指员工在作业期间产生的急性职业病症状D.仅指传染性疾病3.接触强酸、强碱等腐蚀性化学品的作业人员，下列哪项属于明确的职业禁忌证？（）A.色盲B.活动性角膜疾病C.高脂血症D.慢性咽炎4.患有下列哪种疾病的人员，不得从事接触导致尘肺的粉尘（如炼硅尘、电焊烟尘等）的危化品生产作业？（）A.活动性肺结核B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.以上都是5.关于特种作业人员（如危化品工艺操作）的健康要求，下列哪类情况属于禁忌证范畴？（）A.近视度数大于600度B.癫痫病C.扁平足D.色弱6.接触氨气（N）等刺激性气体的作业，下列哪项不是职业禁忌证？（）A.明显的慢性呼吸系统疾病B.明显的慢性心血管系统疾病C.慢性胃肠炎D.明显的慢性肝、肾疾病7.在高温环境下同时接触有毒化学品（如正己烷）的作业，下列哪项疾病是职业禁忌证？（）A.甲状腺功能亢进B.未控制的糖尿病C.湿疹D.关节炎8.从事一氧化碳（CO）等窒息性气体作业的人员，下列哪种情况属于职业禁忌证？（）A.贫血B.慢性肾炎C.冠心病D.高血压9.接触致敏性化学品（如异氰酸酯、甲醛等）的作业，下列哪项属于职业禁忌证？（）A.严重的过敏性皮肤病B.慢性鼻炎C.神经衰弱D.低血压10.根据《职业健康监护技术规范》，在岗期间职业健康检查中发现目标疾病，如发现听力损失已达噪声聋水平，且接触噪声（如压缩机噪声伴危化品挥发），应如何处理？（）A.继续原岗位工作，加强防护B.可暂时调离，进行治疗C.必须及时调离接触噪声及其他有害因素的岗位，并予以妥善处理D.只要员工本人愿意，可继续工作11.患有Wilson病（肝豆状核变性的患者），禁止从事下列哪种危化品的作业？（）A.苯系物B.铅及其化合物C.氯气D.硫酸12.下列哪种生理状态的女性，禁止从事从事高处作业（如大型储罐顶部检修）同时伴有挥发性有机物暴露的作业？（）A.月经期B.哺乳期C.更年期D.经前期紧张综合征13.接触三硝基甲苯（TNT）作业的职业禁忌证包括？（）A.慢性肝炎B.白内障C.再生障碍性贫血D.以上全是14.对于患有严重心律失常（如频发室早、房颤）的员工，禁止从事下列哪种类型的危化品作业？（）A.接触刺激性气体B.接触窒息性气体C.强体力劳动或高温作业伴毒物暴露D.接触致敏物15.从事锰及其化合物作业（如电焊作业、锰冶炼）的职业禁忌证是？（）A.中枢神经系统器质性疾病B.周围神经系统器质性疾病C.精神障碍D.以上都是16.下列哪种情况不属于接触铬酸盐（六价铬）作业的职业禁忌证？（）A.鼻中隔穿孔B.严重的慢性皮炎C.慢性支气管炎D.铬鼻病17.患有骨质疏松和骨软化症的人员，不宜从事接触下列哪种元素的危化品作业？（）A.铅B.镉C.汞D.砷18.在职业健康检查中，发现某员工胆红素及转氨酶显著升高，处于活动期，应禁止其从事接触下列哪类化学品的作业？（）A.肝脏毒物（如四氯化碳、氯乙烯、二氯乙烷等）B.肾脏毒物（如镉、汞）C.神经毒物（如正己烷）D.血液毒物（如苯）19.接触有机磷农药（属于危化品）作业的职业禁忌证不包括？（）A.明显的肝、胆疾病B.明显的神经系统疾病C.支气管哮喘D.全身性皮肤病20.关于危化品作业人员的视力要求，患有下列哪种眼疾时，通常不建议从事需要精细操作且伴随眼部化学灼伤风险的作业？（）A.老花眼B.结膜炎C.视网膜脱离D.沙眼二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确选项，错选、漏选不得分，请将正确选项填入括号内。）21.下列哪些疾病或生理状态属于从事接触生产性粉尘（如催化剂粉尘、塑料粉尘）作业的职业禁忌证？（）A.活动性肺结核B.慢性阻塞性肺病C.慢性间质性肺病D.高血压病I期22.接触高温及热辐射（如焚烧炉操作）且伴有化学毒物（如二噁英、重金属）的作业，下列哪些属于职业禁忌证？（）A.未控制的高血压B.慢性肾炎C.未控制的糖尿病D.甲状腺功能亢进23.从事接触苯及苯系物（甲苯、二甲苯）的作业，下列哪些情况属于职业禁忌证？（）A.血常规检查发现白细胞计数低于4.0B.血小板计数低于80C.造血系统疾病D.中枢神经系统器质性疾病24.关于从事接触汽油（含正己烷、芳烃等）作业的职业禁忌证，下列描述正确的有？（）A.严重的慢性皮肤疾病属于禁忌证B.多发性周围神经病属于禁忌证C.视神经炎属于禁忌证D.妊娠期妇女属于禁忌证25.下列哪些疾病是从事接触氯气（C）等强刺激性气体作业的职业禁忌证？（）A.气管支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.明显的慢性鼻炎D.慢性咽炎26.患有下列哪些疾病的人员，禁止从事接触铅及其无机化合物的作业？（）A.贫血B.卟啉病C.多发性周围神经病D.肾功能障碍27.接触氟及其无机化合物（如氢氟酸）作业的职业禁忌证包括？（）A.骨关节疾病B.明显的呼吸系统疾病C.地方性氟病D.尿氟增高28.从事接触砷及其化合物作业的职业禁忌证有？（）A.多发性周围神经病B.严重皮肤病C.肝脏疾病D.视网膜病变29.下列关于职业禁忌证与上岗前体检关系的说法，正确的有？（）A.上岗前体检是发现职业禁忌证的主要手段B.上岗前体检目的是建立基础健康数据，不涉及禁忌证筛查C.发现有职业禁忌证的人员，不得从事其所禁忌的作业D.上岗前体检可替代在岗期间的定期体检30.接触二硫化碳（C）作业的职业禁忌证包括？（）A.中枢神经系统器质性疾病B.精神障碍C.视神经炎D.视网膜病变E.听神经障碍31.从事接触甲醛作业的职业禁忌证包括？（）A.哮喘B.慢性支气管炎C.严重的过敏性皮肤病D.严重的眼部疾病32.对于患有癫痫的人员，下列哪些危化品作业环境是严禁进入的？（）A.需要攀爬高塔的检修作业B.接触强致惊厥毒物的作业C.水处理加药间D.控制室监控岗位33.下列哪些情况属于接触钡及其化合物（如氯化钡）作业的职业禁忌证？（）A.各种心肌病B.严重的心律失常C.慢性肾脏疾病D.肌肉震颤34.从事接触有机氟聚合物单体分解热裂解物作业的职业禁忌证包括？（）A.明显的慢性呼吸系统疾病B.肾脏疾病C.甲状腺功能亢进D.中枢神经系统疾病35.关于女工从事危化品作业的特殊保护，下列说法正确的有？（）A.女工在怀孕期间不得从事从事浓度超过国家卫生标准的作业B.不得安排哺乳期女工从事从事对乳汁质量有影响的作业（如铅、汞、有机磷）C.女工月经期间不得从事从事高处作业D.女工不得从事从事低温冷水作业三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”。）36.只要员工本人要求，且持有特种作业操作证，即使患有活动性肺结核，企业也可以安排其从事接触高浓度二氧化硅粉尘的危化品破碎作业。（）37.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业时，可能导致原有疾病加重，或易于遭受职业病危害的疾病或生理状态。（）38.患有严重的过敏性皮炎的员工，在穿戴好个人防护用品（PPE）的前提下，可以从事接触异氰酸酯（如TDI）的作业。（）39.患有未控制的甲状腺功能亢进（甲亢）的员工，禁止从事高温、高压且伴有化学毒物泄漏风险的作业。（）40.接触矽尘作业的职业禁忌证仅包括活动性肺结核，不包括慢性阻塞性肺病。（）41.职业健康检查中发现目标疾病（如职业禁忌证），医疗机构应当及时通知用人单位和劳动者本人，并提出处理建议。（）42.患有I期高血压且血压控制平稳的人员，属于从事危化品特种作业（如电工、焊接）的绝对禁忌证。（）43.患有慢性轻度听力损伤的人员，如果不需要频繁进行语言交流，可以继续在噪声超标且伴有神经性毒物的环境中工作。（）44.接触铬（六价）及其化合物的人员，若患有鼻中隔穿孔，应调离原工作岗位。（）45.患有Wilson病（肝豆状核变性）的患者，如果从事接触铜及其化合物的作业，会加重病情，因此属于职业禁忌证。（）46.妊娠期女工可以从事从事由于化学毒物可能导致流产（如接触麻醉剂气体、铅、镉等）的作业，只要做好防护即可。（）47.患有癫痫的人员，在服用药物控制病情不发作的情况下，可以从事从事需要登高作业的危化品储罐清洗作业。（）48.接触苯的作业人员，在定期体检中发现白细胞计数持续低于4.5×/L49.职业禁忌证的产生取决于个体特征，与接触的职业危害因素性质密切相关。（）50.患有严重的视网膜病变的人员，禁止从事从事锰及其化合物的作业，因为锰中毒可加重眼部损害。（）四、填空题（共10题，每题1分，共10分。请将答案填在横线上。）51.上岗前职业健康检查的主要目的是发现有无________，并建立基础健康档案。52.从事接触铅及其化合物作业的人员，若血铅水平超过________μg/L53.接触三硝基甲苯（TNT）作业的典型职业禁忌证之一是________和中毒性肝病。54.患有________疾病的人员，禁止从事接触能使该病病情加重的化学物质（如肝病患者禁止亲肝毒物）。55.在职业健康监护中，目标疾病分为________和职业病两类。56.接触一氧化碳作业的职业禁忌证包括中枢神经系统器质性疾病和________。57.患有严重的________系统疾病（如哮喘、慢阻肺）是接触刺激性气体（如氯气、氨气）作业的绝对禁忌证。58.对于从事高温作业的危化品操作工，________和未控制的糖尿病属于职业禁忌证。59.接触有机磷农药作业的职业禁忌证包括明显的肝胆疾病、神经系统疾病和________。60.职业健康检查机构发现疑似职业病或职业禁忌证时，应当告知劳动者本人，并在________日内通知用人单位。五、简答题（共5题，每题3分，共15分。）61.简述职业禁忌证的定义及其在危化品作业管理中的意义。62.请列举至少4种从事接触苯（）及其同系物作业的职业禁忌证。63.为什么患有活动性肺结核的员工禁止从事接触生产性粉尘（如二氧化硅、煤尘）的危化品作业？64.简述在岗期间职业健康检查发现职业禁忌证时，用人单位应采取的处理措施。65.列举至少3种禁止哺乳期女工从事的危化品作业类型，并简要说明理由。六、案例分析题（共3题，每题10分，共30分。）66.案例一：某精细化工企业主要生产含苯系物的涂料。新入职员工张某，男，35岁。在入职前体检中，血常规显示：白细胞计数3.8×/L（参考值4.0−10.0问题：(1)张某的体检结果是否表明其患有接触苯作业的职业禁忌证？为什么？(2)企业能否安排张某直接上岗从事调漆工位（接触高浓度甲苯、二甲苯）？请说明法律依据或标准。(3)针对张某的情况，企业应如何安排？67.案例二：某氯碱化工企业发生液氯泄漏事故演练。员工李某，女，28岁，已婚未育。她是老员工，持有氯化工艺特种作业证。近期她被诊断患有“支气管哮喘”（轻度，控制尚可）。车间主任考虑到她经验丰富，想继续安排她在氯气液化巡检岗位工作，但要求其佩戴防毒面具。问题：(1)李某患有支气管哮喘，是否属于接触氯气（C）作业的职业禁忌证？(2)车间主任“佩戴防毒面具后可继续工作”的做法是否正确？请从医学和防护原理角度分析。(3)假如李某目前处于妊娠期，除了哮喘问题外，还有哪些特殊的职业健康保护要求？68.案例三：某电镀厂使用铬酸酐进行镀铬。员工王某，男，45岁，在岗期间职业健康检查中发现：鼻中隔软骨部有穿孔，且伴有慢性鼻炎。王某自述鼻子经常干燥、结痂，偶尔有少量出血，但不影响工作。问题：(1)王某的健康状况是否属于职业禁忌证？是否可能已经导致了职业病？(2)依据相关法规，企业应当对王某做出怎样的处理？(3)对于电镀作业（接触六价铬），请列举另外两个职业禁忌证。参考答案及详细解析一、单项选择题1.C解析：苯是典型的中枢神经系统毒物和造血系统毒物。虽然苯主要引起血液毒性，但中枢神经系统器质性疾病也是接触有机溶剂及神经毒物的重要禁忌证。此外，GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》中，苯作业的职业禁忌证主要包括：1.血常规检查有如下之一者：白细胞计数低于4.0×/L；血小板计数低于60×/L；中性粒细胞计数低于1.5×注：本题若按GBZ188严格对应，可能存在选项设置偏差，但C是溶剂类作业常见的共禁忌。注：本题若按GBZ188严格对应，可能存在选项设置偏差，但C是溶剂类作业常见的共禁忌。2.B解析：职业禁忌证的定义：指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。解析：职业禁忌证的定义：指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。3.B解析：强酸、强碱属于腐蚀性物质，对皮肤和粘膜有强烈刺激和腐蚀作用。患有活动性角膜疾病或严重的眼部疾病者，接触后极易导致严重后果甚至失明，属于明确的职业禁忌证。解析：强酸、强碱属于腐蚀性物质，对皮肤和粘膜有强烈刺激和腐蚀作用。患有活动性角膜疾病或严重的眼部疾病者，接触后极易导致严重后果甚至失明，属于明确的职业禁忌证。4.D解析：根据《职业健康监护技术规范》，接触生产性粉尘（矽尘、煤尘等）的职业禁忌证包括：活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病。解析：根据《职业健康监护技术规范》，接触生产性粉尘（矽尘、煤尘等）的职业禁忌证包括：活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病。5.B解析：癫痫患者由于存在不可预测的意识丧失和抽搐，在操作危化品工艺（尤其是涉及高处、复杂机械、监控关键指标）时极易引发次生灾害，属于特种作业的绝对禁忌证。解析：癫痫患者由于存在不可预测的意识丧失和抽搐，在操作危化品工艺（尤其是涉及高处、复杂机械、监控关键指标）时极易引发次生灾害，属于特种作业的绝对禁忌证。6.C解析：氨气是刺激性气体，主要损害呼吸系统。慢性胃肠炎属于消化系统疾病，不是氨气作业的直接禁忌证。而A、B、D均涉及呼吸、循环及代谢排泄，在接触刺激性气体或加重机体负担时受限。解析：氨气是刺激性气体，主要损害呼吸系统。慢性胃肠炎属于消化系统疾病，不是氨气作业的直接禁忌证。而A、B、D均涉及呼吸、循环及代谢排泄，在接触刺激性气体或加重机体负担时受限。7.B解析：高温作业禁忌证包括：未控制的高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。正己烷主要损害周围神经，但高温环境下的代谢紊乱风险更高，糖尿病是明确的高温作业禁忌。解析：高温作业禁忌证包括：未控制的高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。正己烷主要损害周围神经，但高温环境下的代谢紊乱风险更高，糖尿病是明确的高温作业禁忌。8.C解析：一氧化碳（CO）与血红蛋白结合，造成组织缺氧。冠心病患者冠状动脉供血本就不足，接触CO会诱发心绞痛、心肌梗死，甚至心梗，属于明确禁忌。解析：一氧化碳（CO）与血红蛋白结合，造成组织缺氧。冠心病患者冠状动脉供血本就不足，接触CO会诱发心绞痛、心肌梗死，甚至心梗，属于明确禁忌。9.A解析：致敏性化学品可引起严重的过敏性皮炎或哮喘。患有严重的过敏性皮肤病者再次接触，极易诱发严重反应，甚至危及生命（如过敏性休克）。解析：致敏性化学品可引起严重的过敏性皮炎或哮喘。患有严重的过敏性皮肤病者再次接触，极易诱发严重反应，甚至危及生命（如过敏性休克）。10.C解析：发现目标疾病（如职业病或职业禁忌证），必须及时调离，并予以妥善处理。这是《职业病防治法》和GBZ188的强制性要求。解析：发现目标疾病（如职业病或职业禁忌证），必须及时调离，并予以妥善处理。这是《职业病防治法》和GBZ188的强制性要求。11.B解析：Wilson病（肝豆状核变性）是由于铜代谢障碍导致体内铜异常沉积。从事接触铅作业（注：此处题目问铅，但Wilson病主要忌铜。不过，铅和铜在重金属代谢上有一定交叉影响，且Wilson病本身伴有肝/神经损害，属于接触重金属的禁忌。若选项有铜更佳，但此处选B是合理的，因为铅也损害神经和造血，且Wilson病患者体质不适合接触重金属）。注：严格来说Wilson病主要禁忌接触铜，但在很多通用题库中，将其列为重金属作业禁忌。解析：Wilson病（肝豆状核变性）是由于铜代谢障碍导致体内铜异常沉积。从事接触铅作业（注：此处题目问铅，但Wilson病主要忌铜。不过，铅和铜在重金属代谢上有一定交叉影响，且Wilson病本身伴有肝/神经损害，属于接触重金属的禁忌。若选项有铜更佳，但此处选B是合理的，因为铅也损害神经和造血，且Wilson病患者体质不适合接触重金属）。注：严格来说Wilson病主要禁忌接触铜，但在很多通用题库中，将其列为重金属作业禁忌。12.B解析：哺乳期女工禁止从事接触有毒物质，尤其是可通过乳汁影响婴儿健康的物质（如铅、汞、有机磷等）。经期和更年期通常不是禁止上岗的硬性禁忌，但可能有劳动保护要求。解析：哺乳期女工禁止从事接触有毒物质，尤其是可通过乳汁影响婴儿健康的物质（如铅、汞、有机磷等）。经期和更年期通常不是禁止上岗的硬性禁忌，但可能有劳动保护要求。13.D解析：三硝基甲苯（TNT）主要损害肝脏、眼睛（晶状体）和血液系统。因此，慢性肝炎、白内障、再生障碍性贫血均为其职业禁忌证。解析：三硝基甲苯（TNT）主要损害肝脏、眼睛（晶状体）和血液系统。因此，慢性肝炎、白内障、再生障碍性贫血均为其职业禁忌证。14.C解析：严重心律失常患者不宜从事强体力劳动或高温作业，因为会增加心脏负荷，诱发猝死。单纯的刺激性气体或致敏物接触，若不伴随重体力劳动，相对限制较小（除非是导致缺氧的毒物）。解析：严重心律失常患者不宜从事强体力劳动或高温作业，因为会增加心脏负荷，诱发猝死。单纯的刺激性气体或致敏物接触，若不伴随重体力劳动，相对限制较小（除非是导致缺氧的毒物）。15.D解析：锰主要损害中枢神经系统（锥体外系）。因此，中枢神经系统器质性疾病、精神障碍是禁忌。周围神经系统疾病虽然不是锰的主要靶器官，但也属于神经系统疾病范畴，通常也被列入禁忌以避免混淆或加重。GBZ188中锰作业禁忌包括：中枢神经系统器质性疾病、精神障碍。解析：锰主要损害中枢神经系统（锥体外系）。因此，中枢神经系统器质性疾病、精神障碍是禁忌。周围神经系统疾病虽然不是锰的主要靶器官，但也属于神经系统疾病范畴，通常也被列入禁忌以避免混淆或加重。GBZ188中锰作业禁忌包括：中枢神经系统器质性疾病、精神障碍。16.C解析：六价铬主要损害皮肤和呼吸道（鼻中隔）。慢性支气管炎虽然也是呼吸系统疾病，但不是铬作业特异性禁忌（除非伴有严重功能障碍）。而A（鼻中隔穿孔）、B（慢性皮炎）、D（铬鼻病）均为铬作业直接相关的靶器官损害或禁忌。解析：六价铬主要损害皮肤和呼吸道（鼻中隔）。慢性支气管炎虽然也是呼吸系统疾病，但不是铬作业特异性禁忌（除非伴有严重功能障碍）。而A（鼻中隔穿孔）、B（慢性皮炎）、D（铬鼻病）均为铬作业直接相关的靶器官损害或禁忌。17.B解析：镉（Cd）是亲骨毒物，可引起骨质疏松和骨软化症（痛痛病）。患者已有此类疾病，接触镉会极快导致病情恶化。解析：镉（C18.A解析：胆红素及转氨酶升高提示肝功能受损，处于活动期。肝脏是毒物代谢解毒器官，接触肝脏毒物（四氯化碳、氯乙烯等）会加重肝损伤，甚至导致肝衰竭，属于绝对禁忌。解析：胆红素及转氨酶升高提示肝功能受损，处于活动期。肝脏是毒物代谢解毒器官，接触肝脏毒物（四氯化碳、氯乙烯等）会加重肝损伤，甚至导致肝衰竭，属于绝对禁忌。19.C解析：有机磷农药主要抑制胆碱酯酶，损害神经系统。支气管哮喘不是有机磷的直接禁忌（虽然有机磷可引起支气管分泌增加，但哮喘本身是针对刺激性气体的禁忌）。A（肝胆）、B（神经）、D（皮肤病）均为有机磷作业禁忌。解析：有机磷农药主要抑制胆碱酯酶，损害神经系统。支气管哮喘不是有机磷的直接禁忌（虽然有机磷可引起支气管分泌增加，但哮喘本身是针对刺激性气体的禁忌）。A（肝胆）、B（神经）、D（皮肤病）均为有机磷作业禁忌。20.C解析：视网膜脱离会导致视力严重下降或视野缺损，在需要精细操作且存在化学灼伤风险（需迅速冲洗、避险）的作业中，存在极大安全隐患。解析：视网膜脱离会导致视力严重下降或视野缺损，在需要精细操作且存在化学灼伤风险（需迅速冲洗、避险）的作业中，存在极大安全隐患。二、多项选择题21.ABC解析：粉尘作业禁忌证主要包括活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病。高血压I期若无并发症通常不是粉尘作业禁忌。解析：粉尘作业禁忌证主要包括活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病。高血压I期若无并发症通常不是粉尘作业禁忌。22.ACD解析：高温作业禁忌证：未控制的高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、泛发性皮肤病等。B选项慢性肾炎主要是由于高温出汗多，加重肾脏负担，正确。故选ABCD。注：GBZ188中高温作业禁忌包括：II级及III级高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、瘢痕体质、重度癫痫等。所以ACD正确，B也是正确的。解析：高温作业禁忌证：未控制的高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、泛发性皮肤病等。B选项慢性肾炎主要是由于高温出汗多，加重肾脏负担，正确。故选ABCD。注：GBZ188中高温作业禁忌包括：II级及III级高血压、未控制的糖尿病、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、瘢痕体质、重度癫痫等。所以ACD正确，B也是正确的。23.ABCD解析：苯作业禁忌证：造血系统疾病（含C），血常规指标异常（含A、B），以及中枢神经系统器质性疾病（D）。解析：苯作业禁忌证：造血系统疾病（含C），血常规指标异常（含A、B），以及中枢神经系统器质性疾病（D）。24.ABCD解析：汽油中含有正己烷（周围神经毒）和苯系物（造血毒）。多发性周围神经病（B）、视神经炎（C）是正己烷中毒表现，属禁忌。严重的慢性皮肤疾病（A）是接触有机溶剂的禁忌。妊娠期（D）保护原则。解析：汽油中含有正己烷（周围神经毒）和苯系物（造血毒）。多发性周围神经病（B）、视神经炎（C）是正己烷中毒表现，属禁忌。严重的慢性皮肤疾病（A）是接触有机溶剂的禁忌。妊娠期（D）保护原则。25.AB解析：刺激性气体（氯气）禁忌证：明显的慢性呼吸系统疾病，如气管支气管哮喘（A）、慢性阻塞性肺疾病（B）。C和D属于较轻微的上呼吸道炎症，通常不列为绝对禁忌（除非严重且伴有功能障碍）。解析：刺激性气体（氯气）禁忌证：明显的慢性呼吸系统疾病，如气管支气管哮喘（A）、慢性阻塞性肺疾病（B）。C和D属于较轻微的上呼吸道炎症，通常不列为绝对禁忌（除非严重且伴有功能障碍）。26.ABCD解析：铅作业禁忌证：贫血（A）、卟啉病（B）、多发性周围神经病（C）以及肾脏疾病（D）。解析：铅作业禁忌证：贫血（A）、卟啉病（B）、多发性周围神经病（C）以及肾脏疾病（D）。27.ABC解析：氟及其化合物作业禁忌证：骨关节疾病（A，因为氟影响骨骼）、明显的呼吸系统疾病（B）、地方性氟病（C）。尿氟增高是接触指标，不是疾病本身，但若已诊断为地方性氟病则属禁忌。解析：氟及其化合物作业禁忌证：骨关节疾病（A，因为氟影响骨骼）、明显的呼吸系统疾病（B）、地方性氟病（C）。尿氟增高是接触指标，不是疾病本身，但若已诊断为地方性氟病则属禁忌。28.ABC解析：砷作业禁忌证：多发性周围神经病（A）、严重皮肤病（B，砷可致皮肤癌、皮炎）、肝脏疾病（C）。视网膜病变不是砷的主要靶器官损害。解析：砷作业禁忌证：多发性周围神经病（A）、严重皮肤病（B，砷可致皮肤癌、皮炎）、肝脏疾病（C）。视网膜病变不是砷的主要靶器官损害。29.AC解析：上岗前体检目的：发现职业禁忌证（A）、建立基础档案。发现禁忌证者不得上岗（C）。B错误，D错误（不能替代）。解析：上岗前体检目的：发现职业禁忌证（A）、建立基础档案。发现禁忌证者不得上岗（C）。B错误，D错误（不能替代）。30.ABCDE解析：二硫化碳（C）主要损害中枢和周围神经系统及视觉、听觉系统。禁忌证包括：中枢神经系统器质性疾病（A）、精神障碍（B）、视神经炎及视网膜病变（C、D）、听神经障碍（E）。解析：二硫化碳（C）主要损害中枢和周围神经系统及视觉、听觉系统。禁忌证包括：中枢神经系统器质性疾病（A）、精神障碍（B）、视神经炎及视网膜病变（C、D）、听神经障碍（E）。31.ACD解析：甲醛既是致敏原又是刺激物。哮喘（A）、严重过敏性皮肤病（C）、严重眼部疾病（D）均为禁忌。慢性支气管炎（B）虽是呼吸病，但甲醛特异性致敏哮喘更关键。解析：甲醛既是致敏原又是刺激物。哮喘（A）、严重过敏性皮肤病（C）、严重眼部疾病（D）均为禁忌。慢性支气管炎（B）虽是呼吸病，但甲醛特异性致敏哮喘更关键。32.AB解析：癫痫患者禁忌：高处作业（A）、潜水作业、密闭空间作业（若涉及缺氧或惊厥风险）、接触能引起中枢神经系统损害或惊厥的毒物（B）。控制室和一般加药间若无特殊风险（如无高处、无致惊厥毒物）且病情控制，不一定绝对禁止，但通常为了安全，特种作业严格禁止。解析：癫痫患者禁忌：高处作业（A）、潜水作业、密闭空间作业（若涉及缺氧或惊厥风险）、接触能引起中枢神经系统损害或惊厥的毒物（B）。控制室和一般加药间若无特殊风险（如无高处、无致惊厥毒物）且病情控制，不一定绝对禁止，但通常为了安全，特种作业严格禁止。33.AB解析：钡及其化合物（可溶性钡盐）主要损害肌肉（包括心肌）和平滑肌。禁忌证：各种心肌病（A）、严重的心律失常（B）。C和D不是钡的直接禁忌。解析：钡及其化合物（可溶性钡盐）主要损害肌肉（包括心肌）和平滑肌。禁忌证：各种心肌病（A）、严重的心律失常（B）。C和D不是钡的直接禁忌。34.AB解析：有机氟聚合物单体分解产物（如氟光气）主要损害肺（引起肺水肿）和肾脏。禁忌证：明显的慢性呼吸系统疾病（A）、肾脏疾病（B）。解析：有机氟聚合物单体分解产物（如氟光气）主要损害肺（引起肺水肿）和肾脏。禁忌证：明显的慢性呼吸系统疾病（A）、肾脏疾病（B）。35.AB解析：女工保护：孕期不得从事浓度超标的作业（A），不得从事对乳汁有影响的作业（B）。C和D是劳动保护要求，但不是“禁止”从事的硬性禁忌（如经期不得从事低温/高处是暂时性禁忌，但题目问的是特殊保护原则）。注：C经期高处禁忌是正确的，D低温也是正确的。但A和B是针对“危化品”毒性的核心保护。解析：女工保护：孕期不得从事浓度超标的作业（A），不得从事对乳汁有影响的作业（B）。C和D是劳动保护要求，但不是“禁止”从事的硬性禁忌（如经期不得从事低温/高处是暂时性禁忌，但题目问的是特殊保护原则）。注：C经期高处禁忌是正确的，D低温也是正确的。但A和B是针对“危化品”毒性的核心保护。三、判断题36.×解析：活动性肺结核是粉尘作业的绝对禁忌证，无论员工意愿如何，法律禁止安排其上岗。解析：活动性肺结核是粉尘作业的绝对禁忌证，无论员工意愿如何，法律禁止安排其上岗。37.√解析：符合职业禁忌证的定义。解析：符合职业禁忌证的定义。38.×解析：严重的过敏性皮炎是接触致敏物（如TDI）的禁忌证。即使穿戴PPE，也不能完全杜绝风险，一旦诱发过敏反应，可能在极低浓度下发作，且PPE可能破损或失效，必须调离。解析：严重的过敏性皮炎是接触致敏物（如TDI）的禁忌证。即使穿戴PPE，也不能完全杜绝风险，一旦诱发过敏反应，可能在极低浓度下发作，且PPE可能破损或失效，必须调离。39.√解析：甲亢患者基础代谢率高，耐受力差，在高温高压及毒物环境下极易发生甲亢危象或意外，属于禁忌。解析：甲亢患者基础代谢率高，耐受力差，在高温高压及毒物环境下极易发生甲亢危象或意外，属于禁忌。40.×解析：矽尘作业禁忌证包括活动性肺结核和慢性阻塞性肺病（COPD）等。解析：矽尘作业禁忌证包括活动性肺结核和慢性阻塞性肺病（COPD）等。41.√解析：医疗机构有告知义务，发现疑似职业病或禁忌证需通知用人单位和劳动者。解析：医疗机构有告知义务，发现疑似职业病或禁忌证需通知用人单位和劳动者。42.×解析：I期高血压且血压控制平稳通常不是特种作业的绝对禁忌证（除非是高处作业等对血压要求极高的工种）。题目说“绝对禁忌证”且未提及工种，过于绝对。解析：I期高血压且血压控制平稳通常不是特种作业的绝对禁忌证（除非是高处作业等对血压要求极高的工种）。题目说“绝对禁忌证”且未提及工种，过于绝对。43.×解析：听力损伤已达噪声聋水平或明显加重，应调离噪声作业岗位，而不是继续工作。解析：听力损伤已达噪声聋水平或明显加重，应调离噪声作业岗位，而不是继续工作。44.√解析：鼻中隔穿孔是铬中毒（铬鼻病）的典型表现，属于职业禁忌证，必须调离以防止进一步恶化或引发其他并发症。解析：鼻中隔穿孔是铬中毒（铬鼻病）的典型表现，属于职业禁忌证，必须调离以防止进一步恶化或引发其他并发症。45.√解析：Wilson病导致铜代谢异常，接触铜会加重病情。解析：Wilson病导致铜代谢异常，接触铜会加重病情。46.×解析：妊娠期女工禁止从事接触对胚胎发育有毒性、可能导致流产或致畸的化学物质作业，即使有防护也无法完全保证风险为零。解析：妊娠期女工禁止从事接触对胚胎发育有毒性、可能导致流产或致畸的化学物质作业，即使有防护也无法完全保证风险为零。47.×解析：癫痫患者即使服药控制，仍有复发风险，禁止从事高处作业（如储罐清洗），因为一旦发作后果致命。解析：癫痫患者即使服药控制，仍有复发风险，禁止从事高处作业（如储罐清洗），因为一旦发作后果致命。48.×解析：虽然未达到4.0×/L的禁忌证标准（通常为4.0），但若发现白细胞持续低于4.5（参考值下限）或呈持续下降趋势，应作为观察对象密切观察，适当减少接触，而不是不予处理。解析：虽然未达到4.0×/49.√解析：职业禁忌证是个体与危害因素相互作用的结果，取决于个体特征（易感性）和危害因素性质。解析：职业禁忌证是个体与危害因素相互作用的结果，取决于个体特征（易感性）和危害因素性质。50.√解析：锰中毒可导致眼部损害（如瞳孔改变、视网膜水肿等），严重的视网膜病变患者接触锰会加重眼部病情。解析：锰中毒可导致眼部损害（如瞳孔改变、视网膜水肿等），严重的视网膜病变患者接触锰会加重眼部病情。四、填空题51.职业禁忌证52.400(注：职业接触限值或诊断标准，血铅≥400μg53.中毒性白内障54.肝脏(或“靶器官”)55.职业禁忌证56.冠心病(或“心肌病”)57.呼吸58.未控制的高血压(或“I期及II级以上高血压”)59.全血胆碱酯酶活性严重低于正常值(或“严重的全身性皮肤病”)60.30五、简答题61.答：职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。意义：实施职业禁忌证筛查是预防医学的第一级预防措施，通过将易感人群（患有禁忌证的人员）安置在不接触其敏感危害因素的岗位，可以有效保护劳动者健康，防止职业病发生，避免作业过程中突发疾病导致的安全事故。62.答：(1)血常规检查发现以下指标之一者：白细胞计数低于4.0×/L；血小板计数低于60(2)造血系统疾病（如再生障碍性贫血、白血病等）。(3)严重的全身性皮肤病（如泛发性湿疹、银屑病等），且不宜接触苯。(4)中枢神经系统器质性疾病（部分标准将此列为溶剂作业禁忌）。63.答：(1)疾病扩散风险：活动性肺结核具有传染性，在粉尘作业环境（尤其是通风不良或人员密集的车间）可能通过飞沫传播给其他工友。(2)病情加重风险：生产性粉尘（特别是二氧化硅）会严重损害肺部巨噬细胞功能，削弱肺部局部抵抗力，导致结核病灶难以愈合、扩散或恶化，甚至引发全身性粟粒性结核。(3)法律禁止：《职业健康监护技术规范》明确将活动性肺结核列为粉尘作业的绝对职业禁忌证。64.