2026年骨折急救护理应知题（含答案）

2026年骨折急救护理应知题（含答案）一、单选题1.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）A.就地取材固定骨折部位B.重点检查有无内脏损伤C.开放性骨折应现场复位D.平托法搬运脊柱骨折患者答案：C。开放性骨折在现场不可进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，应原位固定并进行伤口简单包扎后尽快送往医院处理。2.骨折急救固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止骨折断端再发生移位C.便于伤员搬运D.促进骨折愈合答案：D。骨折急救固定主要是为了减轻疼痛、防止骨折断端再移位以及便于伤员搬运，而促进骨折愈合是后续治疗和康复阶段的作用，不是急救固定的目的。3.对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应（）A.骨折复位B.止血C.输液D.止痛答案：B。对于开放性骨折伴动脉出血导致休克的患者，首要任务是止血，控制出血才能防止休克进一步加重，为后续治疗争取时间。4.下列哪种骨折是稳定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折答案：C。横形骨折骨折线与骨干纵轴接近垂直，相对比较稳定。而斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折骨折断端不稳定，容易发生移位。5.搬运脊柱骨折患者时，正确的搬运方法是（）A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持搬运D.三人平托法搬运答案：D。脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，三人平托法能使脊柱保持在一条直线上，避免脊柱弯曲、扭转而损伤脊髓，其他几种搬运方法都可能导致脊柱移位加重损伤。二、多选题1.骨折急救的基本原则包括（）A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案：ABCD。骨折急救时首先要抢救生命，处理危及生命的情况；创口包扎可以防止进一步污染和出血；妥善固定能避免骨折断端移位损伤周围组织；迅速转运患者到医院进行进一步治疗。2.骨折现场固定的材料可以有（）A.木板B.树枝C.硬纸板D.自身健侧肢体答案：ABCD。在现场急救时，木板、树枝、硬纸板都可以作为临时固定材料，当没有合适的外固定材料时，也可以将骨折的肢体与自身健侧肢体固定在一起。3.骨折的专有体征有（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC。畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，而疼痛在很多损伤中都会出现，不是骨折特有的。4.开放性骨折的处理原则包括（）A.止血B.清创C.骨折复位D.应用抗生素答案：ABCD。开放性骨折首先要止血，防止失血过多；然后进行清创，清除伤口内的污染物和坏死组织；骨折复位恢复骨骼的正常解剖结构；应用抗生素预防感染。5.骨折患者的护理措施包括（）A.观察生命体征B.观察患肢血液循环C.指导功能锻炼D.心理护理答案：ABCD。观察生命体征可以及时发现患者的病情变化；观察患肢血液循环能了解骨折部位的血运情况，防止出现缺血性坏死等并发症；指导功能锻炼有助于促进骨折愈合和恢复肢体功能；心理护理可以缓解患者因骨折带来的焦虑、恐惧等不良情绪。三、判断题1.骨折患者在现场急救时，应立即进行复位。（）答案：错误。对于闭合性骨折，现场一般不进行复位，以免损伤周围组织；开放性骨折更不能在现场复位，应原位固定后尽快送医。2.骨折固定后，只要固定牢固，就不需要再观察患肢情况。（）答案：错误。骨折固定后需要密切观察患肢的血液循环、感觉、运动等情况，因为固定过紧可能导致血液循环障碍等并发症。3.脊柱骨折患者搬运时可以随意搬动。（）答案：错误。脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，采用正确的搬运方法，如三人平托法，避免脊柱弯曲、扭转而损伤脊髓。4.开放性骨折创口出血时，应立即用清水冲洗伤口。（）答案：错误。开放性骨折创口出血时，不能用清水冲洗，以免增加感染的机会，应简单包扎止血后尽快送医。5.骨折患者功能锻炼应尽早开始，且强度越大越好。（）答案：错误。骨折患者功能锻炼应根据骨折的愈合情况循序渐进地进行，早期锻炼强度不宜过大，以免影响骨折愈合。四、简答题1.简述骨折现场急救的步骤。答：骨折现场急救步骤如下：（1）抢救生命：首先检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，对有心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏；对有大出血等危及生命的情况进行紧急处理。（2）创口包扎：用清洁的敷料或布料覆盖开放性骨折的创口，进行简单包扎，以减少出血和污染。如有大血管出血，可用止血带止血，但要记录止血带使用时间。（3）妥善固定：根据现场条件，选用合适的固定材料，如木板、树枝等，对骨折部位进行固定，固定时要注意固定范围应包括骨折部位上下两个关节，以减少骨折断端的移动。（4）迅速转运：在完成上述处理后，尽快将患者转运到有条件的医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸。2.如何观察骨折患者患肢的血液循环情况？答：观察骨折患者患肢的血液循环情况可从以下几个方面进行：（1）皮肤颜色：正常情况下，患肢皮肤颜色应与对侧相同。若皮肤苍白，提示可能有动脉供血不足；若皮肤发紫、发绀，则可能是静脉回流受阻。（2）皮肤温度：用手触摸患肢皮肤，与对侧肢体对比。若患肢皮肤温度明显降低，可能是动脉供血不足；若温度升高，可能有感染等情况。（3）肿胀程度：观察患肢肿胀情况，若肿胀进行性加重，可能是骨折部位出血或组织水肿导致，也可能是固定过紧影响血液循环。（4）感觉：询问患者患肢的感觉，如有无麻木、刺痛等异常感觉。若出现感觉减退或消失，可能是神经损伤或血液循环障碍导致神经缺血。（5）脉搏：触摸患肢远端动脉搏动，如桡动脉、足背动脉等。若搏动减弱或消失，提示动脉供血可能受阻。3.简述骨折患者功能锻炼的原则。答：骨折患者功能锻炼的原则如下：（1）循序渐进：根据骨折的愈合情况，从早期的肌肉等长收缩开始，逐渐增加活动强度和范围，不可操之过急。（2）主动与被动相结合：以患者主动锻炼为主，在病情允许的情况下，鼓励患者自主活动。同时，可在医护人员或家属的帮助下进行被动活动，以防止关节僵硬。（3）全面锻炼：不仅要锻炼骨折部位的关节和肌肉，还要对全身其他部位进行适当的锻炼，以促进全身血液循环，增强体质。（4）个体化：根据患者的年龄、骨折部位、骨折类型等因素制定个性化的锻炼方案。例如，老年人骨折后恢复较慢，锻炼强度应相对较小；儿童骨折愈合快，可适当增加锻炼的进度。（5）早期开始：在骨折复位固定后，只要病情允许，应尽早开始功能锻炼，以促进骨折愈合和肢体功能恢复。五、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右下肢肿胀明显，有反常活动，可闻及骨擦音，右足背动脉搏动可触及，感觉正常。X线检查显示右股骨干骨折。1.该患者骨折的专有体征有哪些？答：该患者骨折的专有体征有畸形、反常活动和骨擦音。畸形表现为右下肢因骨折导致的形态改变；反常活动是指在正常情况下不能活动的部位出现了异常活动；骨擦音是骨折断端相互摩擦产生的声音。2.现场急救时应如何处理？答：现场急救处理如下：（1）抢救生命：检查患者的生命体征，若有其他危及生命的损伤，如颅脑损伤、胸部损伤等，应先进行相应的急救处理。（2）创口包扎：若有开放性伤口，用清洁的敷料或布料覆盖伤口，进行简单包扎，以减少出血和污染。（3）妥善固定：选用合适的固定材料，如木板等，将右下肢固定，固定范围应包括髋关节和膝关节，以减少骨折断端的移动，减轻疼痛。（4）迅速转运：在完成上述处理后，尽快将患者转运到医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸。3.该患者入院后，护理上应注意哪些方面？答：该患者入院后护理应注意以下方面：（1）观察生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现可能出现的并发症。（2）观察患肢情况：观察患肢的肿胀程度、皮肤颜色、温度、感觉、足背动脉搏动等，了解患肢的血液循环情况，若发现异常及时报告医生。（3）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如遵医嘱使用止痛药物、调整体位等。（4）固定护理：保持骨折部位固定的有效性，检查固定装置是