《医学免疫学》第十章 T淋巴细胞 单元试卷

《医学免疫学》第十章T淋巴细胞单元试卷一、单项选择题(每题1分，共20分)T淋巴细胞在免疫系统中主要承担的功能是：A.产生抗体B.介导细胞免疫应答C.吞噬病原体D.参与Ⅰ型超敏反应E.合成补体成分T淋巴细胞发育、分化、成熟的主要场所是：A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.淋巴结E.扁桃体可识别抗原肽-MHC分子复合物，是T细胞特征性表面标志的分子是：A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.TCR与T细胞受体(TCR)非共价结合，参与信号转导，并可作为T细胞共同表面标志的分子是：A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD28通常将表达CD4分子的T细胞称为：A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.调节性T细胞D.γδT细胞E.记忆T细胞通常将表达CD8分子的T细胞称为：A.辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞C.初始T细胞D.效应T细胞E.记忆T细胞在T细胞活化过程中，提供最重要共刺激信号的分子对是：A.CD28与B7B.LFA-1与ICAM-1C.CD2与LFA-3D.CD40L与CD40E.TCR与抗原肽-MHC可负向调节T细胞活化，防止过度免疫应答的分子是：A.CD28B.CTLA-4C.CD40LD.LFA-1E.CD2主要分泌IL-2、IFN-γ，促进细胞免疫应答的辅助性T细胞亚群是：A.Th1细胞B.Th2细胞C.Th17细胞D.Tfh细胞E.Treg细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-13，促进体液免疫和过敏反应的辅助性T细胞亚群是：A.Th1细胞B.Th2细胞C.Th17细胞D.Tfh细胞E.Treg细胞具有免疫抑制功能，可维持自身免疫耐受的T细胞亚群是：A.Th1细胞B.Th2细胞C.细胞毒性T细胞D.调节性T细胞E.滤泡辅助性T细胞细胞毒性T细胞(CTL)杀伤靶细胞的主要机制不包括：A.释放穿孔素和颗粒酶B.表达FasL诱导凋亡C.分泌抗体D.分泌细胞毒素E.释放颗粒溶素介导迟发型超敏反应的T细胞主要是：A.CTLB.Th1C.Th2D.TregE.γδT细胞未接受过抗原刺激的成熟T细胞称为：A.初始T细胞B.效应T细胞C.记忆T细胞D.调节性T细胞E.活化T细胞再次遇到相同抗原时，可迅速活化、增殖，产生更快、更强免疫应答的T细胞是：A.初始T细胞B.效应T细胞C.记忆T细胞D.调节性T细胞E.无能T细胞主要分布于皮肤和黏膜组织，参与早期固有免疫防御的T细胞是：A.αβT细胞B.γδT细胞C.NKT细胞D.MAIT细胞E.以上都不是识别CD1分子提呈的脂类抗原，具有细胞毒作用和免疫调节功能的淋巴细胞是：A.αβT细胞B.γδT细胞C.NKT细胞D.B1细胞E.NK细胞滤泡辅助性T细胞(Tfh)主要功能是：A.辅助B细胞在生发中心分化、增殖、抗体类别转换B.杀伤病毒感染细胞C.抑制免疫应答D.介导迟发型超敏反应E.促进巨噬细胞活化可表达CD25和高水平Foxp3转录因子的T细胞亚群是：A.Th1B.Th2C.Th17D.TregE.CTL评估机体细胞免疫功能，常检测的外周血T细胞亚群是：A.CD3+、CD4+、CD8+T细胞计数及CD4+/CD8+比值B.CD19+B细胞计数C.CD16+CD56+NK细胞计数D.中性粒细胞计数E.单核细胞计数二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)T淋巴细胞的主要生物学功能包括：A.介导细胞免疫应答B.辅助体液免疫应答C.免疫调节D.产生抗体E.免疫记忆T细胞在胸腺内的发育选择过程包括：A.阳性选择B.阴性选择C.谱系选择D.克隆选择E.亲和力成熟成熟T细胞表面的重要标志包括：A.TCRB.CD3C.CD4或CD8D.CD28E.CD2参与T细胞与APC或靶细胞相互作用的黏附分子包括：A.LFA-1与ICAM-1B.CD2与LFA-3C.CD28与B7D.CD40L与CD40E.TCR与抗原肽-MHC初始T细胞活化所需的两个关键信号是：A.TCR识别抗原肽-MHC复合物(第一信号)B.CD28与APC表面B7结合(第二信号)C.细胞因子与相应受体结合D.黏附分子间的相互作用E.补体激活信号常见的CD4+辅助性T细胞亚群及其主要效应细胞因子包括：A.Th1：分泌IFN-γ,IL-2B.Th2：分泌IL-4,IL-5,IL-13C.Th17：分泌IL-17,IL-22D.Treg：分泌TGF-β,IL-10E.Tfh：分泌IL-21细胞毒性T细胞(CTL)杀伤靶细胞的途径包括：A.穿孔素/颗粒酶途径B.Fas/FasL途径C.TNF/TNFR途径D.释放抗体E.吞噬作用关于记忆T细胞的描述，正确的有：A.由活化T细胞分化而来B.寿命长C.再次应答更迅速、强烈D.表达CD45RO等记忆性标志E.无需抗原刺激即可持续高水平增殖具有免疫调节或抑制功能的T细胞包括：A.调节性T细胞B.Th1细胞C.Th3细胞D.Tr1细胞E.细胞毒性T细胞可用于鉴别或检测T细胞及其亚群的技术包括：A.流式细胞术B.免疫组织化学C.混合淋巴细胞反应D.淋巴细胞转化试验E.细胞毒试验三、名词解释(每题3分，共15分)TCR-CD3复合体阳性选择共刺激信号细胞毒性T细胞记忆T细胞四、简答题(每题5分，共25分)简述T细胞的主要表面分子及其功能。简述初始T细胞活化需要的双信号及其作用。列表比较Th1、Th2、Th17、Treg细胞的主要功能特征。简述细胞毒性T细胞(CTL)杀伤靶细胞的机制。简述记忆T细胞的特点和生物学意义。五、病例分析题(每题10分，共20分)病例一：患者，男性，35岁，因“发热、咳嗽、乏力2周”就诊。患者2周前无明显诱因出现发热，体温波动在38-39℃，伴咳嗽、咳少量白痰，全身乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。浅表淋巴结未及肿大。胸部CT提示双上肺斑片状、结节状阴影。痰涂片抗酸染色阳性。临床诊断：肺结核。该病主要由结核分枝杆菌感染引起，其免疫清除主要依赖细胞免疫。问题：在抗结核分枝杆菌的细胞免疫应答中，起核心作用的T细胞亚群是什么？其如何被活化？(3分)该T细胞亚群活化后，通过分泌哪些主要细胞因子来激活巨噬细胞，增强其杀菌能力？(3分)该病患者可能出现的结核菌素试验(PPD试验)阳性反应属于哪型超敏反应？其免疫学机制是什么？(4分)病例二：患者，女性，28岁，因“多关节肿痛、面部红斑、脱发伴发热3个月”就诊，确诊为“系统性红斑狼疮”。实验室检查发现其外周血CD4+T细胞计数降低，CD4+/CD8+T细胞比值倒置。为评估病情和免疫状态，医生为其进行了淋巴细胞亚群分析。问题：该患者外周血CD4+T细胞减少和CD4+/CD8+比值倒置，可能反映