《医学微生物学》第十七章 支原体 单元试卷

《医学微生物学》第十七章支原体单元试卷考生信息姓名：______学号：______班级：______考试时间：90分钟总分：100分一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的。)关于支原体的生物学特性，下列描述错误的是：A.具有细胞壁B.能通过细菌滤器C.可在无生命培养基中生长D.形态具有多形性支原体与细菌L型的最主要区别在于：A.对抗生素的敏感性B.是否能在无生命培养基中生长繁殖C.是否具有多形性D.能否通过滤菌器能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是：A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体支原体缺乏细胞壁，故对下列哪类药物不敏感？A.大环内酯类B.四环素类C.作用于细胞壁的抗生素(如青霉素)D.喹诺酮类生长时需要胆固醇的微生物是：A.细菌B.支原体C.立克次体D.衣原体支原体在固体培养基上形成的典型菌落形态是：A.光滑型菌落B.粗糙型菌落C.荷包蛋样菌落D.黏液型菌落引起人类原发性非典型性肺炎最常见的病原体是：A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感病毒支原体感染后，机体产生的抗体中，哪种与冷凝集试验阳性有关？A.IgAB.IgDC.IgED.IgM冷凝集试验常用于辅助诊断下列哪种病原体引起的感染？A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.乙型溶血性链球菌肺炎支原体主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道传播C.性接触传播D.血液传播肺炎支原体致病的主要物质基础是：A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.顶端结构及其产生的毒性代谢产物解脲脲原体主要引起：A.原发性非典型性肺炎B.非淋菌性尿道炎C.流行性斑疹伤寒D.沙眼与男性不育症可能相关的支原体是：A.肺炎支原体B.人型支原体C.生殖支原体D.解脲脲原体能分解尿素，尿素代谢产物对细胞有毒性的支原体是：A.肺炎支原体B.人型支原体C.生殖支原体D.解脲脲原体能分解精氨酸，使pH升高的支原体是：A.肺炎支原体B.人型支原体C.生殖支原体D.解脲脲原体穿透支原体被认为是下列哪种疾病的一种协同因子或促进因素？A.获得性免疫缺陷综合征B.非淋菌性尿道炎C.原发性非典型性肺炎D.宫颈炎分离培养支原体常用何种培养基？A.巧克力培养基B.罗氏培养基C.含血清和酵母浸膏的培养基D.沙保弱培养基治疗支原体感染，不宜选用：A.红霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.多西环素支原体与病毒的共同特点是：A.能在无生命培养基上生长B.对抗生素敏感C.缺乏细胞壁D.能通过细菌滤器支原体感染的免疫特点是：A.以体液免疫为主B.以细胞免疫为主C.免疫力牢固，持续时间长D.sIgA在局部黏膜免疫中起重要作用二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选、少选或未选均无分。)支原体的生物学特性包括：A.无细胞壁B.具有多种形态C.能在无生命培养基中生长D.对低渗敏感E.对作用于细胞壁的抗生素不敏感支原体与细菌L型的区别在于：A.支原体是独立的微生物，L型是细菌的细胞壁缺陷型B.支原体在任何情况下都不能恢复形成细胞壁，L型在去除诱导因素后可恢复C.支原体在遗传上缺乏合成细胞壁的基因，L型在遗传上具有细胞壁合成基因D.支原体生长需要胆固醇，细菌L型生长不一定需要E.支原体菌落比细菌L型菌落更小与人类疾病相关的主要支原体包括：A.肺炎支原体B.人型支原体C.生殖支原体D.解脲脲原体E.穿透支原体肺炎支原体感染的临床特点包括：A.多见于儿童和青少年B.主要引起间质性肺炎C.起病缓慢，症状包括发热、咳嗽、头痛等D.肺部体征常不明显，但X线检查可见肺部浸润影E.白细胞计数常明显增高关于冷凝集试验，下列描述正确的是：A.是一种非特异性血清学反应B.可用于肺炎支原体感染的辅助诊断C.原理是患者血清中产生IgM型冷凝集素D.效价≥1:32有辅助诊断意义解脲脲原体可引起的疾病包括：A.非淋菌性尿道炎B.前列腺炎C.附睾炎D.不育症(可能与精子活动力降低有关)E.新生儿呼吸道感染人型支原体可引起的疾病包括：A.盆腔炎B.肾盂肾炎C.产后热D.新生儿感染E.原发性非典型性肺炎关于穿透支原体，描述正确的是：A.最早从艾滋病患者体内分离出B.能吸附、穿入CD4+T细胞、单核细胞等C.可促进HIV的复制D.可能是艾滋病发展的协同因子E.主要引起泌尿生殖道感染分离培养支原体的特点是：A.营养要求高，需在培养基中加入血清、酵母浸膏等B.生长缓慢，固体培养基上菌落呈“荷包蛋”样C.在液体培养基中生长，表现为轻度浑浊D.分离阳性率不高，临床诊断不主要依靠培养E.是确诊支原体感染的可靠方法支原体感染的微生物学检查方法包括：A.分离培养B.血清学检查(如冷凝集试验、ELISA、补体结合试验等)C.分子生物学检测(如PCR)D.直接涂片镜检E.抗原检测三、判断题(本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。)（）支原体是能独立生活的最小原核细胞型微生物。（）支原体因缺乏细胞壁，故对理化因素(如渗透压、干燥、热)的抵抗力比细菌强。（）肺炎支原体主要侵犯呼吸道，其致病性与其产生的强烈外毒素有关。（）冷凝集素是一种针对人O型红细胞的IgM型自身抗体，在4℃条件下可使红细胞凝集。（）冷凝集试验阳性是诊断肺炎支原体感染的特异性指标。（）解脲脲原体因能分解尿素而得名，是泌尿生殖道感染的常见病原体之一。（）人型支原体主要分解精氨酸产氨，使环境pH升高。（）穿透支原体因能穿透细胞膜而得名，可感染多种免疫细胞，可能与艾滋病进程有关。（）支原体感染后，机体可获得牢固的免疫力，故重复感染少见。（）治疗支原体感染，可选用青霉素、头孢菌素等作用于细胞壁的抗生素。四、填空题(本大题共20个空，每空1分，共20分。)支原体是一类缺乏__________、呈高度多形性、能通过__________、能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。支原体细胞膜含有__________，故培养时需在培养基中加入该成分。在固体培养基上，支原体形成的菌落呈独特的“__________”样，核心较厚，周边为一层透明的薄边。与人类疾病关系密切的支原体主要有__________、、、__________和穿透支原体。肺炎支原体主要通过__________传播，引起人类__________，其病理变化以__________为主。肺炎支原体致病首先通过其__________粘附于宿主呼吸道上皮细胞，进而通过释放__________等物质造成细胞损伤。冷凝集试验是诊断__________感染的辅助方法，其原理是患者血清中存在__________型冷凝集素，在4℃条件下可凝集__________型人红细胞。解脲脲原体可分解__________，产生__________，对细胞有毒性作用，并可使局部pH__________。穿透支原体能粘附和穿入__________细胞、单核细胞等，可能作为__________发病的协同因子。支原体对__________和__________等抗生素敏感，而对作用于__________的抗生素不敏感。五、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分。)支原体冷凝集试验原发性非典型性肺炎解脲脲原体穿透支原体六、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分。)简述支原体的主要生物学特性。简述肺炎支原体的致病过程。比较支原体与细菌L型的主要区别。简述解脲脲原体与人型支原体在生物学特性及致病性方面的主要不同点。七、论述与分析题(本大题共1小题，共15分。)案例分析题：患者，女，18岁，学生。因“发热、咳嗽、头痛5天”就诊。患者5天前受凉后出现咽痛、乏力，随后出现发热，体温波动在38.5-39.5℃，伴有阵发性刺激性干咳，夜间为重，咳少量黏痰。伴有头痛、全身肌肉酸痛。自服“感冒药”效果不佳。发病以来，同宿舍有2名同学出现类似症状。体检：T38.8℃，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿性啰音。心率90次/分，律齐。实验室检查：血常规：WBC8.2×10⁹/L，N65%，L30%。胸部X线片：右下肺可见片状、絮状模糊阴影。冷凝集试验：效价1:128。痰细菌培养阴性。该患者最可能的临床诊断是什么？(2分)最可能的病原体是什么？(2分)该病原体有何独特的生物学特性？(至少列举3点)(3分)该病为何被称为“原发性非典型性肺炎”？其临床表现和肺部X线检查有何特点？(4分)冷凝集试验的原理是什么？其效价有何临床意义？该试验的优缺点是什么？(4分)《医学微生物学》第十七章支原体单元试卷参考答案一、单项选择题二、多项选择题三、判断题四、填空题五、名词解释六、简答题七、论述与分析题1.特异性不高：并非肺炎支原体感染的特异性试验。传染性单核细