2026年2月平民医院急诊科理论考试试卷

2026年2月平民医院急诊科理论考试试卷1.【单选】成人胸外按压与人工呼吸比例，下列哪项符合2025版AHA指南？A.15∶2B.30∶2C.50∶5D.连续按压不中断答案：B2.【单选】下列哪项不是急性冠脉综合征（ACS）高危心电图表现？A.相邻导联ST段抬高≥1mmB.新出现左束支传导阻滞C.Ⅲ导联孤立Q波≥0.04sD.V1～V3导联ST段压低≥0.5mm伴T波倒置答案：C3.【单选】对急性脑卒中患者行静脉溶栓，rt-PA最大剂量（mg）为：A.0.6mg/kgB.0.9mg/kgC.1.2mg/kgD.1.5mg/kg答案：B4.【单选】下列哪项最能提示张力性气胸？A.呼吸音减弱B.颈静脉怒张C.气管向健侧移位D.以上均对答案：D5.【单选】急性上消化道出血Rockall评分中，下列哪项赋予最高分值？A.年龄≥80岁B.休克指数>1C.肝硬化D.活动性喷血答案：D6.【单选】下列哪项不是脓毒症3.0诊断标准中的“SOFA快速评分”项目？A.血小板B.胆红素C.乳酸D.肌酐答案：C7.【单选】急性有机磷中毒出现“中间综合征”通常发生在中毒后：A.4～12hB.24～96hC.7～14dD.3～6周答案：B8.【单选】下列哪项最能提示急性阑尾炎已穿孔？A.右下腹局限性压痛B.发热38℃C.弥漫性腹膜刺激征D.白细胞15×10⁹/L答案：C9.【单选】对急性房颤伴快心室率（EF40%）患者，首选静脉药物为：A.胺碘酮B.地尔硫䓬C.西地兰D.维拉帕米答案：A10.【单选】下列哪项属于急性肾损伤（AKI）KDIGO分期标准中“3期”？A.48h内肌酐升高≥26.5μmol/LB.尿量<0.5mL/kg·h持续6hC.肌酐升高至基线3倍D.需肾脏替代治疗答案：D11.【单选】急性哮喘重度发作，PaCO₂从35mmHg升至55mmHg提示：A.好转B.即将呼吸衰竭C.过度通气D.代谢性碱中毒答案：B12.【单选】下列哪项不是急性胰腺炎Atlanta2020版“持续性器官衰竭”定义？A.持续>48hB.单器官SOFA≥2C.需升压药D.需机械通气答案：B13.【单选】急性高原脑水肿首选治疗药物：A.呋塞米B.地塞米松C.硝苯地平D.乙酰唑胺答案：B14.【单选】下列哪项最能提示异位妊娠破裂？A.β-hCG1500IU/LB.附件区包块3cmC.后穹隆穿刺抽出不凝血D.孕酮15ng/mL答案：C15.【单选】下列哪项不是急性会厌炎典型表现？A.咽痛B.流涎C.犬吠样咳嗽D.坐位前倾答案：C16.【单选】急性苯二氮䓬中毒，特效拮抗剂为：A.纳洛酮B.氟马西尼C.维生素KD.乙酰半胱氨酸答案：B17.【单选】下列哪项最能提示急性主动脉夹层累及右冠状动脉？A.STⅡⅢaVF抬高B.STV1～V3抬高C.STⅠaVL抬高D.新发右束支阻滞答案：A18.【单选】急性低钠血症（Na⁺118mmol/L）出现抽搐，首选：A.3%NaCl100mL静推10minB.0.9%NaCl1L快速C.呋塞米+0.9%NaClD.口服NaCl胶囊答案：A19.【单选】下列哪项不是急性肺栓塞Wells评分项目？A.既往DVT/PEB.心率>100次/分C.单侧下肢肿痛D.咯血答案：B20.【单选】急性闭角型青光眼典型瞳孔表现：A.针尖样B.中等固定散大C.不规则D形D.对光反射灵敏答案：B21.【单选】下列哪项最能提示急性肠系膜上动脉栓塞？A.剧烈腹痛与轻微体征不符B.板状腹C.高淀粉酶血症D.游离气腹答案：A22.【单选】急性CO中毒，高压氧绝对指征：A.昏迷B.妊娠C.COHb>25%D.以上均对答案：D23.【单选】下列哪项不是急性肝衰竭常见并发症？A.低血糖B.高氨血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症答案：D24.【单选】急性睾丸扭转最佳抢救时间窗：A.1hB.6hC.12hD.24h答案：B25.【单选】下列哪项最能提示急性心包填塞？A.奇脉>20mmHgB.心尖搏动增强C.第二心音分裂D.水冲脉答案：A26.【单选】急性荨麻疹伴喉头水肿，首选：A.氯雷他定B.甲强龙C.肾上腺素肌注D.雾化吸入布地奈德答案：C27.【单选】下列哪项不是急性横纹肌溶解特征性实验室表现？A.CK>1000IU/LB.肌红蛋白尿C.高钾血症D.低磷血症答案：D28.【单选】急性亚硝酸盐中毒，特效解毒剂：A.亚甲蓝B.维生素CC.纳洛酮D.葡萄糖酸钙答案：A29.【单选】下列哪项最能提示急性垂体危象？A.低钠+低血糖+低血压B.高钠+高血糖+高血压C.低钾+代谢性碱中毒D.高钙+低磷答案：A30.【单选】急性酒精戒断出现震颤谵妄，首选静脉药物：A.地西泮B.氯丙嗪C.丙泊酚D.右美托咪定答案：A31.【多选】下列哪些属于“致命性胸痛”病因？A.主动脉夹层B.肺栓塞C.张力性气胸D.食管破裂E.肋软骨炎答案：ABCD32.【多选】急性脑疝早期表现包括：A.意识障碍加重B.瞳孔不等大C.去大脑强直D.呼吸不规则E.血压下降答案：ABCD33.【多选】下列哪些药物可用于急性房颤心室率控制（EF30%）？A.胺碘酮B.地高辛C.美托洛尔D.地尔硫䓬E.维拉帕米答案：AB34.【多选】急性上消化道出血应用质子泵抑制剂正确描述：A.降低再出血率B.大剂量静推后持续泵入C.所有患者均须使用D.内镜前应用不延迟操作E.可减少手术需要答案：ABDE35.【多选】下列属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林标准？A.急性起病≤7dB.双肺浸润影C.心衰可完全解释D.PaO₂/FiO₂≤300mmHgE.PEEP≥5cmH₂O答案：ABDE36.【多选】急性阑尾炎CT分级（modifiedAlvarado）包括：A.阑尾直径>6mmB.壁强化缺损C.周围脂肪条索D.游离气腹E.局部淋巴结肿大答案：ABCE37.【多选】急性肾损伤需紧急透析指征：A.难纠正高钾B.肺水肿C.严重代酸pH<7.1D.尿毒症脑病E.血肌酐>300μmol/L答案：ABCD38.【多选】下列哪些属于急性CO中毒迟发脑病危险因素？A.年龄>60岁B.昏迷>12hC.既往高血压D.COHb>40%E.早期未高压氧答案：ABDE39.【多选】急性哮喘重度发作下列哪些提示需插管？A.意识模糊B.沉默肺C.PaCO₂升高>10mmHgD.呼吸频率>30次/分E.无法说话答案：ABCE40.【多选】急性肝衰竭实验室预警指标：A.INR>3B.乳酸>3mmol/LC.血氨>100μmol/LD.胆红素每日上升>17μmol/LE.血糖<2.8mmol/L答案：ABCDE41.【判断】急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后2h内ST段回落≥50%提示再通。（）答案：√42.【判断】急性肺栓塞患者D-二聚体正常可完全排除诊断。（）答案：×43.【判断】急性胰腺炎出现“胰腺坏死”即需立即手术清创。（）答案：×44.【判断】急性荨麻疹可仅表现为血管性水肿而无风团。（）答案：√45.【判断】急性亚硝酸盐中毒给予高流量纯氧可替代亚甲蓝。（）答案：×46.【判断】急性闭角型青光眼禁用阿托品。（）答案：√47.【判断】急性CO中毒患者皮肤可呈樱桃红色。（）答案：√48.【判断】急性睾丸扭转超声见“漩涡征”可确诊。（）答案：√49.【判断】急性低钠血症纠正速度24h内不超过10mmol/L。（）答案：√50.【判断】急性房颤伴预激综合征禁用β受体阻滞剂。（）答案：√51.【填空】成人胸外按压深度________cm，频率________次/分。答案：5–6；100–12052.【填空】急性脑卒中“FAST”原则中“T”指________。答案：Time（尽快就医）53.【填空】急性上消化道出血Blatchford评分≥________分需紧急内镜。答案：654.【填空】急性哮喘重度发作氧疗目标SpO₂≥________%。答案：9255.【填空】急性肺栓塞简化Wells评分≥________分为高危。答案：456.【填空】急性阑尾炎Alvarado评分≥________分建议手术。答案：757.【填空】急性肾损伤KDIGO分期依据________和________两项指标。答案：肌酐；尿量58.【填空】急性COHb正常值________%。答案：<3（吸烟者<5）59.【填空】急性肝衰竭定义INR≥________且无肝硬化。答案：1.560.【填空】急性亚硝酸盐中毒亚甲蓝首次剂量________mg/kg。答案：1–261.【简答】简述急性ST段抬高型心肌梗死溶栓禁忌证（绝对3条，相对3条）。答案：绝对：1.既往出血性脑卒中；2.活动性内出血；3.主动脉夹层。相对：1.严重高血压>180/110mmHg；2.妊娠；3.近期大手术。62.【简答】列出急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺保护通气策略核心参数。答案：小潮气量6mL/kg理想体重；平台压≤30cmH₂O；允许性高碳酸血症；适当PEEP；肺复张谨慎。63.【简答】急性有机磷中毒“阿托品化”指征。答案：皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿啰音消失、心率90–100次/分、瞳孔较前散大但仍<5mm。64.【简答】简述急性脑疝急救流程。答案：立即头高30°、保持气道通畅、快速静注20%甘露醇1g/kg、联系神经外科、准备手术减压、过度通气目标PaCO₂30–35mmHg。65.【简答】急性上消化道出血内镜前药物处理原则。答案：大剂量PPI静推80mg后8mg/h泵入；疑似静脉曲张给予生长抑素类似物；纠正凝血障碍；备血；禁食水。66.【简答】列出急性脓毒症“1hbundle”2025更新要点。答案：测乳酸、血培养前抗生素、广谱抗生素30min内、30mL/kg晶体液、乳酸>4mmol/L或休克即升压药维持MAP≥65mmHg。67.【简答】急性房颤合并预激综合征电生理紧急处理。答案：禁用β/CCB/地高辛；同步电复律首选；普鲁卡因胺/胺碘酮静注；准备除颤；纠正电解质。68.【简答】急性低钠血症纠正过快并发症及预防。答案：渗透性脱髓鞘；24h≤10mmol/L，48h≤18mmol/L；监测Na⁺每4–6h；高危者用3%NaCl+袢利尿剂。69.【简答】急性CO中毒高压氧方案。答案：绝对压力2.8ATA，稳压吸氧60min，中间空气休息5min，减压30min，每日1–2次，疗程3–5d。70.【简答】急性肝衰竭人工肝支持指征。答案：INR>3或肝性脑病≥Ⅱ期；乳酸>3mmol/L；等待肝移植桥梁；无严重出血禁忌。71.【病例】男，55岁，突发胸痛2h，压榨样，向左肩放射，大汗。BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO₂94%。心电图：V1–V4ST段抬高0.3–0.4mV。肌钙蛋白I5ng/mL。（1）最可能诊断；（2）首选再灌注策略；（3）若溶栓，写出rt-PA剂量公式；（4）溶栓后90min心电图ST段仍抬高，下一步；（5）入院第3天突发意识丧失，心电示室颤，首选药物及剂量。答案：（1）急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。（2）直接PCI（门-球<90min）。（3）rt-PA总量=0.9mg/kg（最大90mg），先静推15%，余85%60min泵入。（4）立即冠脉造影，必要时补救PCI。（5）肾上腺素1mg静推，每3–5min重复。72.【病例】女，28岁，停经8周，突发下腹痛伴晕厥。BP80/50mmHg，HR120次/分，腹膜刺激征（+）。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5mL。（1）诊断；（2）最关键影像；（3）术前必须同步完成的两项实验室；（4）术中见输卵管峡部破裂，处理原则；（5）术后随访β-hCG降至正常时间。答案：（1）异位妊娠破裂并失血性休克。（2）床旁超声见盆腔大量积液。（3）血型交叉配血、血常规。（4）快速补液输血，患侧输卵管切除或开窗取胚，止血。（5）通常≤6–8周。73.【病例】男，40岁，饮白酒1斤后呕血约1000mL，暗红色，伴黑便。既往乙肝肝硬化。入院BP85/55mmHg，HR125次/分，Hb65g/L。（1）最可能出血原因；（2）首选急诊内镜时机；（3）内镜见食管曲张静脉活动喷血，首选止血方式；（4）若内镜失败，三腔二囊管压迫最长时限；（5）预防再出血药物。答案：（1）食管胃底静脉曲张破裂。（2）血流动力学稳定后12h内。（3）内镜下套扎+组织胶注射。（4）≤24h，作为桥梁到TIPS或手术。（5）非选择性β受体阻滞剂+硝酸酯类，必要时TIPS。74.【病例】男，60岁，突发呼吸困难3h，伴咯血。既往DVT。BP100/60mmHg，HR110次/分，SpO₂88%，右下肢肿胀。D-二聚体>5000μg/L，CTPA示双侧肺动脉主干充盈缺损。（1）危险分层；（2）首选抗凝药物及剂量；（3）若出现持续低血压，再灌注策略；（4）抗凝疗程；（5）出院后随访项目。答案：（1）高危肺栓塞。（2）低分子肝素1mg/kg皮下q12h或静推普通肝素80U/kg后18U/kg·h。（3）系统溶栓（rt-PA100mg2h）或手术/介入取栓。（4）至少3个月，视危险因素决定是否延长。（5）D-二聚体、下肢静脉超声、右心功能、凝血功能。75.【病例】女，35岁，口服敌敌畏150mL1h入院，昏迷，瞳孔针尖样，肌颤，BP85/50mmHg，HR45次/分，SpO₂85%，口腔分泌物多。（1）首要处理；（2）阿托品首剂及重复原则；（3）解磷定剂量及疗程；（4）出现中间综合征表现；（5）出院标准。答案：（1）立即气管插管、吸痰、高流量氧、脱去污染衣物、洗胃+活性炭。（2）阿托品2–5mg静推，每5–10min重复至阿托品化，后维持泵入。（3）解磷定30mg/kg静推，后8–10mg/kg·h维持48–72h，直至脱机且肌力恢复。（4）停胆碱酯酶复能剂后24–96h出现抬头无力、呼吸浅，需重新机械通气。（5）症状消失、胆碱酯酶>70%参考值、可自主进食、无并发症。76.【计算】男，70kg，急性低钠血症Na⁺118mmol/L，计划用3%NaCl纠正，目标24h升高8mmol/L。已知3%NaCl每升含Na⁺513mmol，估算所需量（L）及滴速（mL/h）。答案：所需Na⁺量=8mmol/L×0.6L/kg×70kg=336mmol；需3%NaCl体积=336/513≈0.655L=655mL；滴速=655mL/24h≈27mL/h。公式：V=其中TBW=体重×0.6（男），C_{NaCl}=513mmol/L。77.【计算】急性代谢性酸中毒患者，血气：pH7.15，PaCO₂20mmHg，HCO₃⁻7mmol/L。计算阴离子间隙（AG）并判断类型（Na⁺140，Cl⁻110，K⁺4.0，单位mmol/L）。答案：AG=Na⁺–(Cl⁻+HCO₃⁻)=140–(110+7)=23mmol/L（>12为高AG代酸）。ΔAG=23–12=11，ΔHCO₃⁻=24–7=17，ΔAG/ΔHCO₃⁻≈0.65，提示高AG代酸+正常AG代酸（混合）。78.【计算】急性肺栓塞患者用低分子肝素抗凝，体重90kg，CrCl50mL/min，按1mg/kgq12h，计算每日总量及肾调整建议。答案：每次剂量=90mg，每日总量=180mg；CrCl30–50mL/min可减量至0.75mg/kgq12h或监测抗Xa，目标0.6–1.0IU/mL。79.【计算】急性上消化道出血患者，入院Hb80g/L，目标Hb≥100g/L，体重60kg，估算需浓缩红细胞（PRBC）单位数（每单位提升Hb10g/L）。答案：需提升20g/L，需PRBC≈2单位；公式：Units=≈(100–80)×60×0.07/10≈0.84×2≈2单位。80.【计算】急性哮喘患者予氨茶碱静滴，既往未用茶碱，体重50kg，按6mg/kg负荷20min，后0.5mg/kg·h维持，计算负荷量及维持滴速（氨茶碱注射液250mg/10mL）。答案：负荷量=6×50=300mg，取1.2支（300mg）稀释后20min泵入；维持量=0.5×50=25mg/h，即每小时氨茶碱25mg，可用原液稀释至50mL，泵速=25/5=5mL/h（因250mg/10mL=25mg/mL）。81.【综合】男，50岁，车祸后30min，BP80/50mmHg，HR130次/分，呼吸浅快，左侧胸壁反常呼吸，SpO₂88%，颈静脉怒张，气管右偏。（1）最可能诊断；（2）最关键影像；（3）急救步骤顺序；（4）若穿刺后仍低血压，下一步；（5）术后并发症监测。答案：（1）左侧张力性气胸并休克。（2）床旁超声“肺点”消失+大量气影，或立即穿刺不必等影像。（3）立即14G针头第2肋间穿刺→气体嘶鸣→接单向阀→加压包扎→补液→胸腔闭式引流。（4）若仍低血压考虑合并血胸，行胸腔引流>1500mL或>200mL/h连续3h需开胸。（5）复张性肺水肿、感染、持续漏气、呼吸功能。82.【综合】女，25岁，突发头痛伴呕吐，随后意识障碍。BP180/100mmHg，HR55次/分，左侧瞳孔散大。CT示左侧颞叶血肿50mL，破入脑室。（1）诊断；（2）最关键术前检查；（3）手术指征；（4）术后48h出现Na⁺128mmol/L，尿量300mL/h，最可能；（5）处理原则。答案：（1）急性左侧颞叶脑出血并脑疝。（2）凝血功能、血型、动脉血气、CTA排除血管畸形。（3）血肿>30mL伴中线移位或脑疝；脑室铸型需外引流。（4）抗利尿激素异常分泌（SIADH）或脑盐耗。（5）限液+高渗盐水缓慢纠正，监测中心静脉压及尿渗透压，必要时托伐普坦。83.【综合】男，45岁，突发右上腹剧痛6h，向背部放射，伴呕吐。既往酗酒。BP90/60mmHg，HR120次/分，上腹压痛反跳痛。血淀粉酶1200U/L，CT示胰腺弥漫增大、渗出。（1）诊断及分级；（2）最关键24h监测指标；（3）液体复苏原则；（4）若出现持续器官衰竭>48h，定义；（5）感染预防策略。答案：（1）急性胰腺炎（重度，持续性器官衰竭）。（2）乳酸、尿量、BUN、Hct、CRP、血钙。（3）乳酸林格液5–10mL/kg·h，目标尿量>0.5mL/kg·h，BUN下降。（4）按Atlanta2020为“持续性器官衰竭>48h”属重度。（5）不预防性抗生素；若胰腺/胰周坏死感染，穿刺引流+碳青霉烯类，必要时“Step-up”微创清创。84.【综合】女，30岁，产后2周，左下肢肿痛，突发呼吸困难。D-二聚体升高，CTPA示段级缺损。（1）可否哺乳；（2）抗凝选择；（3）若需华法林，过渡方案；（4）哺乳期间INR目标；（5）何时可改口服直接抗凝药。答案：（1）可哺乳，LMWH不分泌入乳。（2）低分子肝素或普通肝素。（3）肝素重叠5d，INR2–3后单用华法林。（4）INR2–3，与未哺乳相同。（5）产后6周且出血风险低，可换DOAC（利伐沙班/阿哌沙班）。85.【综合】男，35岁，高温作业后昏迷，核心体温42℃，无汗，BP70/40mmHg，HR160次/分。（1）诊断；（2）降温目标速度；（3）首选降温方法；（4）若出现DIC，实验室三联；（5）预后不良指标。答案：（1）劳力性热射病并休克。（2）每15min降0.2–0.3℃，目标38℃。（3）冰水浸泡+冰毯+蒸发对流，同步补液冷盐水。（4）血小板<100×10⁹/L、纤维蛋白原<1.5g/L、D-二聚体升高、PT延长。（5）核心体温>42℃、昏迷>2h、乳酸>8mmol/L、急性肾衰、持续DIC。86.【综合】男，65岁，慢性阻塞性肺病急性加重，pH7.22，PaCO₂85mmHg，PaO₂55mmHg，神智嗜睡。（1）最关键处理；（2）无创通气参数设置；（3）若2h后pH7.18，下一步；（4）插管指征；（5）撤机标准。答案：（1）立即无创正压通气（NIV）。（2）IPAP12–15cmH₂O，EPAP5cmH₂O，FiO₂调SpO₂88–92%。（3）pH<7.20或意识恶化，考虑插管。（4）呼吸停止、血流动力学不稳定、无法保护气道、大量分泌物。（5）原发病控制、FiO₂≤40%时SpO₂>92%、pH>7.35、血流动力学稳定、自主呼吸试验通过。87.【综合】男，40岁，车祸后左股骨干开放性骨折，现场加压包扎后BP100/70mmHg，HR110次/分。（1）最关键院前处理；（2）院内1h内完成检查；（3）若合并脂肪栓塞三联征；（4）髓内钉固定时机；（5）抗凝预防深静脉血栓方案。答案：（1）继续加压、夹板固定、快速转运。（2）血型交叉、X线、FAST、血常规、凝血、生化。（3）低氧血症、意识模糊、皮肤瘀点。（4）血流动力学稳定后24–48h，早固定减少ARDS。（5）伤后12h内若无出血禁忌，予低分子肝素0.5mg/kgq12h，术后持续至出院。88.【综合】女，20岁，口服对乙酰氨基酚15g8h入院，ALT1200U/L，INR2.5。（1）中毒程度；（2）特效解毒剂及剂量；（3）若已>24h且ALT>1000，是否仍用；（4）预后指标；（5）出院随访。答案：（1）重度肝毒性。（2）N-乙酰半胱氨酸（NAC）150mg/kg1h，后50mg/kg·h4h，再100mg/kg·h16h。（3）是，NAC仍可改善氧化应激。（4）pH<7.3、INR>3、肌酐>300μmol/L、Ⅲ–Ⅳ级脑病需移植。（5）出院后2周、1月、3月复查ALT、INR、超声，禁酒及肝损药物。89.【综合】男，55岁，突发吞咽困难、流涎，伴呼吸喘鸣，体温38.5℃，口咽未见异物。（1）最可能；（2）最关键影像；（（3）气道管理原则；（4）若CT示会厌增厚呈“拇指征”，抗生素选择；（5）激素用法。答案：（1）急性会厌炎。（2）颈侧位X线或颈部CT，但勿延误气道。（3）在ICU或手术室行清醒纤支镜插管，备外科气道。（4）头孢曲松2g静注+克拉霉素500mg或根据培养。（5）地塞米松0.6mg/kg静注，后0.2mg/kgq6h24–48h。90.【综合】男，50岁，被蜜蜂蜇伤10min，全身风团、声音嘶哑、呼吸困难，BP75/50mmHg。（1）诊断；（2）首选药物及剂量；（3）若5min后无好转，重复剂量；（4）附加处理；（5）观察时间。答案：（1）急性全身过敏反应（Ⅲ级）。（2）肾上腺素0.3mg肌注（大腿外侧）。（3）同剂量重复每5–15min。（4）补液、吸氧、雾化肾上腺素、甲强龙1g、抗组胺静注。（5）至少观察6–8h，双相反应高危者24h。91.【答案与解析】1.B。2025版AHA维持30∶2。2.C。孤立Ⅲ导联Q波不属高危。3.B。0.9mg/kg为指南剂量。4.D。张力性气胸三联。5.D。Rockall内镜下喷血分值最高。6.C。乳酸非SOFA项目。7.B。中间综合征24–96h。8.C。弥漫腹膜刺激征提示穿孔。9.A。EF降低者胺碘酮安全。10.D。需肾脏替代为3期。11.B。PaCO₂升高提示呼吸肌疲劳。12.B。SOFA≥2非单器官。13.B。地塞米松减轻脑水肿。14.C。后穹隆不凝血为金标准。15.C。犬吠样咳嗽为哮吼。16.B。氟马西尼拮抗苯二氮䓬。17.A