扬州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

扬州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列物品中不需要准备的是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器2.在无菌技术操作原则中，下列描述错误的是：A.环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包潮湿后，烘干后可继续使用3.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液4.最常见的输液反应是：A.过敏反应B.心脏负荷过重反应C.发热反应D.空气栓塞5.测量血压时，使测得的血压值偏高的因素是：A.袖带过宽B.袖带缠得过紧C.手臂位置高于心脏水平D.视线低于水银柱弯月面6.发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.地塞米松7.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人施救时为：A.5：1B.15：2C.30：2D.15：18.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml9.进行大量不保留灌肠时，病人宜采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位10.压疮瘀血红润期的主要护理措施是：A.去除病因，防止继续受压B.清洁创面，促进愈合C.保护皮肤，预防感染D.积极手术治疗11.下列饮食中属于治疗饮食的是：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低蛋白饮食12.给氧时，湿化瓶内应盛放：A.自来水B.蒸馏水C.50%乙醇D.生理盐水13.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出14.护理程序中，直接影响护理诊断确定的步骤是：A.护理评估B.护理计划C.护理实施D.护理评价15.马斯洛需要层次理论中，最高层次的需要是：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要二、名词解释（共5题，每题3分，共15分）16.医院感染17.压疮18.无菌技术19.要素饮食20.临终关怀三、简答题（共5题，每题5分，共25分）21.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。22.列出留置导尿管的护理要点。23.简述高热病人的护理措施。24.青霉素过敏试验液的浓度是多少？如何配制（以80万U青霉素为例）？25.简述护理程序的基本步骤。四、论述题（共2题，每题10分，共20分）26.试述脑卒中患者急性期的病情观察要点及护理措施。27.患者，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，主诉气喘、咳嗽、咳痰。作为一名责任护士，你应如何对该患者进行系统的呼吸道护理？五、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）28.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛4小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行急诊手术治疗。患者精神紧张，不断询问手术是否疼痛、能否治愈。请问：（1）该患者手术前主要的护理诊断有哪些？（至少列出2个）（2）作为手术室护士，在接患者入手术室后，应进行哪些核对工作？（3）术后返回病房，护士应重点观察哪些并发症？参考答案一、单项选择题1.A2.D3.C4.C5.D6.C7.C8.B9.B10.A11.D12.B13.A14.A15.D二、名词解释16.医院感染：又称医院内获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。17.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。18.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。19.要素饮食：是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，无需消化过程，可直接被肠道吸收。20.临终关怀：是一种专注于在患者将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理，旨在提高患者生命质量，使其安详、有尊严地走完人生最后旅程。三、简答题21.原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血时无人守护。临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理：立即置患者于左侧头低足高卧位；高流量氧气吸入；通知医生，配合抢救。22.①防止逆行感染；②保持引流通畅；③防止尿管脱落；④鼓励多饮水；⑤训练膀胱功能；⑥定期更换尿管及集尿袋。23.①降低体温（物理降温、药物降温）；②加强病情观察（生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果等）；③补充营养和水分；④促进舒适、休息；⑤心理护理。24.青霉素过敏试验液浓度为200-500U/ml。配制方法：80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水，则每ml含20万U。取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每ml含2万U。取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每ml含2000U。取上液0.1ml（或0.25ml），加生理盐水至1ml，则每ml含200U（或500U）。25.护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。它是一个动态、循环、持续的过程。四、论述题26.病情观察要点：意识、瞳孔、生命体征（特别是血压、呼吸）、肢体活动、语言能力、颅内压增高表现（头痛、呕吐）、并发症（肺部感染、上消化道出血等）。护理措施：①绝对卧床，头部抬高15°-30°；②保持呼吸道通畅，吸氧；③密切监测生命体征及神经功能；④饮食护理（根据吞咽功能）；⑤预防并发症（压疮、肺炎、下肢深静脉血栓等）；⑥心理支持与康复指导。27.①保持病室空气清新，温湿度适宜。②协助患者取半卧位或端坐位。③指导有效咳嗽、咳痰，必要时雾化吸入、胸部叩击。④保持呼吸道通畅，对无力咳痰者及时吸痰。⑤根据医嘱合理氧疗（一般低流量、低浓度持续给氧）。⑥鼓励多饮水，必要时遵医嘱静脉补液。⑦密切观察呼吸频率、节律、深度及痰液情况。⑧指导呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸、腹式呼吸）。五、案例分析题28.（1）护理诊断：①焦虑/恐惧与突发疾病、环境陌生、担心手术及预后有关。②知识缺乏：缺乏有关术前准备及术后配合的知识