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文档简介
防城港市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列物品中不需要准备的是()。A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器2.静脉输液时,造成滴管内液面自行下降的原因可能是()。A.输液瓶位置过高B.病人肢体位置不当C.滴管上端输液管漏气D.压力过大3.发生溶血反应时,病人最早出现的典型症状是()。A.头部胀痛、恶心呕吐B.腰背部剧痛、血红蛋白尿C.寒战、高热D.呼吸困难、血压下降4.测量血压时,下列操作会导致测得血压值偏高的是()。A.袖带缠得过松B.袖带缠得过紧C.肢体位置高于心脏D.放气速度过快5.鼻饲流质饮食时,每次灌入量不应超过()。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.为病人进行导尿时,第一次放尿量不应超过()。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml7.输液引起急性肺水肿的典型症状是()。A.发绀、胸闷B.心慌、烦躁不安C.咳嗽、气促、咯粉红色泡沫痰D.面色苍白、血压下降8.心肺复苏时,成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是()。A.5:1B.15:2C.30:2D.30:19.长期卧床的病人,为预防压疮,翻身间隔时间一般不超过()。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时10.使用热水袋为病人保暖时,水温应调节在()。A.40~50℃B.50~60℃C.60~70℃D.70~80℃11.下列药物中,服用后需多饮水的是()。A.止咳糖浆B.铁剂C.磺胺类药物D.助消化药12.为病人进行青霉素皮试前,应重点询问的内容不包括()。A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史13.大便隐血试验前三天,可以食用的食物是()。A.菠菜B.动物肝脏C.瘦肉D.豆腐14.休克病人应采取的最佳卧位是()。A.中凹卧位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位15.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离与时间为()。A.2m,不少于30分钟B.1.5m,不少于30分钟C.2m,不少于60分钟D.1m,不少于60分钟二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分)1.下列属于医院感染的是()。A.病人入院前已存在的感染B.住院期间获得的感染C.出院后48小时内发生的感染D.护士为病人抽血时被针头刺伤E.新生儿经胎盘获得的感染2.临终病人心理反应的分期包括()。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期3.采集血标本时,防止溶血的操作正确的是()。A.选择干燥注射器B.抽血后取下针头沿试管壁缓慢注入C.将血液快速注入抗凝管中D.避免震荡E.采全血标本时,轻轻摇动试管使血液与抗凝剂混匀4.为病人进行冷疗时,可能出现的全身反应有()。A.面色苍白B.寒战C.脉搏加快D.血压升高E.皮肤潮红5.护士在执行医嘱时,正确的做法是()。A.对有疑问的医嘱必须核查清楚后方可执行B.对口头医嘱需复诵一遍无误后方可执行C.抢救病人时,医生的口头医嘱需立即执行,事后再补记D.凡需要下一班执行的临时医嘱需做好交班E.对错误的医嘱有权拒绝执行三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.无菌技术2.压疮3.潮式呼吸4.要素饮食5.治疗性沟通四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。2.简述留置导尿管病人的护理要点。3.简述高热病人的护理措施。4.简述护理程序的基本步骤。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。现患者神志清楚,但呼吸困难明显,口唇发绀,血氧饱和度监测为88%。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压145/90mmHg。(1)该患者目前主要的护理诊断有哪些?(至少列出3个)(2)针对患者呼吸困难,可采取哪些护理措施?2.患者,女性,52岁,行“胃癌根治术”后第二天,带有胃肠减压管和腹腔引流管。患者诉伤口疼痛,不敢翻身和咳嗽。护士查房发现引流管固定妥当,引流出少量血性液体。(1)该患者术后疼痛的护理措施有哪些?(2)如何指导该患者进行有效咳嗽?参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.A5.B6.C7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.D14.A15.A二、多项选择题1.BC2.ABCDE3.ABD4.ABC5.ABDE三、名词解释1.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.潮式呼吸:一种周期性的呼吸异常,特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,之后出现一段呼吸暂停,如此周而复始。4.要素饮食:一种化学组成明确、含有人体必需的各种营养素、无需消化或稍经消化即可直接吸收的无渣饮食。5.治疗性沟通:护士与病人之间以病人为中心,围绕病人的健康问题进行的、具有明确专业目的性的信息交流过程。四、简答题1.①输液前检查输液器质量,排尽空气(1分)。②输液过程中及时更换液体,防止空气进入(1分)。③加压输液时专人守护(1分)。④深静脉置管或使用中心静脉导管时,注意管路密闭性(1分)。⑤向病人及家属宣教相关知识(1分)。2.①保持引流通畅,避免受压、扭曲(1分)。②防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日消毒;定时更换引流袋;鼓励多饮水(2分)。③训练膀胱功能,定时夹管、放尿(1分)。④注意观察尿液颜色、性状、量(1分)。3.①降低体温:物理降温(如冰袋、温水擦浴)或药物降温(1分)。②加强病情观察:监测生命体征,观察伴随症状(1分)。③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质,鼓励多饮水(1分)。④促进舒适:卧床休息,保持口腔、皮肤清洁(1分)。⑤心理护理(1分)。4.①评估:有组织地、系统地收集资料(1分)。②诊断:确定护理问题(1分)。③计划:设定预期目标和制定护理措施(1分)。④实施:执行护理计划(1分)。⑤评价:判断预期目标是否实现(1分)。五、案例分析题1.(1)主要护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关(1分)。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、无力咳嗽有关(1分)。③体温过高与肺部感染有关(1分)。(答出其他合理诊断也可酌情给分,总分不超过3分)(2)护理措施:①取半卧位或端坐位(1分)。②遵医嘱给予氧气吸入,一般采用低流量、低浓度持续吸氧(1分)。③保持呼吸道通畅,指导有效咳嗽、排痰,必要时吸痰(1分)。④遵医嘱应用支气管舒张药、祛痰药等,观察疗效及副作用(1分)。⑤监测呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度变化(1分)。2.(1)护理措施:①评估疼痛的部位、性质、程度(1分)。②采取舒适卧位,如半卧位,以减轻腹部张力(1分)。③妥善固定引流管,防止牵拉引起疼痛(1分)。④指导病人运用非药物止痛方法,如深
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