包头市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

包头市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.正常成人安静状态下血压范围为（）A.90/60mmHg~120/80mmHgB.100/70mmHg~130/90mmHgC.80/50mmHg~110/70mmHgD.120/80mmHg~140/90mmHg3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位4.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.呼吸浅慢B.呼气有烂苹果味C.皮肤潮红D.心率减慢5.压疮分期中，皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.使用开口器协助张口B.棉球干湿度适宜C.使用生理盐水D.棉球可重复使用7.急性心肌梗死患者最突出的症状是（）A.呼吸困难B.胸骨后压榨性疼痛C.恶心呕吐D.发热8.青霉素过敏试验的皮试液浓度为（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml9.哮喘发作时听诊最典型的体征是（）A.湿啰音B.哮鸣音C.胸膜摩擦音D.呼吸音减弱10.护理记录的SOAP格式中，“P”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划11.心肺复苏时成人胸外按压深度至少为（）A.3cmB.5cmC.6cmD.7cm12.高钾血症患者心电图特征性改变是（）A.T波高尖B.P波消失C.ST段抬高D.QRS波增宽13.患者输液后出现寒战、高热，可能发生了（）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.急性肺水肿14.临终患者心理反应阶段不包括（）A.否认期B.愤怒期C.抑郁期D.绝望期15.肌肉注射时，臀大肌的定位方法为（）A.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处B.髂嵴最高点与脊柱连线中点C.股骨大转子与坐骨结节连线中点D.髂前上棘外侧三横指处16.肝硬化患者最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征17.护理伦理基本原则不包括（）A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.强制原则18.氧流量为4L/min时，吸入氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%19.高血压患者每日钠盐摄入量应限制在（）A.3g以下B.5g以下C.8g以下D.10g以下20.无菌持物钳干燥保存的有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时21.体温单上记录大便次数符号“※”表示（）A.人工肛门B.灌肠C.腹泻D.便秘22.为预防术后肺不张，应鼓励患者（）A.多饮水B.深呼吸和有效咳嗽C.早期下床活动D.高蛋白饮食23.测量中心静脉压时，零点应位于（）A.腋中线第四肋间B.胸骨角水平C.右心房水平D.锁骨中线第二肋间24.治疗急性肺水肿时，常采用湿化瓶中加（）A.20%~30%乙醇B.40%~50%乙醇C.70%~75%乙醇D.95%乙醇25.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是（）A.粪-口传播B.血液传播C.飞沫传播D.接触传播26.患者发生溶血反应时，尿液呈（）A.淡黄色B.深黄色C.酱油色D.乳白色27.尸体护理中，将尸体放平，头下垫软枕的目的是（）A.防止面部瘀血B.便于家属瞻仰C.保持尸体清洁D.延缓尸僵发生28.无菌盘铺好后有效期不超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时29.产妇会阴侧切术后宜采取的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.健侧卧位D.患侧卧位30.高血压脑出血最易发生的部位是（）A.基底节区B.小脑C.脑桥D.脑室二、填空题（共20题，每题1分，共20分）1.护理评估收集资料的方法包括观察、交谈、__________和查阅。2.正常成人安静状态下呼吸频率为__________次/分。3.压疮发生的三大主要因素是压力、__________和潮湿。4.给药原则中的“三查七对”，三查指操作前、操作中、操作后查；七对包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、__________和用法。5.成年女性尿道长约__________cm，短而直，易发生逆行感染。6.急性左心衰竭患者典型表现为突发严重呼吸困难、咳__________色泡沫痰。7.灭菌后的无菌物品有效期一般为__________天。8.心脏骤停患者黄金抢救时间为__________分钟内。9.输液反应常见类型有发热反应、循环负荷过重、__________和空气栓塞。10.需要层次理论由美国心理学家__________提出。11.肺结核患者痰液最简便有效的处理方法是__________。12.应用胰岛素治疗时，最常见的副作用是__________。13.心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例，成人为__________。14.正常成人24小时尿量为__________ml。15.皮下注射普通胰岛素的常用部位是__________。16.判断意识状态可采用__________评分法。17.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离不超过__________米。18.直肠测温时，将肛表插入肛门__________cm。19.消化道出血患者粪便呈柏油样，提示出血量至少达__________ml以上。20.患者输血前必须进行__________试验。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.呼吸困难3.无菌技术4.高血压危象5.护理诊断四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因及护理措施。2.列举压疮的预防措施。3.简述青霉素过敏性休克的急救处理。4.简述留置导尿管的护理要点。5.简述胸外心脏按压的有效指征。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP150/95mmHg。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。诊断为“急性下壁心肌梗死”。请回答：（1）该患者当前最主要的护理诊断是什么？（2）列出该患者急性期（入院24小时内）的主要护理措施。案例2：患者，女性，48岁，因“多饮、多尿、体重下降1个月”就诊。空腹血糖12.8mmol/L，诊断为2型糖尿病。医嘱：二甲双胍口服，并指导饮食控制与运动。请回答：（1）如何对该患者进行饮食指导？（2）患者使用二甲双胍期间，护士应重点观察哪些不良反应？参考答案一、单项选择题1-5:AAABA6-10:DBCBD11-15:BACDA16-20:BDCCB21-25:BBCAB26-30:CABCA二、填空题1.体格检查2.16~203.摩擦力4.时间5.3~56.粉红7.78.49.静脉炎10.马斯洛11.焚烧12.低血糖13.30:214.1000~200015.腹部16.Glasgow17.218.3~419.5020.交叉配血三、名词解释1.医院感染：指患者或医务人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.呼吸困难：患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸频率、节律和深度的异常。3.无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.高血压危象：在高血压病程中，由于某种诱因导致血压急剧升高，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥120mmHg，并伴有靶器官损害的一种临床危急状态。5.护理诊断：关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题/生命过程反应的一种临床判断，是护士选择护理措施的基础。四、简答题1.原因：输液速度过快、患者心肺功能不全。护理措施：立即停止输液，取端坐位、双腿下垂，高流量酒精湿化吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。2.预防措施：定时翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部长期受压。3.急救处理：立即停药、平卧、皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml，吸氧，建立静脉通道，遵医嘱使用抗过敏药，监测生命体征。4.护理要点：保持引流通畅，防止逆行感染；每日清洁消毒尿道口；定时更换集尿袋；鼓励多饮水；注意观察尿液性状。5.有效指征：能触及大动脉搏动；收缩压≥60mmHg；面色、口唇、甲床转红润；瞳孔缩小；出现自主呼吸。五、案例分析题案例1：（1）