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文档简介

蚌埠市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列物品不需准备的是()。A.张口器B.血管钳C.吸水管D.手电筒2.成人胸外心脏按压的正确部位是()。A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.胸骨中、下1/3交界处D.心前区3.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是()。A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺4.患者输液过程中出现突发性胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,最可能发生了()。A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.过敏反应5.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.下列属于半流质饮食的是()。A.米粥B.牛奶C.蒸鸡蛋D.烂面条7.正常成人24小时尿量约为()。A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2500-3000ml8.无菌技术操作原则中,错误的是()。A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品疑有污染,需重新灭菌D.一份无菌物品未用完,可供他人使用9.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体呈()。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.腥臭味10.臀大肌注射时,正确的体位是()。A.侧卧位,下腿弯曲,上腿伸直B.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲C.俯卧位,足尖相对,足跟分开D.仰卧位,双腿伸直11.破伤风抗毒素(TAT)皮试液浓度为()。A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15000IU/ml12.大量不保留灌肠时,成人每次灌注量为()。A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml13.护理休克患者时,应采取的体位是()。A.中凹卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位14.发生压疮的最主要原因是()。A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤受潮湿刺激D.年龄因素15.为体温40℃的患者进行降温时,禁止使用冰袋冷敷的部位是()。A.前额B.腋下C.腹股沟D.心前区二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.护士在执行药疗时应严格遵守的“三查八对”制度中,“八对”包括核对()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.药品批号2.静脉输液的常见并发症包括()。A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.液体外渗3.下列关于疼痛评估的表述,正确的有()。A.疼痛是患者的主观感受B.应使用客观工具(如数字评分法)进行评估C.患者主诉是评估疼痛的“金标准”D.对于无法言语沟通的患者,应观察其行为反应E.一次评估后,无需再评估4.属于高效消毒剂的有()。A.过氧乙酸B.含氯消毒剂C.75%乙醇D.碘伏E.环氧乙烷5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征包括()。A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%B.PaO255-60mmHg,伴有肺动脉高压C.PaO255-60mmHg,伴有心力衰竭D.运动后PaO2下降明显E.任何程度的低氧血症6.甲状腺危象的主要临床表现有()。A.高热(>39℃)B.心动过速(>140次/分)C.烦躁、谵妄、昏迷D.恶心、呕吐、腹泻E.低血压7.急性心肌梗死患者的护理措施包括()。A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.遵医嘱给予止痛剂(如吗啡)D.给予高脂饮食以补充能量E.保持大便通畅,避免用力8.对肝硬化腹水患者的护理,正确的是()。A.给予低盐或无盐饮食B.定期测量腹围和体重C.记录24小时出入液量D.大量腹水者取平卧位E.避免腹内压骤增的因素9.脑出血患者急性期的护理要点有()。A.绝对卧床休息,头部抬高15°-30°B.密切观察意识、瞳孔、生命体征变化C.保持呼吸道通畅D.快速补充液体,降低血液粘稠度E.做好皮肤护理,预防压疮10.针对临终患者的心理反应(库伯勒-罗斯理论),护理措施包括()。A.否认期:允许表达,不揭穿B.愤怒期:理解、宽容,允许发泄C.协议期:鼓励说出内心感受D.忧郁期:陪伴,鼓励亲友探视E.接受期:提供安静环境,继续陪伴三、判断题(共10题,每题1分,共10分)()1.为女患者导尿时,如误入阴道,应更换无菌导尿管重新插入。()2.皮下注射胰岛素时,应选择上臂三角肌下缘作为常规注射部位。()3.隔离病室的隔离标志中,黄色代表空气传播隔离。()4.一级护理要求每小时巡视患者一次。()5.压疮的瘀血红润期,皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。()6.为患者进行热水坐浴时,水温应维持在50-60℃。()7.口服硫酸镁溶液主要用于导泻和利胆。()8.心肺复苏的按压-通气比例,成人为30:2。()9.输血前后及两袋血之间,应滴注无菌生理盐水。()10.糖尿病饮食治疗中,碳水化合物应占总热量的50%-60%。四、填空题(共10题,每空1分,共15分)1.护理程序的基本步骤包括评估、______、计划、______和评价。2.正常成人安静状态下,脉搏为______次/分,呼吸为______次/分。3.常见的输液反应有发热反应、______、静脉炎和______。4.青霉素皮试结果判断:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状为______性。5.尿失禁可分为真性尿失禁、______尿失禁和______尿失禁。6.瞳孔散大指直径大于______mm;瞳孔缩小指直径小于______mm。7.高血压的诊断标准是:非同日三次测量,收缩压≥______mmHg和(或)舒张压≥______mmHg。8.鼻饲流食的温度应保持在______℃。9.紫外线灯管用于空气消毒时,有效距离不超过______米,照射时间______分钟。10.大量咯血是指24小时咯血量超过______ml。五、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.医院感染2.无菌技术3.呼吸困难4.晨间护理5.要素饮食六、简答题(共3题,每题5分,共15分)1.简述给药时应遵循的“五个准确”原则。2.列出预防压疮的“六勤”措施。3.简述对高热患者进行物理降温的禁忌部位及原因。七、病例分析题(共1题,共10分)患者,男性,68岁,因“慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R30次/分,BP150/90mmHg。意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿。血气分析示:PaO245mmHg,PaCO280mmHg。医嘱:持续低流量吸氧,抗感染、平喘、祛痰等治疗。请根据病例回答:1.该患者目前最主要的护理诊断是什么?(2分)2.为什么该患者需采取持续低流量吸氧?其氧流量和浓度应控制在什么范围?(4分)3.针对该患者“清理呼吸道无效”的护理诊断,列出至少三项主要护理措施。(4分)参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.B5.B6.D7.C8.D9.A10.B11.B12.B13.A14.A15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABE5.ABC6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.√2.×(应经常更换部位,不局限于三角肌)3.√4.√5.√6.×(应为40-45℃)7.√8.√9.√10.√四、填空题1.诊断,实施2.60-100,16-203.急性肺水肿,空气栓塞4.阴5.压力性,充溢性6.5,27.140,908.38-409.2,30-6010.500五、名词解释1.医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术:指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.呼吸困难:指患者主观上感到空气不足、呼吸费力;客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常,严重时可出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸。4.晨间护理:指在清晨诊疗工作前,为患者进行的以清洁卫生为主的护理工作。目的是使患者清洁舒适,预防并发症,观察病情,促进护患沟通。5.要素饮食:一种化学组成明确、无需消化或稍经消化即可直接吸收的无渣饮食。由氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、矿物质等配制而成,适用于胃肠道功能严重受损的患者。六、简答题1.“五个准确”原则:准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。2.预防压疮“六勤”措施:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。3.物理降温禁忌部位及原因:-枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。-心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心律失常。-腹部:用冷易引起腹泻。-足底:用冷可引起反射性末梢血管收缩,影响散热;或导致一过性冠状动脉收缩。七、病例分析题1.主要护理诊断:气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。2.持续低流量吸氧原因及参数:-原因:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭(低氧血症伴高碳酸血症),呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧,消除了低氧对外周化学感受器的刺激,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。-参数:氧流量一般控制在1-2L/min,氧浓度维持在25%-29%。3.针对“清理呼吸道无效”的护理措施:-环境与体位:保持室内空气清新,温湿度适宜。协助患者采取半卧位或端坐位,有利于呼吸和排痰。-促进有效排痰:指导并协

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