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文档简介
榆林市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列物品不需准备的是:A.吸水管B.开口器C.压舌板D.血管钳2.成人测量体温时,不慎咬破体温计,首先应:A.立即催吐B.立即洗胃C.口服大量蛋清或牛奶D.清除口腔内玻璃碎屑3.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.高热C.甲状腺功能亢进D.心室颤动4.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.鼻饲流质饮食的温度应为:A.28-30℃B.30-32℃C.38-40℃D.41-42℃6.无菌持物钳干燥法保存时,应每几小时更换一次:A.2B.4C.6D.87.对传染病病人排泄物的处理,正确的方法是:A.倒入水池冲走B.与生活垃圾一同处理C.用含氯消毒剂浸泡消毒后再排放D.直接倒入马桶8.皮下注射胰岛素时,合适的进针角度是:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角9.静脉输液时发生急性肺水肿,应立即给予:A.加快输液速度B.取端坐位,双腿下垂C.取左侧卧位D.取中凹卧位10.为病人进行导尿时,初次消毒外阴的顺序是:A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上11.为阿米巴痢疾病人留取粪便标本时,容器应:A.清洁干燥B.无菌C.加温D.盛有培养基12.下列药物需用深色瓶装保存的是:A.维生素CB.肾上腺素C.氨茶碱D.乙醇13.进行青霉素皮肤试验前,应重点询问的内容不包括:A.用药史B.过敏史C.家族史D.手术史14.输液中溶液不滴,局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有阻力感,可能的原因是:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低15.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝、肘窝B.手心、腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝、足底16.破伤风抗毒素(TAT)皮试液的标准浓度为:A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.250IU/ml17.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml18.对疼痛病人进行护理评估时,以下描述最准确的是:A.“病人主诉疼痛难忍”B.“病人疼痛评分为8分(数字评分法)”C.“病人表情痛苦”D.“病人拒绝翻身”19.为卧床病人更换床单时,操作不正确的是:A.松床尾,助病人移向对侧B.将污单卷入病人身下C.清扫床褥应从床头扫向床尾D.先铺床头,再铺床尾20.使用约束带时,应重点观察:A.体位是否舒适B.约束带的松紧度及局部皮肤颜色C.心理状态D.约束时间21.吸氧时,湿化瓶内应盛放:A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.生理盐水22.为预防压疮,给病人放置便盆时,正确的方法是:A.抬起病人臀部,将便盆快速塞入B.让病人自己抬起臀部放置C.先将便盆前端抬高,从病人身下插入,再放平D.先将便盆后端抬高,从病人身下插入,再放平23.护士在发口服药时,病人提出疑问,护士应:A.让病人先服下再解释B.请医生向病人解释C.重新核对无误后再发药D.让病人找医生确认24.静脉注射时,在穿刺点上方约6cm处扎止血带,其目的是:A.压迫动脉,减少出血B.使静脉充分充盈,便于穿刺C.防止药液外渗D.减轻病人疼痛25.进行无菌操作时,手臂应保持在:A.腰部以上,肩部以下B.胸部以上,视线以下C.腰部以上,视线以下D.胸部以上,头部以下26.长期备用医嘱(PRN)的特点是:A.有效时间在24小时以上,需医生注明停止时间B.有效时间在24小时以内,需医生注明停止时间C.有效时间在24小时以上,医生开写在长期医嘱单上,执行后记录D.有效时间在24小时以上,医生开写在临时医嘱单上,执行后记录27.取用无菌溶液时,应先核对:A.瓶签上的浓度和剂量B.瓶身有无裂缝C.溶液有无沉淀、变色D.瓶口有无松动28.急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内应加入的液体是:A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.生理盐水29.口腔护理时,对于有真菌感染的病人,宜选用的漱口液是:A.1%-3%过氧化氢溶液B.1%-4%碳酸氢钠溶液C.0.08%甲硝唑溶液D.0.1%醋酸溶液30.病人,男性,45岁,因外伤导致下肢骨折,需长期卧床。护士对其进行健康教育时,强调预防泌尿系结石和感染最有效的措施是:A.定时使用抗生素B.留置导尿管C.多饮水D.膀胱冲洗二、多项选择题(共10题,每题1.5分,共15分)31.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有:A.环境要清洁,操作前半小时停止清扫B.衣帽整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品只能供一位病人使用E.无菌包潮湿后需烘干才能使用32.测量血压时,可能使测得数值偏高的因素有:A.袖带过宽B.袖带过紧C.袖带过松D.肢体位置低于心脏水平E.放气速度过快33.静脉输液的目的是:A.补充水分和电解质,纠正酸碱平衡失调B.补充营养,供给热能C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,维持血压E.利尿消肿,降低颅内压34.下列属于长期医嘱的有:A.一级护理B.青霉素80万单位imbidC.阿司匹林0.5gpostD.血常规检查E.地西泮5mgposos35.青霉素过敏性休克的临床表现有:A.呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难B.循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降C.中枢神经系统症状:意识丧失、抽搐、大小便失禁D.皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹E.消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻36.为昏迷病人进行护理时,正确的措施有:A.头偏向一侧,防止误吸B.定时翻身、拍背,预防压疮和坠积性肺炎C.眼睑不能闭合者,覆盖凡士林纱布D.做好口腔护理,每日2-3次E.可使用热水袋保暖,水温应在60-70℃37.护士在发药时,需告知病人服药后多饮水的药物有:A.磺胺类药物B.解热镇痛药C.铁剂D.止咳糖浆E.硝酸甘油38.影响冷疗效果的因素包括:A.冷疗的方式B.冷疗的部位C.冷疗的面积D.冷疗的时间E.个体差异39.采集粪便隐血试验标本时,应嘱咐病人在检查前3天禁食:A.肉类B.动物肝脏C.绿色蔬菜D.含铁药物E.米饭40.下列关于保留灌肠的叙述,正确的有:A.常用于镇静、催眠和治疗肠道感染B.灌肠液量一般不超过200mlC.灌肠前嘱病人先排便D.液面距肛门不超过30cmE.灌肠后病人应保留药液1小时以上三、共用题干单选题(共10题,每题1.5分,共15分)(41-42题共用题干)病人,女性,68岁,因慢性支气管炎急性发作入院。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万单位静脉滴注,每日两次。41.护士在为病人进行青霉素皮试前,最重要的准备工作是:A.询问用药史、过敏史和家族史B.准备肾上腺素注射液C.向病人解释操作目的D.评估病人局部皮肤情况42.青霉素皮试结果:皮丘无改变,周围无红肿,无自觉症状。护士应判断为:A.阴性,可正常用药B.阳性,禁止使用青霉素C.可疑阳性,需用生理盐水做对照试验D.假阴性,需重新皮试(43-44题共用题干)病人,男性,72岁,因脑出血后遗症长期卧床,生活不能自理。骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛,解除压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。43.该病人骶尾部皮肤状况属于压疮的:A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期44.针对该期压疮,最主要的护理措施是:A.增加翻身次数,避免局部继续受压B.大水疱用无菌注射器抽吸液体C.使用红外线灯照射D.清除坏死组织,保持引流通畅(45-46题共用题干)病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。医嘱:记录24小时尿量。45.护士向病人及家属解释此项目的意义主要是为了评估:A.肝功能B.肾功能C.循环功能D.体液平衡状况46.护士应告知病人,留取24小时尿标本时,正确的做法是:A.晨起7时排空膀胱后开始留尿,次日晨7时排最后一次尿于容器内B.任意时间开始留尿,24小时后结束C.所有尿液均需加入防腐剂D.留取过程中尿液需冷藏保存(47-48题共用题干)病人,女性,40岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,大量出血,急诊入院。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分。47.为病人进行静脉输液以补充血容量,此时应调节的滴速为:A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-100滴/分D.100-120滴/分48.在快速输液过程中,护士应重点观察:A.局部有无肿胀B.针头有无脱出C.输液管有无扭曲D.病人有无心慌、胸闷、呼吸困难等反应(49-50题共用题干)病人,男性,65岁,因胃癌晚期入院,疼痛剧烈,医嘱:盐酸吗啡注射液10mg皮下注射,q6hprn。49.此医嘱属于:A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱50.护士在执行该医嘱后,应在临时医嘱单上记录:A.执行时间及签名B.执行时间、剂量、途径及签名C.只需医生签名D.只需记录在护理记录单上四、案例分析题(共5题,每题8分,共40分)51.病人,李某,女,28岁,因“急性阑尾炎”入院,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第一天,T38.5℃,P96次/分,R22次/分。医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml+头孢呋辛钠3.0g静脉滴注,每日两次;复方氨基比林注射液2ml肌内注射st。请回答:(1)护士为病人进行肌内注射时,应如何选择合适的注射部位?该病人可选择哪些部位?(2分)(2)静脉输注头孢呋辛钠时,护士应注意观察哪些不良反应?(3分)(3)病人术后发热,除了药物降温,护士还可采取哪些物理降温措施?温水擦浴时应禁忌擦拭哪些部位?(3分)52.病人,张某,男,72岁,因“脑梗死”入院,左侧肢体偏瘫,言语不清,生活依赖他人。入院后第三天,护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,皮下可触及硬结,有一小水疱。请回答:(1)该病人骶尾部皮肤情况处于压疮的第几期?依据是什么?(2分)(2)针对此期压疮,列出具体的护理措施。(4分)(3)为预防病人其他部位发生压疮,护士应指导家属采取哪些预防措施?(2分)53.病人,王某,男,55岁,因“上消化道出血”急诊入院。医嘱:病重,禁食,一级护理,心电监护,吸氧,留置导尿,记录24小时出入量。请回答:(1)“记录24小时出入量”包括记录哪些具体内容?(2分)(2)为该病人实施留置导尿术时,如何确保无菌操作?插管深度是多少?男性病人导尿时有哪些注意事项?(4分)(3)病人目前病情观察的重点内容包括哪些?(2分)54.病人,赵某,女,48岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院。医嘱:胰岛素持续静脉泵入,每小时监测血糖一次。请回答:(1)胰岛素注射和血糖监测的目的是什么?(2分)(2)护士在为病人进行指尖血糖监测时,正确的操作步骤是什么?(3分)(3)病人血糖控制稳定后拟改用胰岛素皮下注射,护士应如何指导病人进行胰岛素的储存和自我注射?(3分)55.病人,刘某,男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,主诉呼吸困难、咳嗽、咳痰。医嘱:持续低流量吸氧(2L/min),盐酸氨溴索注射液30mg加入0.9%氯化钠注射液20ml中氧气雾化吸入,每日两次。请回答:(1)为什么该病人需采取“持续低流量吸氧”?其原理是什么?(2分)(2)护士在指导病人进行氧气雾化吸入时,应告知病人哪些注意事项?(3分)(3)为有效清除呼吸道分泌物,护士应如何指导病人进行有效咳嗽和深呼吸?(3分)参考答案一、单项选择题1-5:ADABC6-10:BCBBA11-15:CBDCC16-20:BABCB21-25:BCCBC26-30:CACBC二、多项选择题31.ABCD32.CD33.ABCDE34.AB35.ABCDE36.ABCD37.AB38.ABCDE39.ABCD40.ABCDE三、共用题干单选题41-45:AAABD46-50:ADDCA四、案例分析题51.(1)选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位。该病人可选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。(答对任意两个部位即可)(2)观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应;有无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;有无一过性肝功能异常;长期使用需警惕二重感染。(3)物理降温措施:冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴(慎用)、降低环境温度等。温水擦浴禁忌部位:胸前区、腹部、后颈部、足底。52.(1)炎性浸润期(第二期)。依据:皮肤呈紫红色,压之不褪色,皮下有硬结,出现水疱。(2)护理措施:①继续加强减压措施(如气垫床、定时翻身);②保护皮肤,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激;③对小水疱减少摩擦,防止破裂,让其自行吸收;④大水疱用无菌注射器在低位抽吸泡内液体,保留表皮,用无菌敷料包扎;⑤可配合红外线灯照射,促进局部血液循环和干燥。(3)预防措施:①定时翻身,每2小时一次;②保持皮肤清洁干燥,特别是出汗、大小便后及时清洗;③使用减压垫(如软枕、气垫圈、减压贴);④增进营养,给予高蛋白、高维生素饮食;⑤避免拖、拉、推等动作。53.(1)入量:饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等。出量:尿量、粪便量、呕吐物量、引流液量、出血量、出汗量等。(2)确保无菌:操作者戴无菌手套,使用无菌导尿包,消毒范围及方法正确,尿管前端保持无菌。插管深度:男性约20-22cm,见尿后再插入1-2cm。注意事项:①提起阴茎使之与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失;②动作轻柔,遇阻力(尿道外括约肌痉挛)可稍等片刻,嘱病人深呼吸再缓缓插入。(3)重点观察:生命体征(尤其是血压、脉搏);意识状态;皮肤色泽和
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