咸阳市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

咸阳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是：A.诊断B.评估C.计划D.实施2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.5-6cm3.长期卧床患者最常见的并发症是：A.压疮B.泌尿系感染C.坠积性肺炎D.下肢静脉血栓4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.棉球不宜过湿B.使用开口器应从臼齿处放入C.擦洗时每次夹取两个棉球D.禁忌漱口5.输液过程中出现急性肺水肿的典型症状是：A.发冷、寒战B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.穿刺部位肿胀疼痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹6.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可以夹取无菌油纱布B.可以用于夹取无菌敷料及换药C.钳端应始终向下，不可倒转向上D.到远处取物时，应连同容器一起搬移7.颅内压增高患者最典型的生命体征变化是：A.血压升高，脉搏洪大，呼吸深慢B.血压下降，脉搏细速，呼吸浅快C.血压升高，脉搏细速，呼吸浅快D.血压下降，脉搏洪大，呼吸深慢8.肺结核患者的痰液最简便有效的处理方法是：A.掩埋B.煮沸C.焚烧D.用消毒液浸泡9.为女患者进行导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由外向内B.自下而上，由外向内C.自上而下，由内向外D.自下而上，由内向外10.心力衰竭患者静脉输液时，滴速应控制在：A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分11.上消化道大出血患者的粪便颜色通常是：A.陶土色B.果酱色C.柏油样（黑便）D.鲜血便12.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸13.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在：A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右14.医嘱“st”表示：A.立即执行B.需要时（长期）C.每日一次D.每小时一次15.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在成人心肺复苏中为：A.5:1B.15:1C.30:2D.5:216.产妇产后开始分泌的乳汁称为：A.过渡乳B.成熟乳C.初乳D.晚乳17.为预防小儿佝偻病，应常规补充：A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D18.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.葡萄糖酸钙19.测量脉搏的首选部位是：A.桡动脉B.颞浅动脉C.颈动脉D.足背动脉20.“十字法”用于确定哪项操作的注射部位？A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.静脉注射二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理学的四个基本概念包括：A.人B.环境C.健康D.护理E.治疗2.以下哪些属于压疮的高危人群？A.肥胖患者B.营养不良患者C.高热患者D.使用镇静剂患者E.大小便失禁患者3.高热患者的护理措施正确的有：A.每4小时测量体温一次B.给予高蛋白、高维生素流质或半流质饮食C.体温超过39℃时给予物理降温D.大量出汗时及时更换衣被E.鼓励多饮水，每日不少于3000ml4.氧气吸入的注意事项包括：A.做好“四防”：防震、防火、防热、防油B.使用氧气时先调节流量后接鼻导管C.停用氧气时先关流量表，再拔导管D.氧气筒内压力降至5kg/cm²时应更换E.急性肺水肿患者可用20%-30%乙醇湿化给氧5.下列哪些是输液反应？A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.溶血反应E.过敏反应6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康教育内容应包括：A.指导腹式呼吸和缩唇呼吸B.鼓励多进食高碳水化合物食物C.冬季注意保暖，预防感冒D.建议长期家庭氧疗（每天>15小时）E.必须完全卧床休息7.心肌梗死患者急性期的护理要点有：A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.低流量氧气吸入D.给予高脂肪饮食以补充能量E.遵医嘱给予止痛药物（如吗啡）8.促进患者有效排痰的护理措施有：A.指导有效咳嗽B.超声雾化吸入C.胸部叩击D.体位引流E.机械吸痰9.小儿液体疗法的补液原则包括：A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙10.临终患者的心理反应阶段（库伯勒-罗斯理论）包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）注射多种药物时，应先注射刺激性强的药物。2.（）为预防溶血反应，输血前必须由两名护士严格核对。3.（）吗啡中毒的典型症状是瞳孔缩小呈针尖样。4.（）过敏性休克最早出现的症状通常是呼吸道阻塞症状。5.（）胸外心脏按压的有效标志是收缩压维持在60mmHg以上。6.（）胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml称为产后出血。7.（）糖尿病患者运动治疗的最佳时间是餐后1小时。8.（）急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点固定压痛。9.（）为患者进行冷疗时，时间越长，效果越好。10.（）护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时出现空气栓塞的临床表现及应急处理措施。2.列出导致压疮发生的三种主要力学因素，并简述预防压疮的“六勤”内容。3.简述对肺结核大咯血患者的护理要点。4.简述母乳喂养对婴儿和母亲的主要好处（各列举至少两点）。五、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.病例：患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清，口唇发绀，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。问题：(1)请根据血气分析结果判断该患者发生了何种类型的呼吸衰竭？为什么？（4分）(2)该患者目前最主要的三个护理诊断是什么？（3分）(3)针对该患者“气体交换受损”的护理诊断，列出主要的护理措施。（8分）2.病例：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院。诊断为“急性化脓性阑尾炎”，拟行急诊阑尾切除术。患者焦虑、紧张，担心手术疼痛及预后。问题：(1)作为手术室护士，在接患者入室前应进行哪些核对工作？（4分）(2)列出该患者术前至少四项主要的护理措施。（4分）(3)术后患者返回病房，作为责任护士，你应重点观察哪些内容？（7分）参考答案一、单项选择题1-5:BBACB6-10:CACCB11-15:CCBAC16-20:CDCAC二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD(E选项“不少于3000ml”需根据病情，非绝对标准，但教材常列为正确措施，此处保留。临床实际需个体化。)4.ABDE(C选项错误，应为“先拔导管，再关流量表”)5.ABCD(E选项过敏反应是输血反应，广义上也属输液相关)6.ACD7.ABCE8.ABCDE9.ACDE(B选项“先浓后淡”错误，应为“先淡后浓”)10.ABCDE三、判断题1.错（应先注射刺激性弱的药物）2.对3.对4.对5.错（有效标志包括：可触及大动脉搏动；收缩压维持在60mmHg以上；肤色、口唇转红润；瞳孔由大变小；出现自主呼吸）6.对7.对8.对9.错（冷疗时间不宜过长，以防继发性效应）10.对四、简答题1.临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。（2分）应急处理：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧卧位和头低足高位；③高流量氧气吸入；④严密观察病情，配合抢救。（3分）2.力学因素：压力、剪切力、摩擦力。（1.5分）“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。（3.5分）3.护理要点：①绝对卧床休息，取患侧卧位；②安慰患者，消除紧张恐惧；③迅速建立静脉通道，备好抢救药品及器械；④密切观察生命体征及咯血情况，防止窒息；⑤按医嘱使用镇静、止血、镇咳药物；⑥咯血停止后给予温凉流质饮食。（答对五点即得5分）4.对婴儿：①提供营养及免疫物质，利于生长发育和抗感染；②促进认知发育；③增进母子感情。（任答两点得2.5分）对母亲：①促进子宫复旧，减少产后出血；②降低患乳腺癌、卵巢癌的风险；③有助于产后体形恢复；④经济、方便、卫生。（任答两点得2.5分）五、病例分析题1.(1)Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。（2分）因为PaO₂<60mmHg，同时PaCO₂>50mmHg。（2分）(2)①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。（1分）②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。（1分）③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。（1分）（其他合理诊断也可给分）(3)①环境与体位：保持室内空气流通，温湿度适宜。协助取半卧位或端坐位。（1分）②病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度及缺氧改善情况，监测血气分析。（2分）③氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）氧气吸入，并观察疗效。（2分，强调“低流量、低浓度”是关键）④用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等，观察疗效及副作用。（1分）⑤呼吸道管理：指导有效咳嗽、排痰，必要时吸痰。遵医嘱给予雾化吸入。（1分）⑥休息与活动：卧床休息，减少耗氧。病情稳定后指导呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸、腹式呼吸）。（1分）2.(1)“三方核查”：①手术室护士与病房护士交接核对；②麻醉前与麻醉医生、手术医生共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术部位、手术名称、手术标识等；③查阅病历，核对手术知情同意书、血型、交叉配血结果、影像资料等。（答对两点得4分）(2)①心理护理：解释手术必要性和过程，减轻焦虑。（1分）②术前准备：禁食禁饮、备皮、药物过敏试验、遵医嘱术前用药。（1分）③病情观察：监测