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文档简介
榆林市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.患者术后出现呼吸浅慢、脉搏血氧饱和度下降,最可能的原因是()A.疼痛B.麻醉未完全清醒C.低血容量D.肺不张2.输液过程中出现急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是()A.加快输液速度B.停止输液并取端坐位C.通知医生D.给予强心剂3.糖尿病患者使用胰岛素治疗,突然出现心悸、出汗、饥饿感,首先应()A.监测血糖B.口服糖果C.注射胰高血糖素D.吸氧4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的是()A.棉球不宜过湿B.使用开口器从臼齿处放入C.使用生理盐水D.擦拭后漱口5.心电监护仪显示心室颤动,护士应立即()A.建立静脉通路B.进行非同步电除颤C.静脉注射利多卡因D.通知家属6.预防压疮的关键措施是()A.使用气垫床B.每2小时翻身一次C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养7.腹部手术后患者半卧位的主要目的是()A.减少静脉回流B.减轻切口张力C.防止膈下脓肿D.改善呼吸功能8.为患者导尿时,首次放尿不宜超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml9.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧应选择()A.高流量持续吸氧B.低流量持续吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量间断吸氧10.护士执行医嘱时发现医嘱有误,正确的处理是()A.立即执行B.询问医生后执行C.拒绝执行并报告D.自行修改后执行11.急性心肌梗死患者最突出的症状是()A.呼吸困难B.恶心呕吐C.胸骨后压榨性疼痛D.头晕12.为患者进行青霉素皮试前,必须询问的内容不包括()A.过敏史B.用药史C.家族史D.手术史13.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm14.对高热患者进行物理降温,禁忌部位是()A.前额B.腋下C.腹股沟D.心前区15.成人鼻饲时胃管插入长度约为()A.30-35cmB.35-40cmC.45-55cmD.60-70cm16.小儿头围测量方法正确的是()A.枕后结节到眉弓上缘B.枕后结节到眉弓下缘C.枕后结节到眉弓上缘绕头一周D.眉弓上缘到枕后结节绕头一周17.心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是()A.15:1B.30:2C.5:1D.10:218.医嘱“st”的含义是()A.立即执行B.每日一次C.睡前D.需要时19.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现是()A.嗜睡B.扑翼样震颤C.定向力障碍D.昏迷20.护士为患者输液后,医疗废物应放入()A.黑色垃圾袋B.黄色医疗废物袋C.红色垃圾袋D.白色垃圾袋二、多选题(共10题,每题2分,共20分)1.医院感染的主要传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播2.护士在抢救患者时应做到()A.沉着冷静B.分工明确C.严格执行查对制度D.及时记录3.给氧的副作用包括()A.氧中毒B.肺不张C.晶状体后纤维增生D.呼吸道黏膜干燥4.糖尿病足的预防措施包括()A.每日检查足部B.穿宽松鞋袜C.正确修剪趾甲D.用热水泡脚5.胸外心脏按压的有效指标是()A.可触及颈动脉搏动B.面色转红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸6.母乳喂养的优点包括()A.营养丰富易消化B.增强婴儿免疫力C.促进母子情感交流D.经济方便7.颅内压增高的“三主征”是()A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍8.护士进行护理评估时收集资料的方法包括()A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅病历9.临终患者心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期10.静脉输液时出现空气栓塞的应急处理包括()A.立即置患者于左侧头低足高位B.高流量吸氧C.通知医生D.加快输液速度三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.为患者吸痰时,每次吸引时间不应超过15秒。()2.新生儿Apgar评分满分为10分。()3.输血前必须两人核对无误方可输入。()4.脉搏短绌常见于心房颤动患者。()5.服用强心苷类药物前不需测量脉搏。()6.腹膜刺激征包括压痛、反跳痛和肌紧张。()7.口服给药时,所有药物均可用温开水送服。()8.预防接种后出现局部红肿,可用热敷处理。()9.一级护理的患者应每2小时巡视一次。()10.为女患者导尿时,应首先清洁外阴,消毒顺序由外向内、自上而下。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。2.列出输液反应的常见类型及临床表现。3.阐述压疮的分期及各期主要特点。4.简述肺炎患者的常见护理诊断及护理措施。5.阐述护士在药物治疗中应遵循的“三查七对”原则。五、案例分析题(共1题,共20分)患者,男性,68岁,因“突发胸闷、胸痛3小时”入院。既往有高血压病史10年,糖尿病史5年。查体:T36.5℃,P108次/分,R26次/分,BP150/95mmHg。神志清楚,痛苦面容,心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断:急性前壁心肌梗死。请回答:1.患者目前主要的护理问题有哪些?(至少列出4个)2.针对胸痛应采取哪些护理措施?3.患者入院后需要接受急诊PCI术,简述术前护理要点。参考答案一、单选题1-5DBBDB6-10BCCBC11-15CDBDC16-20CBABB二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCDE10.ABC三、判断题1-5√√√√×6-10√××××四、简答题1.①立即取端坐位,双腿下垂;②高流量吸氧(6-8L/min),湿化瓶内加20%-30%乙醇;③遵医嘱给予吗啡镇静、快速利尿剂、血管扩张剂等;④心电监护,密切观察生命体征。2.①发热反应:寒战、发热;②循环负荷过重:呼吸困难、咳粉红色泡沫痰;③静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线;④空气栓塞:胸痛、呼吸困难。3.①淤血红润期:皮肤红、肿、热、痛;②炎性浸润期:紫红、硬结、水疱;③浅度溃疡期:表皮破溃,浅层组织坏死;④坏死溃疡期:坏死组织发黑,深达肌肉骨骼。4.护理诊断:①气体交换受损;②体温过高;③清理呼吸道无效。护理措施:①吸氧,半卧位;②物理降温,补充水分;③翻身拍背,雾化吸入,有效咳嗽。5.三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。五、案例分析题1.①疼痛:胸痛与心肌缺血坏死有关;②焦虑/恐惧与担心预后有关;③活动无耐力与
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