黄石市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

黄石市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品不需准备的是？A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器2.压疮炎性浸润期的典型表现是？A.局部红、肿、热、痛B.皮肤呈紫红色，有硬结C.表皮有水疱形成D.浅层组织坏死，有脓液3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项不属于热疗的禁忌症？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.慢性炎症5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm6.皮下注射胰岛素时，针头与皮肤应呈？A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角7.输血前后及两袋血之间，应滴注下列哪种溶液？A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液8.输液中发生肺水肿时，护士应立即采取的措施是？A.加快输液速度B.取端坐位，双腿下垂C.继续观察D.通知医生等待医嘱9.医疗废物中，使用过的针头属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物10.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于？A.眉心至胸骨剑突B.发际至胸骨剑突C.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突D.前额发际至胸骨剑突11.脉搏短绌常见于？A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.心室颤动12.灭菌后的无菌包有效期为？A.4小时B.24小时C.7天D.14天13.长期卧床患者为预防泌尿系结石，应鼓励其？A.多饮水B.多吃瘦肉C.少活动D.限制钙的摄入14.下列哪项是检验昏迷患者瞳孔变化的正确方法？A.用电筒光直接照射瞳孔B.用拇指和食指分开眼睑C.翻开上下眼睑观察D.在自然光下观察15.行保留灌肠时，肛管插入的深度为？A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm16.臀大肌注射的定位方法，正确的是？A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与臀裂顶点的连线外上1/3处D.髂嵴最高点与脊柱连线的中点17.成人鼻饲时，流质饮食的温度宜为？A.25-28℃B.28-32℃C.38-40℃D.41-42℃18.为伤寒患者灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离应不超过？A.200ml，30cmB.300ml，40cmC.500ml，30cmD.800ml，60cm19.下列药物中，需用深色瓶避光保存的是？A.乙醇B.肾上腺素C.硝普钠D.胃蛋白酶20.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不应超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒21.一患者吸氧流量为4L/min，其氧浓度是？A.25%B.33%C.37%D.45%22.测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝，闭口测量？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟23.进行静脉输液时，导致溶液不滴的原因不包括？A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过高C.针头阻塞D.静脉痉挛24.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是？A.由上至下，由内向外B.由上至下，由外向内C.由下至上，由内向外D.由下至上，由外向内25.尸斑通常出现在死亡后？A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时26.关于隔离技术，下列描述错误的是？A.穿隔离衣后，只能在规定区域内活动B.隔离衣应每日更换，潮湿或污染立即更换C.取避污纸应从页面抓取D.脱下隔离衣时，清洁面朝外折叠27.为了减轻患者的痛苦，以下哪种情况可采用截石位？A.导尿术B.腹部检查C.心肺复苏D.灌肠术28.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.5:1B.15:2C.30:2D.30:129.服用强心苷类药物前，护士应先测量？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压30.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.为患者进行床上擦浴时，下列做法正确的是？A.关好门窗，调节室温至22-26℃B.擦洗眼部应从内眦向外眦C.脱衣时先脱近侧，后脱远侧D.擦洗过程中注意观察患者反应E.骨突部位可用50%乙醇按摩32.静脉输液时预防静脉炎的措施包括？A.严格无菌操作B.有计划地更换输液部位C.输入刺激性强的药物时稀释充分D.输液速度宜快E.充分湿润留置针导管33.关于无菌技术操作原则，下列正确的是？A.环境清洁、干燥、宽敞B.无菌物品疑有污染，不可使用C.无菌物品取出未用，可放回无菌容器D.一套无菌物品只供一位患者使用E.操作者身体应与无菌区保持一定距离34.休克患者应采取的正确卧位及目的是？A.中凹卧位B.头低足高位C.增加回心血量D.防止膈肌上移影响呼吸E.改善脑部血液供应35.采集血标本时，以下注意事项正确的是？A.生化标本应在清晨空腹时采集B.严禁在输液、输血肢体上抽血C.血培养标本应在患者使用抗生素前采集D.同时抽取几项检验血标本时，顺序是血培养瓶→抗凝管→干燥试管E.采集后轻轻摇动抗凝管防止凝血36.氧气吸入的适应证有？A.肺活量减少B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤E.安眠药中毒37.下列关于冷疗的描述，正确的是？A.可减轻局部充血或出血B.可降低细胞活力和代谢C.炎症早期用热可促进炎症消散D.扁桃体摘除术后可用冰囊冷敷颈前颌下E.足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收缩38.护士在执行药疗时，应核对的内容包括？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.用药时间E.药物有效期及质量39.便秘患者健康教育内容包括？A.定时排便B.多吃蔬菜、水果和粗粮C.适当增加饮水量D.提供隐蔽的排便环境E.卧床患者指导其进行腹部环形按摩40.判断患者心跳骤停的主要依据包括？A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮肤苍白或发绀三、填空题（共10题，每空1分，共10分）41.三查七对中的“三查”指：操作前查、________、操作后查。42.测血压时，听到的第一声搏动音为________压，声音变调或消失时为________压。43.为患者吸痰时，应遵循________的原则。44.进行青霉素皮试前，应备好急救药物________。45.大量快速输入库存血，可能导致________中毒和________血症。46.注射部位皮肤消毒的范围，直径应大于________cm。47.压疮的好发部位包括________、________、足跟等骨隆突处。48.输液过程中出现发热反应，首要的处理措施是________。49.正常成人一昼夜尿量约为________ml，少于________ml为少尿。50.尸体护理时，第三张尸体识别卡应系在________。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）51.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。52.列出至少五项注射给药时应遵循的共同原则。53.简述保留灌肠的目的及注意事项。54.简述测量血压的注意事项。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）55.患者，李先生，68岁，因“脑梗塞后遗症”长期卧床，生活不能自理，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结和痛感。（1）该患者骶尾部出现了什么护理问题？属于哪一期？（2分）（2）列出针对该患者当前情况的具体护理措施。（至少5条）（5分）（3）如何对该患者及家属进行预防压疮的健康教育？（3分）56.护士小张为一名肺炎患者进行静脉滴注青霉素。输液约10分钟后，患者突然主诉胸闷、气促、喉头紧束感，并出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速。（1）该患者最可能发生了什么情况？（2分）（2）护士小张应立即采取哪些紧急处理措施？（至少列出5项）（5分）（3）为预防此类情况发生，在使用青霉素前护士必须做好哪些工作？（3分）参考答案一、单项选择题1-5:ACBDC6-10:CCBCD11-15:BCABC16-20:CCCCC21-25:CBBAB26-30:DACBB二、多项选择题31.ABDE32.ABC33.ABDE34.ACE35.ABCDE36.ABCDE37.ABD38.ABCDE39.ABCDE40.ABC三、填空题41.操作中查42.收缩，舒张43.无菌44.盐酸肾上腺素45.枸橼酸钠，高钾46.547.骶尾部，坐骨结节（或肩胛部、肘部、股骨大转子、内外踝、枕后等，任选其二）48.停止输液/立即减慢或停止输液49.1000-2000，40050.尸屉外四、简答题51.-原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧有漏缝；加压输液时无人看守；液体输完未及时更换或拔针。-临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感。呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。-处理：立即停止输液，置患者于左侧头低足高卧位；高流量氧气吸入；通知医生，配合抢救；严密观察病情变化。52.-严格遵守无菌操作原则。-严格执行查对制度。-选择合适的注射器和针头。-选择合适的注射部位，避开神经、血管，不可在炎症、硬结、瘢痕处注射。-注射前排尽空气。-掌握合适的进针角度和深度。-注射前检查回血（动静脉注射必须见回血，皮下、皮内、肌内注射无回血）。-掌握无痛注射技术。-严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。（答对任意5点即可）53.-目的：镇静、催眠；治疗肠道感染。-注意事项：①灌肠前嘱患者排便，以利于药物保留吸收。②根据病情选择合适卧位，慢性细菌性痢疾取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位。③臀部抬高约10cm，使药液易于保留。④肛管细，插入深（15-20cm），液量少（<200ml），压力低（液面距肛门<30cm），流速慢。⑤灌肠后嘱患者尽量保留药液1小时以上。54.-定期检测、校对血压计。-对需密切观察血压者，应做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。-发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻后再测量。-注意测压装置、测量者、受检者、测量环境等因素引起的误差。-排除影响血压值的外界因素：袖带过宽、过窄、过松、过紧；肢体位置过高或过低。-偏瘫、肢体外伤或手术的患者，应在健侧肢体测量。五、案例分析题55.（1）压疮（压力性损伤）。属于炎性浸润期（II期）。（2）护理措施：①解除局部压力：使用气垫床、软枕等减压工具，定时翻身（每2小时一次），避免骶尾部继续受压。②保护创面，防止感染：对未破的小水疱减少摩擦，防止破裂；对大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。③保持皮肤清洁干燥和床单位整洁，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激。④促进血液循环：可使用红外线灯或烤灯照射（需防烫伤），每次20-30分钟。⑤加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强机体抵抗力。⑥加强观察：记录压疮部位、大小、分期、创面情况、处理方法及效果。（3）健康教育：①讲解压疮发生的原因、危险因素和预防的重要性。②指导家属掌握翻身技巧（使用轴线翻身法），并演示减压工具的正确使用。③教会家属观察皮肤的方法，重点是骨隆突处皮肤的颜色、温度和完整性。④强调营养支持对预防压疮的作用。⑤指导保持皮肤清洁干燥和床铺平整的方法。56.（1）青霉素过敏性休克。（2）紧急处理措施：①立即停药，使患者平卧，就地抢救，通知医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。③给予氧气吸入。呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌注尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。⑤静脉滴注10%葡萄糖