运城市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

运城市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单选题（共15题，每题2分，共30分）1.血压的正常值范围（收缩压/舒张压）是：A.90-139/60-89mmHgB.100-140/70-90mmHgC.80-120/50-80mmHgD.110-150/70-100mmHg2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位3.测量成人生命体征时，呼吸频率的正常范围是：A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-30次/分D.10-18次/分4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味通常为：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝臭味5.护理记录应遵循的原则是：A.客观、真实、准确、完整、及时B.主观、详细、完整、规范C.客观、概括、准确、保密D.真实、完整、简洁、保密6.压疮的预防措施不包括：A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.局部按摩骨隆突处7.青霉素皮试液的浓度为：A.200U/mlB.500U/mlC.1000U/mlD.2000U/ml8.正常成人的24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.1500-2500mlD.2000-3000ml9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:110.下列不属于热疗禁忌症的是：A.软组织损伤早期B.未明确诊断的急性腹痛C.慢性炎症D.面部三角区感染11.肝硬化患者饮食护理应：A.高蛋白、高维生素、低脂肪B.低蛋白、高维生素、高碳水化合物C.高蛋白、低维生素、低盐D.低蛋白、低维生素、高脂肪12.输血前“三查八对”中，“八对”不包括：A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血液种类、血量D.患者年龄、职业13.阿司匹林的主要不良反应是：A.胃肠道反应B.肝毒性C.肾毒性D.耳毒性14.急性心肌梗死患者最突出的症状是：A.胸骨后压榨性疼痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.晕厥15.给患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为：A.发际到剑突B.鼻尖到耳垂再到剑突C.眉心到脐D.鼻尖到剑突二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的是：A.患者入院后48小时发生的上呼吸道感染B.患者入院时已存在的感染C.护士因针刺伤感染乙型肝炎D.患者住院期间发生的伤口感染E.新生儿经母体产道获得的感染2.休克患者的护理要点包括：A.取中凹卧位B.保暖C.迅速建立静脉通路D.监测生命体征E.记录24小时出入量3.留置导尿患者的护理措施正确的有：A.保持导尿管通畅B.每日清洁尿道口1-2次C.鼓励患者多饮水D.定期更换导尿管E.集尿袋应高于膀胱位置4.肺炎患者的临床表现包括：A.发热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.呼吸困难E.肺实变体征5.高血压患者的健康指导应包括：A.限制钠盐摄入B.适当运动C.戒烟限酒D.定期监测血压E.坚持长期服药6.护理质量评价的内容包括：A.结构评价B.过程评价C.结果评价D.经济效益评价E.社会效益评价7.母乳喂养的优点包括：A.营养丰富，易于消化B.增强婴儿免疫力C.促进母婴情感交流D.经济、方便E.有利于母亲产后恢复8.心电监护的适应证有：A.急性心肌梗死B.严重心律失常C.心力衰竭D.心脏术后E.高血压9.糖尿病的慢性并发症包括：A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变E.糖尿病酮症酸中毒10.手术前患者的护理措施包括：A.心理护理B.皮肤准备C.胃肠道准备D.术前用药E.练习床上排便三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。2.（）为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。3.（）输液反应中，最严重的是发热反应。4.（）破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性者，必须采用脱敏注射法。5.（）乙醇擦浴时，头部置冰袋，足部置热水袋。6.（）口服给药时，助消化药应在饭后服用。7.（）无菌包打开后，未用完的物品24小时内可继续使用。8.（）妊娠晚期孕妇休息时宜取右侧卧位。9.（）为预防脑水肿，静脉输液时常用20%甘露醇。10.（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应给予高浓度、高流量氧气吸入。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.压疮2.医院感染3.无菌技术4.潮式呼吸5.要素饮食五、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述静脉输液常见故障及处理方法。2.简述心肺复苏的有效指征。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。六、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者，男性，68岁，因“突发胸痛3小时”入院。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。请回答：（1）该患者当前最主要的护理诊断是什么？（3分）（2）列出针对该患者的4项主要护理措施。（4分）（3）如何对该患者进行健康教育？（3分）参考答案一、单选题1.A2.A3.A4.A5.A6.D7.B8.B9.B10.C11.B12.D13.A14.A15.B二、多选题1.ACD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×（应为过敏反应）4.√5.√6.×（应为饭前服用）7.×（应为4小时内）8.×（应为左侧卧位）9.√10.×（应为低浓度、低流量持续给氧）四、名词解释1.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2.医院感染：又称医院内感染或院内感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。3.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此周而复始的周期性呼吸。5.要素饮食：是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，无需消化过程即可直接被肠道吸收。五、简答题1.静脉输液常见故障及处理方法：-溶液不滴：检查针头是否滑出血管外、是否堵塞、是否受压、是否位置不当、是否静脉痉挛，针对处理。-滴管内液面过高：夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔，待液面降至所需高度，关闭侧孔，松开上端输液管。-滴管内液面过低：夹紧滴管下端输液管，挤压滴管，待液面升至所需高度，松开下端输液管。-滴管内液面自行下降：检查滴管及下端输液管有无漏气或裂隙，必要时更换。2.心肺复苏有效指征：-能触及大动脉搏动（颈动脉、股动脉）。-收缩压维持在60mmHg以上。-面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转红。-散大的瞳孔缩小。-出现自主呼吸。-意识逐渐恢复。3.青霉素过敏性休克的急救措施：-立即停药，使患者平卧，就地抢救。-立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，必要时重复注射。-给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，喉头水肿行气管切开。-遵医嘱使用抗组胺药、激素等。-建立静脉通路，补充血容量。-若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。-密切观察病情，记录生命体征及出入量。六、案例分析题（1）主要护理诊断：疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关（3分）。（2）主要护理措施（答对4项即可，每项1分）：-绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视。-持续心电监护，严密监测心率、心律、血压、呼吸等变化。-遵医嘱迅速给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉。-给予高流量氧气吸入（4-6L/min）。-建立静脉通路，遵医嘱用药，注意控制输液速度。-给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少食多餐，保持大便通畅。-做好心理护理，减轻患者焦虑和恐惧。（3）健康教育（3分）：-