防城港市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

防城港市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）总分：100分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（共50分）一、单项选择题（本类题共15题，每题1分，共15分）1.护理程序的首要步骤是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施2.护士在执业活动中，发现患者病情危急但医师不在场时，应当：A.等待医师到来B.根据自身经验先行实施必要的紧急救护C.立即向所在科室负责人报告D.立即通知患者家属3.根据《医疗事故处理条例》，下列哪种情形不属于医疗事故？A.因护士查对错误，导致患者输错液体B.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果C.因医疗设备突然故障，导致手术延误D.因医务人员在诊疗中违反诊疗规范，造成患者人身损害4.导致压疮发生的最主要因素是：A.营养状况差B.皮肤潮湿C.垂直压力D.摩擦力5.鼻饲流质饮食的温度应为：A.25-30℃B.38-40℃C.41-45℃D.46-50℃6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.吸水管B.棉球C.止血钳D.压舌板7.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的浓度是：A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15000IU/ml8.预防青霉素过敏性休克，最关键的措施是：A.询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.备好肾上腺素D.注射后观察30分钟9.医院感染的主要对象是：A.患者B.医护人员C.探视者D.陪护人员10.患者，女，55岁，因“冠心病”入院。护士对其进行健康教育时，告知其冠心病的首要危险因素是：A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟11.关于护理诊断的陈述，正确的是：A.睡眠形态紊乱：与环境嘈杂有关B.疼痛：与术后创伤有关C.体温过高：T39.5℃，与肺部感染有关D.潜在并发症：出血12.治疗性沟通的主要目的是：A.收集患者资料B.建立良好的护患关系C.为患者提供健康知识D.帮助患者应对健康问题13.患者因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，现场急救首先应：A.固定骨折B.包扎伤口C.止血D.迅速转运14.马斯洛需要层次论中，最高层次的需要是：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要15.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（本类题共5题，每题2分，共10分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院Ⅱ类环境的有：A.普通手术室B.产房C.新生儿室D.重症监护病房E.注射室2.护士为患者实施导尿术时，需遵循的无菌操作原则包括：A.操作者洗手、戴口罩B.用无菌持物钳夹取无菌物品C.导尿管污染应立即更换D.消毒顺序由外向内、自上而下E.第一次放尿量不超过1000ml3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是：A.头低足高左侧卧位B.头低足高右侧卧位C.头高足低左侧卧位D.平卧位E.俯卧位4.下列哪些是肝硬化失代偿期患者的主要临床表现？A.脾脏肿大B.蜘蛛痣C.腹水D.侧支循环建立和开放E.肾功能正常5.关于母乳喂养的优点，正确的是：A.营养丰富，易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.促进母亲子宫复旧D.增进母子感情E.经济、方便、温度适宜三、简答题（本类题共2题，每题5分，共10分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因及处理措施。2.列出至少五项护理危重患者时观察病情的主要内容。四、案例分析题（本类题共1题，共15分）患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院。查体：T37.8℃，P108次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。意识清楚，口唇发绀，呼吸急促，咳嗽咳痰，痰液粘稠不易咳出。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。请根据以上资料回答：（1）列出该患者当前至少3个主要的护理诊断/问题。（3分）（2）针对“清理呼吸道无效”这一护理诊断，列出具体的护理措施。（8分）（3）如何对该患者进行用氧护理？为什么？（4分）第二部分：实践能力（共50分）五、单项选择题（本类题共15题，每题1分，共15分）1.为肠胀气患者进行肛管排气时，肛管插入直肠的深度及保留时间应为：A.7-10cm，不超过20分钟B.10-15cm，不超过20分钟C.15-18cm，不超过20分钟D.18-22cm，不超过40分钟2.关于皮内注射（ID）的操作，错误的是：A.用于药物过敏试验B.注射部位通常在前臂掌侧下段C.针头与皮肤呈5°角刺入D.注入药液0.1ml，形成一皮丘3.皮下注射（H）时，针头与皮肤应呈：A.5°-10°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角4.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重5.为昏迷患者洗胃时，应采取的体位是：A.仰卧位，头偏向一侧B.左侧卧位C.右侧卧位D.端坐位6.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.输液时，墨菲滴管内液面自行下降，可能的原因是：A.输液速度过快B.针头滑出血管外C.滴管上端输液管或接头漏气D.患者肢体位置不当8.尸斑一般出现在患者死亡后：A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时9.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm11.肌肉注射选用联线法进行体表定位时，取髂前上棘与尾骨联线的：A.外上1/3处B.外上1/2处C.后1/3处D.后1/2处12.为成人进行胸外心脏按压时，按压深度应为：A.至少2cmB.2-3cmC.至少5cmD.5-6cm13.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.5:1B.10:1C.15:2D.30:214.禁用热水坐浴的患者是：A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期15.糖尿病患者进行胰岛素注射，经常更换注射部位目的是：A.防止注射部位感染B.防止胰岛素吸收不良C.防止皮下脂肪萎缩或增生D.减轻注射时疼痛六、多项选择题（本类题共5题，每题2分，共10分。多选、少选、错选均不得分）1.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有：A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.针头滑出血管外D.静脉痉挛E.针头阻塞2.下列需要保存在2-10℃冰箱内的药品是：A.胰岛素B.破伤风抗毒素C.青霉素皮试液D.人血白蛋白E.疫苗（如乙肝疫苗）3.下列关于冷疗法的叙述，正确的是：A.降低细胞代谢，控制炎症扩散B.增强组织活力，促进伤口愈合C.减轻局部充血或出血D.提高痛觉神经的兴奋性E.冷疗时间一般为15-30分钟4.为患者实施吸痰操作时，应注意：A.严格无菌操作B.吸痰动作轻柔，避免损伤黏膜C.每次吸痰时间不超过15秒D.痰液粘稠时可配合叩击、雾化吸入E.储液瓶内液体应及时倾倒，不超过2/3满5.心脏骤停的临床表现包括：A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或发绀七、计算题（本类题共1题，共5分）医生为一位腹泻患者开具医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+10%氯化钾注射液15ml，静脉滴注。请问：（1）该组液体中氯化钾的浓度是多少（mg/ml）？（写出计算过程）（2分）（2）已知10%氯化钾注射液规格为10ml:1g，这15ml氯化钾注射液含氯化钾多少克？（1分）（3）静脉补钾时，要求液体中氯化钾的浓度不应超过0.3%（即3mg/ml）。该组液体是否符合安全要求？为什么？（2分）八、案例分析题（本类题共1题，共20分）患者，女性，32岁，孕1产0，妊娠38周，因“规律腹痛2小时”入院待产。产科检查：宫高33cm，腹围96cm，胎位LOA，胎心142次/分，宫缩持续30-40秒，间歇4-5分钟，宫口开大2cm，胎膜未破。既往体健。请根据以上资料回答：（1）该产妇目前处于第几产程？此产程的主要临床表现是什么？（4分）（2）列出该产妇入院后，在第一产程期间护士需监测的主要项目。（至少5项）（5分）（3）该产妇在分娩过程中突然出现烦躁不安、呼吸急促、呛咳、咯粉红色泡沫痰。查体：P120次/分，R30次/分，BP150/100mmHg。听诊双肺满布湿啰音。请问该产妇可能发生了什么并发症？应立即采取哪些护理措施？（7分）（4）该产妇顺利分娩一健康女婴，Apgar评分10分。产后2小时，护士应重点观察哪些内容？（4分）参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.B6.A7.B8.A9.A10.B11.C12.D13.C14.D15.B二、多项选择题1.AB2.ABC3.AB4.ABCD5.ABCDE三、简答题1.原因：①输液速度过快，短时间内输入过多液体；②患者心肺功能不良。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）乙醇（20%-30%）湿化吸氧；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。2.①意识状态；②生命体征（T、P、R、BP）；③瞳孔变化；④皮肤黏膜与末梢循环；⑤排泄物（尿量、性状，呕吐物、粪便性状）；⑥心理状态与情绪反应。四、案例分析题(1)①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。（或“焦虑/恐惧与呼吸困难、担心预后有关”等，合理即可）(2)①环境：保持病室空气清新，温湿度适宜。②体位：协助患者取半卧位或坐位，以利呼吸和咳嗽。③湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。④拍背与胸壁震荡：协助患者翻身，五指并拢呈空杯状，由下向上、由外向内拍击背部，促进痰液松动。⑤有效咳嗽指导：嘱患者深吸气后屏气，然后用力咳出痰液。⑥吸痰：对于无力咳痰者，必要时用无菌吸痰管吸痰。⑦饮水：鼓励患者多饮水（如无禁忌）。⑧用药护理：遵医嘱使用祛痰药、支气管舒张剂，观察疗效及不良反应。(3)用氧护理：给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续鼻导管吸氧。原因：该患者为COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂降低，PaCO₂升高），呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若吸入高浓度氧，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可能导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，甚至诱发肺性脑病。第二部分：实践能力五、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.A6.C7.C8.B9.B10.C11.A12.D13.D14.D15.C六、多项选择题1.ABCDE2.AE3.ACE4.ABCDE5.ABCDE七、计算题(1)10%氯化钾注射液浓度为100mg/ml(10g/100ml=0.1g/ml=100mg/ml)。15ml含氯化钾：15ml×100mg/ml=1500mg。混合后总体积约为515ml。浓度=1500mg/515ml≈2.91mg/ml。或近似计算：1500mg/500ml=3mg/ml。(2)15ml氯化钾注射液含氯化钾：15ml×0.1g/ml=1.5g。(3)符合要求。计算所得浓度约为2.91mg/ml（或3mg/ml），未超过0.3%（即3mg/ml）的安全浓度上限。八、案例分析题(1)第一产程（宫颈扩张期）。临床表现：规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。(2)①生命体征（特别是血压）；②宫缩（强度、持续时间、间歇时间）；③胎心（频率、节律）；④宫口扩张及胎头下降程度（通过肛查或阴道检查）；⑤胎膜情况（是否破裂、羊水性状）；⑥产妇的疼痛程度、心理状态及膀胱充盈情况。(3)并发症：急性左心衰竭（或妊娠合并心脏病、心力衰竭）。护理措施：①立即取