昆明市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

昆明市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.护士为患者进行青霉素皮试前，最重要的准备工作是：A.评估患者用药史和过敏史B.准备肾上腺素注射液C.消毒局部皮肤D.核对药物批号2.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列哪项是输液过程中出现急性肺水肿的典型症状？A.发冷、寒战B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C.穿刺部位肿胀、疼痛D.沿静脉走向出现条索状红线4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.血管钳夹紧棉球，每次一个D.漱口水应大量注入以利于清洁5.正常成人安静状态下，脉搏的正常范围是（次/分）：A.60-80B.60-100C.70-100D.80-1206.马斯洛需要层次理论中，最优先满足的需要是：A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要7.进行大量不保留灌肠时，患者应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位8.注射胰岛素时，最常选用的注射部位是：A.上臂三角肌B.臀大肌C.腹部脐周D.股外侧肌9.为预防压疮，长期卧床患者翻身间隔时间一般不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时10.下列属于主观资料的是：A.体温39.5℃B.肺部闻及湿啰音C.患者主诉“我头疼得厉害”D.血压90/60mmHg11.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性，需采用脱敏注射法，其原理是：A.小剂量、短间隔、多次注射，消耗体内IgEB.大剂量一次注射，产生耐受C.改变给药途径D.与抗组胺药同用12.心肺复苏时，成人胸外按压与人工通气的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.15:113.上消化道出血患者粪便的典型颜色是：A.暗红色B.鲜红色C.柏油样黑便D.陶土色14.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体特征为：A.烂苹果味B.氨臭味C.大蒜味D.肝臭味15.护理工作中，护患关系开始建立的主要阶段是：A.初始期B.工作期C.结束期D.熟悉期16.为女患者导尿，初次消毒外阴的顺序正确的是：A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口至肛门B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜→肛门C.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内，自上而下）D.尿道口（由内向外）→小阴唇→大阴唇→阴阜17.输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液18.护士在临床护理工作中执行查对制度，其中“三查”指的是：A.操作前、操作中、操作后查B.备药时、发药时、服药后查C.摆药时查、服药时查、发药时查D.白天查、晚上查、交接班查19.评估患者疼痛程度最可靠的方法是：A.护士观察患者表情B.家属描述C.患者主诉D.生命体征变化20.在高原地区（如昆明），对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理中，应特别强调：A.高流量吸氧B.严格控制氧浓度和流量（通常为低流量持续吸氧）C.鼓励剧烈运动D.减少饮水二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.输液时溶液不滴，可能的原因包括：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞2.以下哪些情况需要测量和记录患者的出入量？A.心力衰竭B.大面积烧伤C.大手术后D.急性肾衰竭E.普通感冒3.关于高热患者的护理措施，正确的有：A.每4小时测量体温一次B.给予冰袋冷敷头部或大动脉处C.鼓励多饮水，每日不少于3000mlD.及时擦干汗液，更换衣被E.体温超过39.5℃时给予酒精擦浴4.护士在进行给药操作时，必须严格执行的“三查七对”中，“七对”包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.住院号E.药物有效期5.急性心肌梗死患者常见的临床表现有：A.胸骨后压榨性疼痛，持续不缓解B.恶心、呕吐C.发热D.血清心肌酶增高E.心电图出现病理性Q波6.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.坐骨结节7.对哮喘急性发作患者，正确的护理措施是：A.协助患者取半卧位或端坐位B.遵医嘱使用支气管扩张剂C.给予高浓度、高流量吸氧D.鼓励患者多饮水以稀释痰液E.进行心理安慰，缓解紧张情绪8.临终患者心理反应分期（库伯勒-罗斯理论）包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期9.下列操作中，需要保持无菌原则的是：A.静脉输液B.导尿术C.测量血压D.伤口换药E.肌内注射10.关于母乳喂养的优点，正确的有：A.营养丰富，比例合适B.增强婴儿免疫力C.增进母子感情D.经济、方便、卫生E.促进母亲子宫复旧三、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。2.列出至少五项预防患者跌倒的护理措施。3.简述留置导尿管患者的护理要点。4.阐述肝硬化腹水患者为何要限制钠盐摄入。5.叙述护士在采集血标本过程中的注意事项。四、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.【病例】患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO₂88%。患者神志清，口唇发绀，呼吸急促，咳黄色粘痰，难以咳出。主诉胸闷、气短，活动后明显加重。请根据病例回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对“气体交换受损”和“清理呼吸道无效”这两个护理问题，请制定具体的护理措施。2.【病例】患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行急诊阑尾切除术。患者焦虑不安，反复询问手术是否安全、疼痛是否剧烈。请根据病例回答：（1）作为手术室护士，在接患者入手术室前应进行哪些核对工作？（2）针对该患者的术前焦虑，你如何进行心理护理？参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.A12.B13.C14.A15.A16.C17.C18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD（注：E项酒精擦浴现已少用，尤其儿童禁用，成人也慎用，物理降温推荐温水擦浴）4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABDE（注：C项应为低至中流量吸氧，避免二氧化碳潴留）8.ABCDE9.ABD10.ABCDE三、简答题1.临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、窒息感）；循环衰竭症状（面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降）；中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、二便失禁）；皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹等）。急救措施：立即停药，平卧，就地抢救；皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1ml；吸氧；建立静脉通道，补充血容量；遵医嘱应用抗组胺药、糖皮质激素；心跳呼吸骤停者立即行CPR。2.(1)评估环境，清除障碍物，保持地面干燥。(2)提供充足的照明。(3)呼叫器、常用物品置于患者易取处。(4)指导患者穿着合脚防滑的鞋子。(5)指导患者改变体位时动作宜慢。(6)对意识障碍、高龄、行动不便者使用床栏，必要时约束。(7)加强巡视。3.(1)妥善固定，防脱出、折叠。(2)保持引流通畅，避免受压扭曲。(3)观察尿液颜色、性状、量。(4)每日两次清洁尿道口及周围，保持会阴部清洁。(5)定期更换引流袋，注意无菌操作。(6)鼓励多饮水（病情允许），达到自然冲洗目的。(7)长期留置者定时夹管训练膀胱功能。(8)注意倾听患者主诉。4.肝硬化时肝功能减退，对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致水钠潴留。限制钠盐摄入（每日<2g）可以减少体内钠离子的潴留，从而减轻或延缓腹水的产生和加重，是治疗腹水的基础措施。5.(1)严格查对制度。(2)选择合适采血容器，检查有无破损。(3)选择合适静脉，避开炎症、硬结部位。(4)止血带捆扎时间不宜过长（<1分钟）。(5)采血顺序：血培养瓶→抗凝管→促凝管。(6)采血后拔针，嘱患者正确按压。(7)混匀抗凝标本时动作轻柔。(8)及时送检。四、病例分析题1.(1)主要护理问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。④焦虑与呼吸困难、健康状况改变有关。(2)护理措施：气体交换受损：a.取半卧位或端坐位。b.遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。c.监测呼吸、SpO₂、血气分析变化。d.指导患者缩唇呼吸、腹式呼吸。e.保持病室空气清新，温湿度适宜。清理呼吸道无效：a.鼓励多饮水（心功能允许），每日1500ml以上。b.遵医嘱给予雾化吸入、祛痰药。c.指导有效咳嗽、排痰方法（深吸气后屏气，爆发性咳嗽）。d.协助翻身、拍背（由下向上、由外向内）。e.必要时吸痰。2.(1)核对内容：a.手术患者交接核对单。b.患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）。c.手术部位与标识（右下腹麦氏点区域）。d.手术名称（阑尾切除术）。e.麻醉方式。f.术前准备完成情况（禁食禁饮、术前