嘉峪关市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

嘉峪关市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.测量成人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm2.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取（）。A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.仰卧位，头高足低D.俯卧位3.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压与人工通气的比例是（）。A.5:1B.15:2C.30:2D.30:14.为预防压疮，长期卧床患者应每隔（）小时翻身一次。A.1B.2C.3D.45.急性肺水肿患者咳痰的典型特点是（）。A.白色粘痰B.黄脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰6.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特征是（）。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深度呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸7.进行药物过敏试验（如青霉素皮试）前，护士应重点询问的内容不包括（）。A.用药史B.过敏史C.家族史D.婚姻史8.为伤寒患者进行物理降温时，不宜采用（）。A.头部冷敷B.冰袋置于大血管处C.酒精擦浴D.温水擦浴9.护理程序中，贯穿于护理活动全过程的是（）。A.评估B.诊断C.计划D.评价10.发生溶血反应时，患者最早出现的症状通常是（）。A.头部胀痛、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.少尿、无尿二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分）1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）。A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手、戴口罩C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.一份无菌物品只供一位患者使用E.无菌物品不可暴露于空气中2.护士在发药时，需要为患者提供用药指导，内容包括（）。A.药物名称、作用B.给药时间、方法C.预期效果D.可能的不良反应E.药品价格3.胸外心脏按压的有效指征包括（）。A.能扪及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.口唇、面色、甲床转红润D.瞳孔随之缩小E.出现自主呼吸4.消化性溃疡患者饮食护理的要点包括（）。A.规律进食，少食多餐B.选择营养丰富、易消化的食物C.避免刺激性食物和饮料D.多喝牛奶以保护胃黏膜E.进餐时细嚼慢咽5.对高热患者进行病情观察的内容应包括（）。A.生命体征，尤其是体温变化B.面色、意识状态C.有无寒战、出血点、皮疹D.饮食、睡眠情况E.出入液量三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.正常成人安静状态下的脉搏为______次/分。2.为女性患者导尿时，导尿管应插入______cm，见尿后再插入______cm。3.输液反应中，最常见的是______反应。4.马斯洛需要层次理论中，最低层次的需要是______需要。5.输血“三查八对”中的“三查”指查血液的______、______和______。6.正常成人24小时尿量少于______ml称为少尿。7.压疮的好发部位包括______、______等骨隆突处。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.压疮3.尿潴留4.缺氧5.临终关怀五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述留置导尿管患者的护理要点。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述乳腺癌根治术后患肢的功能锻炼方法（分阶段）。六、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者，男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P108次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，表情痛苦，面色苍白，大汗淋漓。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。请根据病例回答：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出4个）2.作为接诊护士，应立即采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.C6.C7.D8.C9.D10.A二、多项选择题1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE三、填空题1.60-1002.4-6，1-23.发热4.生理5.有效期，血液质量，输血装置是否完好6.4007.骶尾部，足跟（或：坐骨结节、肩胛部、枕骨粗隆、内外踝等，任选两个）四、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。3.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。4.缺氧：指组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、形态结构发生异常变化的病理过程。5.临终关怀：是一种专注于在患者将要逝世前的几个星期甚至几个月内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理，并为患者及其家属提供生理、心理、社会和精神全方位支持照护的理念与实践。五、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.①保持引流通畅，避免扭曲受压。②防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日消毒；及时倾倒尿液，集尿袋位置低于膀胱；定时更换集尿袋和导尿管。③鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿道目的。④训练膀胱功能，长期留置者应间歇夹管放尿。⑤观察尿液性状、量，并记录。3.①立即停药，使患者平卧，就地抢救，报告医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。③给予氧气吸入，必要时行人工呼吸、气管插管或切开。④遵医嘱给予抗过敏、抗组胺、升压及皮质激素类药物。⑤发生心跳骤停立即行心肺复苏。⑥密切观察病情，记录生命体征和抢救过程。4.第一阶段（术后24h内）：活动手指、腕部，做握拳、屈腕动作。第二阶段（术后1-3天）：进行上肢肌肉的等长收缩，可用健侧上肢帮助患侧上肢做屈肘、伸臂运动。第三阶段（术后4-7天，引流管拔除后）：鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并开始进行肩关节活动，如爬墙运动、梳头运动等。活动需循序渐进，以不感觉疼痛为宜。六、案例分析题1.主要护理问题：-疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。-焦虑/恐惧与剧烈胸痛、濒死感及担心预后有关。-活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。-潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。-有便秘的危险与活动减少、进食少、卧床有关。-知识缺乏：缺乏有关疾病过程、治疗及自我护理的知识。（答对任意4点即可）2.立即采取的护理措施：-绝对卧床休息：协助患者取舒适体位（如平卧或半卧位），限制探视，减少干扰。-吸氧：立即给予高流量鼻导管吸氧（4-6L/min），以改善心肌缺氧，减轻疼痛。-心电监护：立即连接心电监护仪，密切监测心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度变化。-建立静脉通路：迅速建立至少一条