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聊城市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.患者张某,男,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士评估其缺氧状况时,最主要的观察指标是()。A.皮肤颜色B.血氧饱和度(SpO₂)C.呼吸频率D.意识状态2.进行无菌技术操作时,下列哪项违反了无菌原则?()A.无菌持物钳前端向下,不可倒转向上B.已打开的无菌溶液在有效期内可继续使用C.无菌包被无菌生理盐水浸湿,烘干后可再用D.操作者手臂保持在腰部水平以上3.静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,局部无肿胀、疼痛,最可能的原因是()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低4.为昏迷病人进行口腔护理时,下列物品中不需要准备的是()。A.吸水管B.压舌板C.血管钳D.开口器5.对服用洋地黄类药物的患者,护士应重点观察()。A.体温B.呼吸C.尿量D.心率及心律6.临终患者最后消失的感觉是()。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉7.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过()。A.2克B.4克C.6克D.8克8.发生青霉素过敏性休克时,首选抢救药物是()。A.盐酸异丙嗪B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.盐酸肾上腺素9.为女病人导尿时,第二次消毒顺序正确的是()。A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上10.压疮炎性浸润期的主要特点是()。A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤出现水疱C.皮下产生硬结D.表皮破溃,有渗出11.为预防下肢深静脉血栓形成,长期卧床病人不宜进行的活动是()。A.踝泵运动B.股四头肌等长收缩C.按摩下肢D.在膝下垫硬枕12.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm13.为预防腰椎穿刺术后病人出现低压性头痛,应指导患者()。A.多饮水B.去枕平卧4-6小时C.头部抬高15-30度D.早期下床活动14.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑发生了()。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重15.护士在执行医嘱时,下列做法正确的是()。A.对口头医嘱应立即执行B.发现医嘱有明显错误可拒绝执行C.医生电话医嘱需复诵一遍确认后执行D.抢救时,护士可独立下达并执行口头医嘱二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)16.下列哪些情况属于医院感染?()A.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)B.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.本次感染直接与上次住院有关D.患者在原感染基础上出现其他部位新的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染17.护士在采集血液标本时,正确的做法包括()。A.生化检验标本应在清晨空腹时采集B.全血标本需将血液注入抗凝管后轻轻摇匀C.血清标本需将血液注入干燥试管D.采集血培养标本应在患者使用抗生素之前E.同时抽取不同种类血标本时,应先注入血培养瓶18.关于冷疗法的应用,下列描述正确的是()。A.可用于减轻局部充血或出血B.扁桃体摘除术后可用冰囊置于颈前颌下C.高热病人降温时,冰袋应置于前额、头顶部D.组织损伤早期(48小时内)可用热疗促进淤血吸收E.冷疗时间一般为30-40分钟19.急性肺水肿患者,正确的护理措施是()。A.立即停止输液或减慢输液速度B.取端坐位,双腿下垂C.给予20%-30%乙醇湿化吸氧D.遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿药物E.必要时进行四肢轮扎20.护士与病人进行有效沟通的原则包括()。A.尊重病人B.语言清晰、明确C.避免使用医学术语D.专注倾听,适当反馈E.谈话内容以医疗事务为中心21.下列属于禁忌洗胃的情况有()。A.肝硬化伴食管胃底静脉曲张B.消化性溃疡C.胃癌D.近期内有上消化道出血、穿孔E.昏迷患者22.对癌症晚期疼痛患者的用药护理,正确的是()。A.按需给药,疼痛时再给药B.遵循三阶梯镇痛疗法原则C.告知患者及家属成瘾性,避免过早使用强阿片类药物D.观察并预防镇痛药物的副作用,如便秘、恶心呕吐E.疼痛缓解是疼痛治疗的最低标准23.为病人进行大量不保留灌肠时,正确的操作是()。A.灌肠筒液面距肛门40-60cmB.肛管插入直肠7-10cmC.常用溶液为0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水D.溶液温度为39-41℃E.嘱病人保留溶液5-10分钟后再排便24.关于心肺复苏(CPR),下列描述正确的是()。A.成人胸外按压深度至少5cm,不超过6cmB.按压频率为100-120次/分钟C.按压与人工呼吸比例为30:2D.开放气道常用方法是仰头抬颏法和托颌法E.判断意识应轻拍病人双肩,在双耳边大声呼唤25.关于糖尿病患者的饮食指导,正确的有()。A.严格定时、定量、定餐B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.蛋白质摄入量应占总热量的15%-20%D.脂肪摄入量应占总热量的30%以下E.提倡食用粗制米、面和一定量的杂粮三、判断题(共10题,每题1分,共10分)26.()护士在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应直接联系医生进行确认或澄清。27.()为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过300ml,间隔时间不少于2小时。28.()皮下注射胰岛素时,应选择上臂三角肌下缘进行注射。29.()输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者取右侧卧位并头低足高。30.()一级护理适用于病情危重,需随时观察以便进行抢救的患者。31.()煮沸消毒法时,在水中加入碳酸氢钠,可提高沸点至105℃,增强杀菌作用。32.()脉搏短绌的患者,测量心率与脉率应由两名护士同时测量1分钟。33.()“bid”是医嘱常用缩写,意为每日三次。34.()氧气筒内的氧气不可全部用尽,应保留至少0.5MPa的压力。35.()隔离区域的划分中,半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)36.简述压疮的预防措施。37.简述给药时应遵循的“三查八对”制度内容。38.简述保留灌肠的目的及注意事项。39.简述危重病人支持性护理的主要内容。五、案例分析题(共1题,共10分)40.患者李某,女,65岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后立即给予心电监护、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱用药等处理。入院第2天,患者主诉便秘,排便困难。请根据此案例回答:(1)该患者发生便秘的主要原因是什么?(3分)(2)作为护士,你应该采取哪些护理措施来帮助患者解决便秘问题?(7分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.D6.B7.A8.D9.A10.B11.D12.B13.B14.B15.B二、多项选择题16.CDE17.ABCDE18.AB19.ABCDE20.ABD21.ACD22.BD23.ABCD24.ABCDE25.ABCDE三、判断题26.√27.√28.×(应选择腹部、大腿前侧等皮下组织丰富处)29.×(应取左侧卧位并头低足高)30.×(一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;特级护理适用于病情危重随时可能发生变化的患者)31.√32.√33.×(bid意为每日两次)34.√35.√四、简答题36.【答案要点】①避免局部长期受压:定时翻身(一般每2小时一次),使用减压垫;②避免摩擦力和剪切力:正确使用便器,搬动时抬离床面;③保护皮肤:保持清洁干燥,避免潮湿刺激,使用温和护肤品;④改善营养:给予高蛋白、高维生素饮食;⑤健康教育:指导患者及家属参与预防。37.【答案要点】三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。38.【答案要点】目的:镇静、催眠;治疗肠道感染。注意事项:①灌肠前嘱病人排便排尿;②选择细肛管(20号以下),插入深度15-20cm;③液量不超过200ml,温度39-41℃;④压力要低,液面距肛门不超过30cm;⑤灌肠后嘱病人尽量保留药液1小时以上。39.【答案要点】①严密观察病情,做好抢救准备;②保持呼吸道通畅;③加强基础护理(眼、口、皮肤、肢体);④确保患者安全(使用床档、约束具等);⑤保持各类导管通畅;⑥维持合理营养与体液平衡;⑦保持排便、排尿功能正常;⑧做好心理护理。五、案例分析题40.【答案要点】(1)主要原因:①急性心肌梗死导致心肌坏死,心功能下降,活动量急剧减少,肠蠕动减慢;②因病情需要绝对卧床休息,导致排便体位改变;③因疼痛、恐惧等产生焦虑情绪,影响排便反射;④治疗期间可能使用吗啡等镇痛药物,其副作用可抑制肠蠕动;⑤饮食结构可能改变,如摄入纤维素不足。

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