常州市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

常州市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）(专业实务+实践能力)满分：200分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（100分）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.我国《护士条例》规定，申请护士执业注册，应当具备的条件不包括以下哪项？A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.在二级甲等以上医院完成8个月以上护理临床实习2.以人的健康为中心阶段的护理特点是？A.建立以病人为中心的护理教育模式B.系统化地贯彻“护理程序”C.护理方法是执行医嘱和护理常规D.强调护理是一门专业3.患者，男，68岁，因脑卒中后遗症长期卧床。护士评估其皮肤状况时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，表皮完整，但按压不变白。该处压疮处于哪一期？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期4.在护患关系建立的初始期，护士的主要任务是？A.与患者合作解决健康问题B.对患者进行护理评估C.为患者提供健康指导D.帮助患者熟悉住院环境，建立信任关系5.马斯洛需要层次论中，最高层次的需要是？A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要6.下列属于医疗事故的是？A.因患者体质特殊而发生的医疗意外B.无过错输血感染造成不良后果C.护士在执行医嘱时，因计算错误导致药物剂量过大，造成患者器官功能损害D.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果7.体温单底栏的填写内容是？A.体温B.脉搏C.呼吸D.大便次数、尿量等8.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧B.棉球需拧干，每次一个C.使用张口器时，应从白齿处放入D.擦洗舌面时，应尽量靠近咽部，以清洁彻底9.下列药物过敏试验的皮试液浓度，正确的是？A.青霉素：200-500U/mlB.链霉素：2500U/mlC.破伤风抗毒素：150IU/mlD.普鲁卡因：0.25%10.输血前准备工作中，错误的是？A.需两人核对B.切忌剧烈震荡血液C.输血前输入少量5%葡萄糖溶液D.库血可在室温下放置15-20分钟后再输入11.医嘱的种类不包括？A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.口头医嘱12.护士在为患者进行健康教育时，首先应做的是？A.确定教育目标B.评估学习需求C.制定教育计划D.实施教育活动13.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.味觉D.触觉14.关于护理程序的步骤，正确的是？A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.评估、诊断、实施、计划、评价15.“三查七对”中的“七对”不包括？A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、时间D.对用药后反应16.医院内感染的主要对象是？A.门诊患者B.探视者C.住院患者D.医务人员17.护士执业注册的有效期为？A.2年B.3年C.5年D.终身有效18.臀大肌注射时，正确的定位方法是？A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处C.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处D.髂嵴最高点与尾骨连线的内下1/3处19.护士发现医嘱有错误，正确的做法是？A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向开具医嘱的医师提出疑问，核实无误后再执行D.按医嘱执行，后果由医生负责20.患者女，50岁，明日将行胃大部切除术。术前焦虑不安，失眠。这反映了患者哪种需要未满足？A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要二、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。2.列出静脉输液常见的并发症（至少4种）。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。4.简述压疮发生的原因（至少4点）。5.简述高热患者的护理要点。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者李某，男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者呼吸困难，口唇发绀，神志清楚但烦躁。血气分析示：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。医嘱：持续低流量吸氧。1.请判断该患者发生了何种类型的呼吸衰竭？（3分）2.为什么医嘱要求“持续低流量吸氧”？其原理是什么？（6分）3.针对该患者“烦躁”的症状，护士应如何护理？（6分）案例2：护士小王在给3床患者张某（男，65岁，诊断为“急性心肌梗死”）静脉滴注硝酸甘油时，患者自诉头痛、心悸、面色潮红。1.患者出现了什么情况？可能的原因是什么？（4分）2.面对此情况，护士应立即采取哪些措施？（6分）3.在使用硝酸甘油这类血管扩张药物时，护士应注意哪些事项？（5分）第二部分：实践能力（100分）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）21.测量血压时，操作错误的是？A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.听诊器胸件置于袖带内肱动脉搏动处C.充气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHgD.缓慢放气，速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜22.皮下注射胰岛素时，应注意的是？A.选择臀大肌注射B.注射后立即热敷C.经常更换注射部位D.注射前需用力摇匀药液23.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是？A.由上至下，由内向外B.由下至上，由外向内C.由内向外，由上至下D.由外向内，由上至下24.发生溶血反应时，患者最早出现的症状是？A.头部胀痛、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿、无尿D.皮肤瘙痒、荨麻疹25.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:126.鼻饲饮食时，胃管插入的长度一般为？A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.耳垂至鼻尖再至剑突D.眉心至脐27.长期卧床患者，为预防下肢深静脉血栓形成，错误的护理是？A.鼓励患者多饮水B.指导患者进行踝泵运动C.为患者进行下肢向心性按摩D.使用弹力绷带紧扎下肢28.患者需采集粪便标本做隐血试验，应嘱患者在检查前三天禁食？A.肉类、肝类、血类食物及绿色蔬菜B.豆制品、牛奶C.米饭、面条D.水果29.使用冰帽（冰槽）进行头部降温时，肛温应维持在？A.28℃左右B.30℃左右C.33℃左右D.35℃左右30.患者因开放性气胸急诊入院，护士首先应采取的急救措施是？A.立即建立静脉通路B.封闭胸壁伤口C.准备胸腔闭式引流D.吸氧31.急性胰腺炎患者禁用的止痛药是？A.山莨菪碱（654-2）B.阿托品C.哌替啶（杜冷丁）D.吗啡32.肝硬化腹水患者，错误的护理措施是？A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.限制水、钠摄入C.准确记录24小时出入量D.定期测量腹围和体重33.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是？A.晨起空腹B.餐前1小时C.餐后1小时D.睡前34.为预防产后出血，胎儿娩出后应立即？A.按摩子宫，注射缩宫素B.测量血压C.让产妇进食D.检查软产道35.新生儿Apgar评分的内容不包括？A.体温B.心率C.呼吸D.肌张力36.为便秘患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为？A.4℃B.28-32℃C.39-41℃D.43-45℃37.胸腔闭式引流瓶中的长玻璃管应插入液面下？A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm38.支气管哮喘发作时，患者典型的体征是？A.肺部叩诊呈鼓音B.双肺可闻及弥漫性哮鸣音C.双肺可闻及湿性啰音D.一侧肺部呼吸音消失39.脑出血患者急性期应绝对卧床休息，时间一般为？A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周40.甲状腺功能亢进症患者术前服用复方碘化钾溶液的目的是？A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.减轻心脏损害D.预防术后出血二、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.列出无菌技术操作的基本原则（至少4条）。2.简述输液过程中出现急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、表现及处理措施。3.简述保留灌肠的注意事项。4.简述给氧的适应证（至少4种情况）。5.简述心肺复苏有效的主要指标。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例3：患者，女性，38岁，因“转移性右下腹痛4小时”拟诊“急性阑尾炎”收入院。查体：T38.5℃，P98次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规示白细胞计数增高。医嘱：急诊在全麻下行阑尾切除术。现已做好术前准备，即将送入手术室。1.作为责任护士，在患者被接往手术室前，你需要完成哪些最后的核对与准备工作？（5分）2.该患者术后返回病房，取去枕平卧位6小时。为什么采取此卧位？之后应协助患者采取何种卧位？为什么？（6分）3.术后如何指导该患者进行早期活动？其意义是什么？（4分）案例4：患者，男性，55岁，患2型糖尿病10年，长期口服降糖药。近3天出现咳嗽、咳痰、发热，自行停用降糖药，今日出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快，急诊入院。查体：意识模糊，皮肤干燥，弹性差，呼吸有烂苹果味。血糖：28mmol/L，血酮体阳性，pH7.20。1.该患者最可能发生了什么急性并发症？（3分）2.列出该患者目前存在的3个主要护理诊断/问题。（6分）3.该患者急救治疗和护理的关键措施是什么？（6分）参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.D2.A3.B4.D5.D6.C7.D8.D9.C10.C11.D12.B13.B14.A15.D16.C17.C18.A19.C20.B二、简答题1.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的一种临床判断。由护士提出并处理，用于选择护理措施。医疗诊断：是关于疾病或病理状态的临床判断。由医生提出，用于指导治疗。（核心区别：对象、提出者、目的）2.发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。3.(1)用药前详细询问用药史、过敏史、家族史。(2)凡初次用药、停药3天以上或更换批号者，必须做皮试。(3)皮试液现用现配。(4)皮试结果阳性者禁用，并在相关文件上明确标注。(5)备好急救药品（如肾上腺素）和器材。4.(1)压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）。(2)局部潮湿或排泄物刺激。(3)营养状况不良。(4)高龄。(5)活动受限或感觉障碍。(6)医疗器械使用不当。5.(1)降温：物理降温（冰袋、温水擦浴等）或遵医嘱药物降温。(2)病情观察：监测生命体征，尤其是体温变化。(3)补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励多饮水。(4)促进舒适：卧床休息，保持口腔清洁，及时更换潮湿衣物床单。(5)安全护理：防坠床、防惊厥。三、案例分析题案例1：1.II型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。2.原理：慢性高碳酸血症患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧迅速升高，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。3.(1)加强安全防护，使用床挡，必要时约束。(2)评估并去除可能加重烦躁的因素（如缺氧、尿潴留等）。(3)遵医嘱给予氧疗、药物治疗。(4)保持环境安静，减少刺激。(5)加强沟通，安抚患者情绪。案例2：1.硝酸甘油常见的不良反应（血管扩张引起的副作用）。原因：硝酸甘油扩张头面部血管及反射性引起心率加快所致。2.(1)立即调慢输液速度或暂停输液。(2)测量生命体征，特别是血压和心率。(3)报告医生。(4)安慰患者，解释原因。(5)遵医嘱处理（如减量、停药或对症处理）。3.(1)严格控制输液速度，使用输液泵/微量泵。(2)监测血压、心率变化。(3)告知患者可能出现头痛、面部潮红等反应，解除顾虑。(4)指导患者服药或输液期间避免突然改变体位，防止直立性低血压。(5)观察疗效和不良反应。第二部分：实践能力一、单项选择题21.B22.C23.C24.A25.B26.A27.D28.A29.C30.B31.D32.A33.C34.A35.A36.C37.B38.B39.B40.B二、简答题1.(1)环境清洁宽敞。(2)工作人员着装规范。(3)明确无菌区与非无菌区。(4)无菌物品保管得当（专柜、定期检查）。(5)操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上。(6)取用无菌物品用无菌持物钳，未经消毒的手、物品不可触及无菌物品或跨越无菌区。(7)一物一人，一套无菌物品只供一个患者使用。2.原因：输液速度过快、患者心肺功能不良。表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、肺部满布湿啰音。处理：立即停止输液，取端坐位双腿下垂，高流量（6-8L/min）乙醇（20-30%）湿化吸氧，遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物，必要时四肢轮扎止血带。3.(1)了解目的及病变部位，以确定卧位和插管深度。(2)肛管要细，插入要深（15-20cm），液量少（<200ml），流速慢。(3)保留时间尽可能长（>1小时）。(4)慢性菌痢取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位。4.呼吸系统疾病（如呼吸衰竭）、心血管系统疾病（如心衰、心梗）、中枢神经系统疾病（如颅脑损伤、昏迷）、严重贫血、休克、某些中毒（如一氧化碳中毒）及手术后等。5.(1)能扪及大动脉搏动。(2)自主呼吸恢复。(3)面色、口唇、甲床等色泽转红润。(4)瞳孔缩小，出现对光反射。(5)意识逐渐恢复，出