周口市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

周口市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的基础步骤是：A.诊断B.评估C.计划D.实施2.为昏迷病人进行口腔护理时，为防止误吸，应让病人取：A.仰卧位B.头高足低位C.侧卧位或仰卧位头偏向一侧D.半坐卧位3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过：A.2克B.4克C.6克D.8克5.输液过程中发生急性肺水肿，护士应首先采取的措施是：A.立即通知医生B.停止输液C.取端坐位，双腿下垂D.给予高流量氧气吸入6.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素：A.10UB.50UC.100UD.200U7.保留灌肠时，灌肠液量一般不超过：A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml8.静脉输液导致静脉炎时，局部处理错误的是：A.抬高患肢并制动B.局部热敷C.超短波理疗D.50%硫酸镁湿敷9.判断心搏骤停最可靠的临床征象是：A.意识突然丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大10.马斯洛需要层次论中，最基本、最优先的需要是：A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于：A.5小时B.10小时C.15小时D.20小时12.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝臭味13.上消化道出血特征性的临床表现是：A.腹痛B.恶心、呕吐C.呕血与黑便D.周围循环衰竭14.脑出血患者急性期首要的治疗措施是：A.控制血压B.降低颅内压C.应用止血药D.手术治疗15.肺结核大咯血时，患者应采取的体位是：A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位16.为预防下肢深静脉血栓形成，术后患者应避免：A.抬高下肢B.早期下床活动C.做踝泵运动D.膝下垫枕17.正常胎心率的范围是每分钟：A.80-100次B.100-120次C.120-160次D.160-180次18.新生儿沐浴时，水温应保持在：A.34-36℃B.38-40℃C.42-44℃D.46-48℃19.对老年人用药护理，错误的是：A.注意观察药物不良反应B.严格遵医嘱用药C.药物剂量越大效果越好D.尽量减少用药种类20.临终患者心理反应阶段“愤怒期”的主要表现是：A.拒绝接受事实，四处求医B.愤怒、怨恨，迁怒于他人C.接受现实，安排后事D.情绪平静，配合治疗二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理诊断的组成部分包括：A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理目标2.无菌技术操作原则包括：A.环境清洁，操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.取放无菌物品时使用无菌持物钳E.一套无菌物品只供一位病人使用3.静脉输液的目的包括：A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调B.补充营养，供给热能C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，维持血压E.利尿消肿4.心肺复苏的有效指征包括：A.可扪及大动脉搏动B.收缩压在60mmHg以上C.面色、口唇由紫绀转为红润D.瞳孔由大变小E.出现自主呼吸5.消化性溃疡患者的饮食护理要点包括：A.定时定量，少食多餐B.选择营养丰富、易消化食物C.避免刺激性食物和饮料D.发作期可进流质或半流质饮食E.鼓励多喝牛奶以保护胃黏膜6.高血压患者健康教育的内容应包括：A.坚持长期规律服药B.低盐、低脂、低胆固醇饮食C.保持情绪稳定，避免激动D.适当运动，控制体重E.定期监测血压7.乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼方法包括：A.术后24小时活动手指和腕部B.术后1-3天进行屈肘、伸臂运动C.术后一周左右开始练习手指爬墙运动D.术后两周开始进行肩关节活动E.鼓励用患侧手提重物8.产妇产后会阴护理正确的措施有：A.保持会阴部清洁干燥B.每日用0.05%碘伏溶液擦洗会阴2次C.会阴水肿者可用50%硫酸镁湿敷D.鼓励产妇向会阴伤口侧卧位E.观察恶露的量、色、味及会阴伤口情况9.预防小儿肺炎的措施包括：A.合理喂养，加强营养B.多进行户外活动，增强体质C.按时预防接种D.避免接触呼吸道感染患者E.保持室内空气流通10.社区慢性病管理的主要内容包括：A.建立健康档案B.定期随访与监测C.健康教育D.用药指导E.康复训练指导三、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述压疮的分期及各期主要临床表现。2.简述导尿术的注意事项。3.列出肝硬化失代偿期患者常见的三大并发症。4.简述急性心肌梗死患者的胸痛特点。5.简述臀红（尿布皮炎）的分度及护理要点。四、案例分析题（共2题，每题8分，共16分）案例一：患者李某，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T37.8℃，P102次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，呈桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对患者“气体交换受损”的护理问题，列出主要的护理措施。案例二：患者王某，女性，52岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院。诊断为“急性阑尾炎”，拟行“阑尾切除术”。患者既往体健，无手术史，对手术感到非常恐惧和紧张。请回答：（1）作为责任护士，你如何为该患者进行术前心理护理？（2）列出该患者术后可能的并发症（至少3个）及相应的观察要点。五、论述题（共1题，每题12分，共12分）试述护士在临床用药过程中的职责与安全管理要求。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.D7.C8.B9.C10.B11.C12.A13.C14.B15.C16.D17.C18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、简答题1.压疮分四期：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。②炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水疱。③浅度溃疡期：水疱破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液。④坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨面。2.①严格执行无菌操作；②动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；③为女病人导尿时，如误入阴道，应更换尿管重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不超过1000ml，以防发生虚脱和血尿；⑤保持引流通畅，防止扭曲受压。3.①上消化道出血；②肝性脑病；③原发性腹膜炎。4.疼痛部位多在胸骨后或心前区，常放射至左肩、左臂内侧；性质呈压榨性、紧缩感或濒死感；持续时间长，常超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解；常伴有恶心、呕吐、大汗和濒死感。5.分度：轻度（仅皮肤潮红）；重度（分三度：Ⅰ度局部皮肤潮红伴皮疹；Ⅱ度皮肤溃破脱皮；Ⅲ度局部有大片糜烂或表皮剥脱，有时继发感染）。护理要点：保持臀部清洁干燥，勤换尿布；每次便后温水洗净，轻轻吸干，涂护臀膏；重度臀红可采用暴露法或灯光照射法；继发感染时合理用药。四、案例分析题案例一：（1）主要护理问题：①气体交换受损；②清理呼吸道无效；③体温过高；④活动无耐力；⑤焦虑/恐惧。（2）护理措施：①取半卧位或端坐位，以利呼吸；②遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）吸氧；③指导患者进行有效咳嗽、深呼吸和缩唇呼吸；④保持病室空气清新，温湿度适宜；⑤遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，观察疗效及副作用；⑥监测血气分析结果和血氧饱和度变化。案例二：（1）心理护理：①主动、热情接待患者，介绍医院环境和规章制度；②用通俗易懂的语言解释手术的必要性、麻醉方式、手术大致过程及术后注意事项；③耐心倾听患者的主诉，解答疑问，消除其顾虑；④介绍成功案例，增强患者信心；⑤指导患者使用放松技巧，如深呼吸、听音乐等。（2）并发症及观察：①出血：观察切口敷料渗血情况、腹腔引流液量及性质、生命体征变化（尤其是血压、脉搏）。②切口感染：观察切口有无红、肿、热、痛及渗液，监测体温变化。③腹腔脓肿：观察有无腹痛、腹胀加剧，有无腹膜刺激征，有无发热，监测血常规变化。④粘连性肠梗阻：观察有无腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。⑤肠瘘：观察腹腔引流液是否出现粪样物，有无腹膜炎表现。五、论述题护士在临床用药过程中的职责与安全管理要求包括：1.严格遵守安全给药原则：严格遵医嘱给药，对有疑问的医嘱必须核实无误后方可执行。执行“三查八对一注意”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；注意用药后反应）。2.准确掌握用药知识与信息：熟悉常用药物的药理作用、用法、剂量、不良反应、配伍禁忌及注意事项。了解患者病情、诊断、过敏史及用药史。3.安全正确配制药液：在清洁环境中配制，遵循无菌技术原则。注意药物配伍禁忌，现用现配。4.正确实施给药：根据药物性质、剂型，选择正确的给药途径（口服、注射、吸入、外敷等）和时间。注射给药时，选择合适的注射部位，避开神经血管，严格执行消毒规范。5.加强用药观察与记录：给药后密切观察患者病情变化及药物疗效，特别关注有无过敏反应及毒副作用。发现异常及时报告医生并处理。准确、及时记录给药时间、剂