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河池市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.心脏骤停患者初期复苏的首要步骤是()A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.电除颤2.成人正常收缩压的范围是()A.80-120mmHgB.90-140mmHgC.60-90mmHgD.100-150mmHg3.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.仰卧位4.糖尿病患者血糖控制的目标空腹血糖值为()A.3.9-6.1mmol/LB.7.0-9.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.8.0-10.0mmol/L5.压疮分期中,皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期6.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的是()A.棉球需拧干B.使用开口器从臼齿处放入C.禁忌漱口D.棉球数量不限7.青霉素皮试液的浓度是()A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml8.哮喘发作时听诊的典型呼吸音是()A.湿啰音B.哮鸣音C.痰鸣音D.鼾音9.胎儿娩出后首要的护理措施是()A.清理呼吸道B.断脐C.评估Apgar评分D.保暖10.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的氧流量通常为()A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-8L/minD.>8L/min11.抢救过敏性休克的首选药物是()A.异丙肾上腺素B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺12.无菌包打开后未被污染,有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时13.肝癌早期筛查最常用的检查是()A.腹部B超B.CTC.甲胎蛋白D.肝穿刺活检14.护理腹泻患儿时,预防臀红最关键的措施是()A.使用抗生素B.及时更换尿布C.多喂水D.暴露臀部15.高血压患者每日食盐摄入量应低于()A.2gB.4gC.6gD.8g16.煮沸法消毒金属器械时,需在水沸后持续()A.5-10分钟B.15-20分钟C.30分钟D.60分钟17.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()A.全身小血管痉挛B.血液浓缩C.钠水潴留D.凝血功能异常18.为患者吸痰时,每次吸引时间不宜超过()A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒19.脑出血最常见的病因是()A.高血压B.动脉瘤C.血管畸形D.血液病20.临终患者最后消失的感觉是()A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉二、判断题(共10题,每题1分,共10分)(正确打“√”,错误打“×”)1.皮下注射胰岛素应选择45°角进针。()2.为患者测血压时,袖带下缘应距肘窝2-3cm。()3.输血时,血液中可以加入其他药物以增加疗效。()4.新生儿黄疸出现于出生后24小时内,应考虑为病理性黄疸。()5.吗啡过量可引起瞳孔扩大。()6.甲类传染病包括霍乱和鼠疫。()7.护士执业注册有效期为3年。()8.为预防下肢深静脉血栓,术后患者应鼓励早期下床活动。()9.胸外按压与人工呼吸的比例,单人施救时为30:2。()10.化疗药物外渗,应立即热敷以促进吸收。()三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.医院感染2.无菌技术3.休克4.压疮5.心肺复苏四、简答题(共4题,每题6分,共24分)1.简述大量快速输血可能引起的并发症。2.简述对脑血栓形成患者溶栓治疗后的护理要点。3.简述乳腺癌术后患侧上肢的功能锻炼方法(分期说明)。4.简述影响血压测量的主要因素。五、案例分析题(共2题,每题12分,共24分)案例一:患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP135/85mmHg。患者神志清楚,口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音。血气分析示:pH7.32,PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。请回答:(1)该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对患者“气体交换受损”的护理问题,应采取哪些护理措施?案例二:产妇,25岁,G1P1,孕40周顺产一男婴,体重3500g。产后第2天,诉乳房胀痛,查体:双侧乳房胀满、触痛明显,有硬块,体温37.5℃。新生儿吸吮时哭闹,似乎未吃饱。请回答:(1)该产妇最可能发生了什么情况?主要原因是什么?(2)作为护士,你应该如何指导这位产妇?六、论述题(共1题,共7分)1.试述在临床护理工作中,如何落实“以患者为中心”的整体护理理念?请结合具体措施阐述。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.A5.A6.D7.A8.B9.A10.A11.C12.C13.C14.B15.C16.B17.A18.B19.A20.B二、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×三、名词解释1.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.休克:是机体在各种强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流不足,引起微循环障碍、代谢紊乱和细胞功能受损的病理过程。4.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。5.心肺复苏:指对心搏骤停患者采取的一系列紧急抢救措施,其目的是通过胸外按压形成暂时的人工循环,通过人工呼吸纠正缺氧,并尽快恢复患者的自主心跳和呼吸。四、简答题1.答:①循环负荷过重(急性肺水肿);②出血倾向;③枸橼酸钠中毒;④高钾血症;⑤体温过低;⑥酸碱平衡失调。2.答:①密切监测生命体征及神经系统变化,警惕颅内出血;②观察有无皮肤、黏膜、消化道等部位出血倾向;③绝对卧床休息,避免不必要的搬动;④用药期间遵医嘱监测凝血功能;⑤保证静脉通路通畅,确保药物准确、按时输入。3.答:①术后24小时内:活动手指及腕部(握拳、屈腕)。②术后1-3天:进行肘部屈伸运动。③术后4-7天:鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食。④术后1-2周:开始进行肩关节活动,如爬墙运动、摇绳运动,循序渐进。4.答:①袖带宽度与松紧度;②手臂位置(应与心脏在同一水平);③测量时间、环境与患者状态(如运动、情绪、吸烟等);④放气速度;⑤听诊器胸件放置位置;⑥仪器准确性及定期校准。五、案例分析题案例一答:(1)主要护理问题:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关;④焦虑与病情反复、呼吸困难有关。(2)护理措施:①取半卧位或端坐位,以利于呼吸;②持续低流量(1-2L/min)吸氧,并观察氧疗效果;③指导患者有效咳嗽、深呼吸,协助翻身拍背,必要时吸痰;④遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,观察疗效及不良反应;⑤监测血气分析和血氧饱和度变化。案例二答:(1)该产妇最可能发生了乳房胀痛(乳汁淤积)。主要原因:产后初期乳汁分泌增加,但新生儿吸吮不充分或哺乳姿势不正确,导致乳汁未能有效排空。(2)指导:①鼓励并协助产妇增加哺乳频率,让婴儿充分吸吮双侧乳房;②指导正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势;③哺乳前可热敷乳房,哺乳后可冷敷以减轻水肿;④教会产妇手法挤奶或使用吸奶器排空剩余乳汁;⑤佩戴合适的哺乳胸罩;⑥如出现红肿热痛加剧或发热,警惕乳腺炎,及时就医。六、论述题答:落实“以患者为中心”的整体护理理念,需做到:①全面评估:不仅关注疾病,还要评估患者的生理、心理、社会、精神及文化需求。②个性化护理计划:与患者及家属共同制定护理目标与计划,尊

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