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文档简介
杭州市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分)1.进行无菌操作前,护士洗手并刷手后,手应保持在()。A.腰部以上,肩部以下B.胸前,腰部以上C.肩部以上,腰部以下D.胸部以上,视野范围内2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()。A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器3.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方()。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm4.输液过程中出现溶液不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理是()。A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置或肢体位置C.抬高输液瓶位置D.局部热敷5.成人鼻饲时,胃管插入的深度一般为()。A.15~25cmB.25~35cmC.45~55cmD.55~65cm6.皮下注射胰岛素时,最佳的部位是()。A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.腹部(脐周5cm以外)D.臀部外上象限7.在护理工作中,护士与患者进行沟通的最主要目的是()。A.收集资料B.建立信任C.健康指导D.心理支持8.为预防患者跌倒,病房夜间应保持()。A.地灯开启B.大灯关闭C.完全黑暗D.床头灯常亮9.关于压疮炎性浸润期的描述,错误的是()。A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.有脓液流出10.保留灌肠时,药液量一般不超过()。A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml11.脉搏短绌常见于()。A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.室性期前收缩12.进行尸体护理时,头下垫一软枕的主要目的是()。A.防止面部瘀血变色B.保持姿势良好C.便于家属辨认D.防止胃内容物流出13.青霉素过敏性休克的首选急救药物是()。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺14.行大量不保留灌肠时,患者通常采取的体位是()。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位15.成人正常安静状态下的呼吸频率范围是()。A.16~20次/分B.20~24次/分C.12~16次/分D.10~12次/分16.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()。A.30~33℃B.38~40℃C.43~46℃D.50~52℃17.输血前后及输两袋血之间,应输入少量的溶液是()。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液18.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是()。A.小于1m,30分钟B.1~2m,30~60分钟C.2~2.5m,30~60分钟D.大于2.5m,60分钟19.给氧时,湿化瓶内应盛装()。A.1/3~1/2蒸馏水或冷开水B.1/2~2/3生理盐水C.全满的灭菌注射用水D.1/4的酒精20.发生溶血反应时,患者尿液典型的变化是()。A.血尿B.乳糜尿C.酱油色尿D.浑浊尿二、多项选择题(共10题,每题2分)21.关于无菌技术操作原则,下列描述正确的有()。A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.取用无菌物品必须使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品疑有污染,应更换并重新灭菌22.需要密切观察血压的患者有()。A.大出血患者B.休克患者C.高血压危象患者D.麻醉后苏醒期患者E.服用降压药期间的患者23.静脉输液时,溶液不滴的可能原因包括()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞24.关于冷疗法的禁忌,正确的有()。A.慢性炎症或深部化脓病灶B.组织损伤、破裂C.对冷过敏者D.枕后、耳廓、阴囊处E.心前区、腹部、足底25.压疮的好发部位包括()。A.坐骨结节处B.骶尾部C.肩胛骨处D.足跟部E.肘部26.导尿术的目的包括()。A.为尿潴留患者引流出尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力E.进行尿道或膀胱造影27.给药时必须严格执行的“三查七对”制度中,“七对”包括核对()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量D.用法、时间E.药物批号28.洗胃的禁忌症有()。A.强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒B.上消化道出血C.胃癌D.食管静脉曲张E.胸主动脉瘤29.临终患者常见的呼吸功能减退表现为()。A.潮式呼吸B.间断呼吸C.蝉鸣样呼吸D.库斯莫呼吸E.呼吸浅快30.护士在执行医嘱时应遵循的原则有()。A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.对有疑问的医嘱,应核实后再执行D.医嘱需每班、每日核对E.需下一班执行的临时医嘱要交班三、判断题(共10题,每题1分)31.测量体温前,应将体温计汞柱甩至35℃以下。()32.为患者进行雾化吸入治疗后,应协助患者漱口。()33.静脉输液中,若发生空气栓塞,应立即让患者采取右侧卧位并头低足高位。()34.为女患者导尿时,初步消毒顺序是由外向内、自上而下。()35.使用热水袋时,成人水温一般为60~70℃,昏迷患者应低于50℃。()36.青霉素皮试结果阳性者,应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明。()37.输入库存血时,不必加温即可输入。()38.心肺复苏时,成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。()39.隔离衣的衣领和内面视为清洁面。()40.进行尸体护理时,应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下置一枕头。()四、填空题(共10题,每题1分)41.正常成人腋下体温的范围是______。42.注射时应遵循的“两快一慢”原则是指进针快、______、推药慢。43.意识障碍按程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和______。44.需长期静脉给药者,为保护血管,应有计划地______使用血管。45.大便隐血试验前三天应禁食肉类、动物血、______及含铁剂药物。46.煮沸消毒法时,物品应______放入水中,水沸后开始计时。47.进行氧气吸入时,应先______再连接鼻导管。48.大量不保留灌肠常用的溶液是0.1%~0.2%的肥皂水或______。49.医疗废物分类中,使用过的针头属于______废物。50.发生护理不良事件后,应立即口头报告护士长,并在______小时内上报护理部。五、案例分析题(共3题,每题10分)51.患者,男性,68岁,因“脑梗死”入院,右侧肢体偏瘫,生活不能自理。护士评估发现其骶尾部皮肤呈暗红色,触之局部有硬结和疼痛感。(1)该患者骶尾部皮肤处于压疮的哪一期?(2分)(2)请列出针对该期压疮的至少四项主要护理措施。(4分)(3)为预防其他部位发生压疮,护士应指导家属协助患者进行体位变换。请简述体位变换的原则。(4分)52.患者,女性,45岁,因肺炎入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万单位静脉滴注,每日两次。护士在配制好药液,为患者进行静脉穿刺成功并开始滴注约5分钟后,患者突然出现面色苍白、胸闷、气促、皮肤瘙痒。(1)该患者最可能发生了何种情况?(2分)(2)护士应立即采取哪些急救措施?(列出至少四项)(4分)(3)为预防此类情况发生,在使用青霉素前,护士必须完成的关键操作是什么?(4分)53.患者,男性,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,主诉呼吸困难。查体:神志清楚,口唇发绀,呼吸急促。医嘱:给予鼻导管氧气吸入,流量2L/分。(1)该患者属于何种缺氧类型?(2分)(2)请列出氧疗期间的至少三项护理观察要点。(3分)(3)护士在给该患者进行吸氧操作时,向患者及家属进行健康指导,需强调的注意事项有哪些?(列出至少三项)(5分)参考答案一、单项选择题1-5:BABBC6-10:CBADB11-15:BACBA16-20:DCCAC二、多项选择题21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABDE(C选项为治疗目的,非导尿术常规目的)27.ABCD28.ABCDE29.ABCE(D选项为代谢性酸中毒的典型呼吸)30.ABCDE三、判断题31-35:√√×√√36-40:√×√√√(33题错误,应为左侧卧位并头低足高位;37题错误,库存血一般不加温,但大量快速输入接近体量的冷藏血时需适当复温)四、填空题41.36.0℃~37.0℃42.拔针快43.昏迷44.由远心端到近心端45.绿色蔬菜(或肝脏)46.全部浸没47.调节氧流量48.生理盐水49.损伤性50.24五、案例分析题51.(1)炎性浸润期。(2)①防止局部继续受压,增加翻身频率,避免摩擦力和剪切力。②保护皮肤,防止水疱破裂。对小水疱减少摩擦,防止破裂;大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,表面涂消毒液,用无菌敷料包扎。③保持创面清洁干燥,使用透气性敷料。④促进血液循环,如使用红外线灯照射等物理疗法。(3)①至少每2小时变换体位一次。②体位变换后,使用软枕、气垫等支撑身体空隙处。③侧卧位时尽量选择30°侧卧位。④避免直接卧于骨突处。⑤移动患者时避免拖、拉、推。52.(1)青霉素过敏性休克。(2)①立即停药,使患者平卧,就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。③给予氧气吸入,必要时行人工呼吸、气管插管或切开。④迅速建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松、抗组胺药等。⑤如发生心跳骤停,立即行心肺复苏。⑥密切观察生命体征、意识、尿量等变化并记录。(3)①详细询问用药史、过敏史和家族史。②凡初次用药、停药3天后再用或更换批号时,必须做皮肤过敏试验(皮试)。③皮试结果阴性方可用药。④备好急救药品(肾上腺素等)和
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