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三沙市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)满分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可以夹取无菌油纱布B.远处物品应用持物钳快速取回C.钳端闭合向下,不可触及容器口边缘D.浸泡持物钳的消毒液应达钳长的1/22.测量脉搏的首选部位是:A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.吸水管B.棉球C.弯止血钳D.压舌板4.成人血压计袖带的宽度和长度应为:A.宽6cm,长24cmB.宽10cm,长24cmC.宽12cm,长24cmD.宽15cm,长30cm5.为防止患者躁动时坠床,最适宜使用:A.肩部约束带B.膝部约束带C.床档D.宽绷带6.体温调节中枢位于:A.小脑B.大脑皮层C.下丘脑D.延髓7.为女性患者导尿,初次消毒外阴的顺序是:A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口至肛门B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜C.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口D.尿道口、小阴唇、尿道口8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml9.压疮炎性浸润期的典型表现是:A.皮肤呈紫红色,有硬结B.局部红、肿、热、痛C.表皮有水疱形成D.浅层组织坏死,有脓液流出10.皮下注射胰岛素时,进针角度为:A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°11.需要避光保存的药物是:A.维生素CB.硝酸甘油C.盐酸肾上腺素D.硝普钠12.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物有效期13.静脉输液时,因输入致热物质引起发热反应,处理措施错误的是:A.减慢滴速,继续观察B.立即停止输液C.高热者给予物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物14.采集血培养标本的最佳时间是:A.发热高峰时B.使用抗生素前C.使用抗生素后D.随时采集15.吸氧时,湿化瓶内应盛装:A.1/3-1/2的无菌蒸馏水B.1/2-2/3的生理盐水C.1/3-1/2的冷开水D.1/2-2/3的无菌蒸馏水16.患者呼吸心跳骤停,首要的抢救措施是:A.开放气道B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.电除颤17.濒死期患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉18.医疗文件书写要求错误的是:A.记录及时、准确、完整B.医学术语规范C.涂改处签全名D.眉栏、页码必须填写完整19.关于大量不保留灌肠,错误的是:A.常用溶液为0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水B.液面距肛门40-60cmC.肛管插入直肠7-10cmD.灌肠后保留溶液5-10分钟再排便20.煮沸法消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入:A.乳酸B.碳酸氢钠C.过氧乙酸D.甲醛二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.下列属于医院内感染的是:A.新生儿在分娩过程中感染的肺炎B.患者入院前已处于潜伏期的感染C.患者住院期间在手术切口处发生的感染D.护士为患者静脉穿刺后发生的局部感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作22.患者长期卧床,为预防压疮,正确的护理措施包括:A.定时协助翻身,每2小时一次B.保持床单位清洁、干燥、平整C.骨骼隆突处垫软枕或气圈D.使用碱性肥皂清洁皮肤E.增加高蛋白、高维生素饮食23.胸外心脏按压的有效指标包括:A.按压时可触及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇、甲床转红润D.散大的瞳孔开始缩小E.出现自主呼吸24.静脉输液时,溶液不滴的原因可能有:A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.针头滑出血管外D.静脉痉挛E.针头阻塞25.下列哪些药物需要放在冰箱内冷藏保存?A.胰岛素注射液B.胎盘球蛋白C.破伤风抗毒素D.乙醇E.维生素B12注射液26.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者,应给予:A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.乙醇湿化给氧D.间歇给氧E.面罩加压给氧27.关于体温的生理性变化,正确的是:A.清晨2-6时最低,午后1-6时最高B.女性在排卵后体温降低C.婴幼儿体温略高于成人,老年人稍低D.运动、进食后体温可暂时升高E.情绪激动可使体温下降28.为患者进行冷疗时,可引起哪些局部生理效应?A.毛细血管收缩B.血流速度减慢C.细胞代谢率降低D.神经传导速度减慢E.淋巴流量增加29.无菌技术操作原则包括:A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位患者使用E.无菌包开启后有效期为24小时30.保留灌肠的注意事项包括:A.灌肠前嘱患者排便B.肛管要细、插入要深C.压力要低、流速要慢D.灌肠液量不超过200mlE.灌肠后尽量保留1小时以上三、判断题(共10题,每题1分,共10分)31.()浸泡法消毒物品时,器械的关节不需打开。32.()测量口温时,如患者不慎咬破体温计,应立即口服蛋清或牛奶。33.()为患者测量血压时,袖带下缘应距肘窝2-3cm。34.()休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°。35.()鼻饲流质饮食的温度以38-40℃为宜。36.()输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位和头低足高位。37.()发口服药时,对服用强心苷类药物的患者,应先测脉率,如脉率低于60次/分应停药并报告医生。38.()采集静脉血标本时,将血液注入抗凝管后应轻轻摇动,防止凝固。39.()为患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。40.()死亡过程一般可分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)41.简述青霉素过敏性休克的急救措施。42.简述压疮的分期及各期临床表现。43.简述给氧的注意事项。44.简述给药原则中的“三查七对一注意”具体内容。五、案例分析题(共1题,每题10分,共10分)45.患者,男性,72岁,因“脑梗塞后遗症”长期卧床,生活不能自理。入院时检查发现骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结,触痛明显,未破损。医嘱要求加强皮肤护理,预防压疮进展。请回答:(1)该患者骶尾部皮肤处于压疮的哪一期?(2)针对该期压疮,应采取的护理措施有哪些?参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.C6.C7.C8.C9.A10.D11.D12.D13.A14.B15.A16.B17.B18.C19.D20.B二、多项选择题21.ACD22.ABCE23.ABCDE24.ABCDE25.ABC26.B27.ACD28.ABCD29.ABCDE30.ABCDE三、判断题31.×32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√四、简答题41.青霉素过敏性休克的急救措施:①立即停药,使患者平卧,就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。③给予氧气吸入。呼吸抑制时,遵医嘱应用呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,立即准备气管插管或气管切开。④遵医嘱使用抗组胺药物(如异丙嗪)、糖皮质激素(如地塞米松)等。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。若血压不回升,遵医嘱给予升压药。⑥心搏骤停者立即行心肺复苏。⑦密切观察生命体征、意识、尿量等变化,注意保暖,做好记录。42.压疮分期及临床表现:①淤血红润期:局部皮肤受压或潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。②炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。③浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。④坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,脓性分泌物增多,坏死组织发黑,有臭味,感染可向周围及深部扩展,可达骨骼,严重者可引起脓毒败血症。43.给氧的注意事项:①严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”:防火、防油、防热、防震。②使用氧气时,应先调节好流量再连接鼻导管;停用时,先取下鼻导管再关流量表开关。③用氧过程中,应观察患者缺氧改善情况,根据病情调节氧流量。④持续用氧者,应每日更换鼻导管1-2次,双侧鼻孔交替插管,并及时清除鼻腔分泌物。⑤氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa(5kg/cm²)时即应更换,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。⑥对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。44.“三查七对一注意”:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意:注意用药后反应。五、案例分析题45.(1)该患者骶尾部皮肤处于压疮的炎性浸润期。(2)护理措施:①保护皮肤,避免感染:继续加强预防措施,防止局部继续受压、受潮、摩擦。避免破损。未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止破裂,促进其自行吸收。大水疱可在

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