三门峡市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

三门峡市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.现代护理学的创始人南丁格尔创建了世界上第一所正规护士学校，其地点在（）。A.英国圣托马斯医院B.美国约翰霍普金斯医院C.法国巴黎大学D.德国柏林大学2.护理程序中，评估阶段的主要目的是（）。A.确定护理目标B.收集病人健康资料C.制定护理措施D.评价护理效果3.成人高血压的诊断标准是（）。A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHgC.收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和舒张压≥100mmHg4.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。A.血管钳B.吸水管C.压舌板D.棉球5.测量脉搏的首选部位是（）。A.颈动脉B.桡动脉C.股动脉D.足背动脉6.下列药物中，需要避光保存的是（）。A.维生素C注射液B.肾上腺素注射液C.硝普钠注射液D.胰岛素注射液7.进行青霉素皮肤过敏试验前，应重点询问的内容不包括（）。A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史8.静脉输液时，发生急性肺水肿的典型症状是（）。A.发绀，烦躁不安B.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰C.心前区疼痛，濒死感D.皮疹，皮肤瘙痒9.为女病人导尿时，第二次消毒的顺序是（）。A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内10.服用洋地黄类药物期间，应重点监测（）。A.体温B.呼吸C.心率（脉搏）D.血压11.马斯洛需要层次理论中，最基本的需要是（）。A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要12.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）。A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃13.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体呈（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味14.心肺复苏（CPR）时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）。A.5:1B.10:2C.15:2D.30:215.护理记录中，SOAPE格式中的“P”代表（）。A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划16.患者发生压疮的危险因素中，最主要的局部因素是（）。A.营养不良B.感觉障碍C.压力、剪切力和摩擦力D.潮湿17.为病人进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门的高度为（）。A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-90cm18.输入异型血多少毫升即可发生严重的溶血反应（）。A.1-5mlB.10-15mlC.20-25mlD.30-50ml19.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准浓度为（）。A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.250IU/ml20.关于热疗的禁忌症，错误的是（）。A.未明确诊断的急性腹痛B.软组织损伤早期（48小时内）C.面部三角区感染D.慢性炎症21.判断患者心搏骤停最可靠的临床表现是（）。A.意识突然丧失，大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.皮肤苍白或发绀22.护士发现医嘱可能违反法律法规或诊疗规范时，正确的做法是（）。A.遵医嘱执行B.向开医嘱的医生提出疑问C.拒绝执行并报告护士长D.按自己理解执行23.隔离病室紫外线消毒时，照射时间一般为（）。A.10-20分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.60分钟以上24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时，应采用的卧位是（）。A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位25.成人正常瞳孔在自然光线下直径约为（）。A.1-2mmB.2-5mmC.5-6mmD.6-7mm26.小儿头皮静脉输液常选用的静脉不包括（）。A.额静脉B.颞浅静脉C.耳后静脉D.桡静脉27.使用约束带时，应重点观察（）。A.约束部位的皮肤颜色、温度B.患者的心理状态C.卧位是否舒适D.约束带是否清洁28.采集静脉血标本时，以下操作错误的是（）。A.生化检验标本应在清晨空腹时采集B.严禁在输液、输血的针头处采集C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.全血标本注入试管后应轻轻摇匀29.为预防术后肺部并发症，应指导患者（）。A.禁食水B.绝对卧床C.有效咳嗽、深呼吸D.使用止痛药30.临终患者心理反应的五个阶段，按顺序依次是（）。A.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期B.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期C.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期D.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期31.对于缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者，应给予（）。A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧32.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。A.发热B.恶心、呕吐C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.心律失常33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。A.脾大B.腹水C.肝掌D.食欲减退34.肺结核大咯血患者最危险的并发症是（）。A.休克B.窒息C.肺不张D.继发感染35.对颅内压增高患者，护理措施中禁忌的是（）。A.抬高床头15°-30°B.持续吸入氧气C.快速静脉滴注甘露醇D.用力排便36.急性乳腺炎常见于（）。A.初产妇产后1-2周B.经产妇产后1个月C.未婚女性D.绝经后妇女37.前置胎盘的主要症状是（）。A.无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.有痛性阴道流血D.宫缩时阴道流血停止38.新生儿生理性黄疸的特点不包括（）。A.出生后2-3天出现B.4-5天达高峰C.足月儿2周内消退D.血清胆红素每日上升>85μmol/L39.小儿肺炎合并心力衰竭的典型表现不包括（）。A.心率突然增快>180次/分B.呼吸突然加快>60次/分C.心音低钝，奔马律D.尿量明显增多40.关于糖尿病饮食治疗，正确的是（）。A.感觉饥饿时可任意加餐B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.蛋白质摄入越多越好D.应严格限制所有水果二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.护理学的四个基本概念包括（）。A.人B.环境C.健康D.护理E.治疗42.无菌技术操作原则包括（）。A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只能供一位病人使用E.无菌包打开后，如未用完，可保留24小时43.输液过程中溶液不滴的可能原因有（）。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛44.对疼痛患者的护理评估内容包括（）。A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的发作时间、持续时间C.疼痛的诱发因素和缓解因素D.疼痛对患者功能活动的影响E.患者对疼痛的认知和反应45.血液系统疾病患者常见的三大症状是（）。A.贫血B.出血C.感染D.骨痛E.肝脾淋巴结肿大46.消化性溃疡患者的常见并发症有（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱47.原发性高血压患者健康教育的重点内容包括（）。A.限制钠盐摄入，每日<6gB.减轻体重，控制总热量C.坚持长期规律服用降压药D.戒烟限酒E.学会自我监测血压48.早期妊娠的临床表现包括（）。A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房变化E.自觉胎动49.对惊厥患儿的紧急处理措施包括（）。A.立即平卧，头偏向一侧B.松解衣领，清除口鼻分泌物C.将压舌板或筷子塞入患儿上下臼齿之间D.约束肢体，防止坠床E.保持呼吸道通畅，必要时吸氧50.医院感染的预防与控制措施主要包括（）。A.严格执行手卫生B.合理使用抗菌药物C.严格执行消毒隔离制度D.加强医院环境卫生管理E.对易感人群实施保护性隔离三、简答题（共4题，每题5分，共20分）51.简述“三查七对一注意”的具体内容。52.列举压疮的好发部位（至少6个）。53.简述青霉素过敏性休克的急救措施。54.简述母乳喂养的优点。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）55.案例：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，咳嗽、咳痰无力，痰液粘稠。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱：持续低流量吸氧。问题：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对患者“清理呼吸道无效”的护理问题，应采取哪些具体的护理措施？56.案例：患者，女性，32岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。查宫口开大3cm，胎心140次/分。2小时后，产妇主诉疼痛难忍，烦躁不安，宫缩时大声喊叫，拒绝饮食。检查发现宫缩间歇期子宫不能完全放松，胎心监护显示晚期减速。问题：（1）该产妇目前可能出现了什么异常情况？依据是什么？（2）作为责任护士，你应如何对该产妇进行产程护理和心理支持？参考答案一、单项选择题1-5:ABABB6-10:CDBBC11-15:BCADD16-20:CCBBD21-25:ABCBB26-30:DADCB31-35:CCBBD36-40:AADDB二、多项选择题41.ABCD42.ABCD43.ABCDE44.ABCDE45.ABC46.ABCD47.ABCDE48.ABCD49.ABDE（注：C选项“将压舌板或筷子塞入患儿上下臼齿之间”需谨慎，防止损伤，非首选常规操作，标准答案中常不包含或需注明在专业指导下进行，但作为多选题常见干扰项，本题根据常见考题设定为ABDE）50.ABCDE三、简答题51.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意：注意用药后的反应。52.枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟、耳廓、膝关节内外侧等。（答出任意6个即可）53.①立即停药，使患者平卧，就地抢救，报告医生。②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，必要时可重复注射。③给予氧气吸入，改善缺氧。呼吸抑制时肌注尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，立即准备气管插管或气管切开。④遵医嘱给予抗过敏药物（地塞米松、氢化可的松等）和血管活性药物（多巴胺等）。⑤如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。⑥密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，做好记录。54.①对婴儿：提供营养，易于消化吸收；增强免疫力；促进智力发育；促进母子感情；经济、方便、卫生。②对母亲：促进子宫复旧；降低乳腺癌、卵巢癌发生率；推迟月经复潮，有利于避孕；增进母子感情。③对家庭及社会：经济、方便；有利于提高人口素质。四、案例分析题55.（1）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。④焦虑与呼吸困难、担心预后有关。（答出任意3个即可）（2）护理措施：①环境：保持病室空气清新，温湿度适宜。②体位：协助患者取半卧位或端坐位，有利于呼吸和排痰。③保持呼吸道通畅：指导并协助患者有效咳嗽（如深呼吸后用力咳痰）；定时翻身拍背；遵医嘱给予雾化吸入（稀释痰液）；必要时吸痰。④补充水分：鼓励患者多饮水（若无禁忌），每日1500ml以上，以稀释痰液。⑤病情观察：密切观察痰液的颜色、性状、量及咳痰情况，监测呼吸、血氧饱和度变化。56.（1）可能出现了子宫收缩过强（强直性子宫收缩）及胎儿宫内窘迫。依据：