周口市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

周口市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.克林霉素2.治疗甲状腺功能亢进症的首选药物是：A.甲巯咪唑B.左甲状腺素C.碘化钾D.普萘洛尔3.药物在体内代谢的主要器官是：A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.肠道4.下列哪种剂型适合儿童和吞咽困难患者？A.片剂B.胶囊剂C.口服液D.肠溶片5.青霉素类药物的主要不良反应是：A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性6.下列哪种药物属于H2受体拮抗剂？A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁7.治疗高血压的一线药物中，ACEI类药物是：A.氨氯地平B.氯沙坦C.卡托普利D.美托洛尔8.下列哪种药物需要避光保存？A.维生素CB.硝酸甘油C.胰岛素D.肾上腺素9.药物配伍禁忌中，“十八反”不包括以下哪组？A.乌头与半夏B.甘草与海藻C.人参与五灵脂D.白芍与藜芦10.下列哪种药物属于抗肿瘤植物药？A.顺铂B.紫杉醇C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺11.治疗哮喘急性发作的首选药物是：A.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟鲁司特D.茶碱12.下列哪种降糖药物主要通过促进胰岛素分泌起作用？A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列美脲D.罗格列酮13.药物吸收的主要部位是：A.胃B.小肠C.大肠D.口腔14.下列哪种药物属于强心苷类？A.地高辛B.硝苯地平C.普罗帕酮D.胺碘酮15.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.红细胞生成素16.下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂？A.阿米替林B.氟西汀C.碳酸锂D.氯丙嗪17.药物肝肠循环是指：A.药物在肝脏代谢后经胆汁排泄，再被肠道吸收B.药物在肝脏和肠道同时代谢C.药物经过肝脏首过效应后进入肠道D.药物在肠道被细菌分解18.下列哪种药物外用可治疗真菌感染？A.红霉素软膏B.酮康唑乳膏C.莫匹罗星软膏D.氢化可的松乳膏19.治疗痛风急性发作的首选药物是：A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒20.下列哪种药物属于血管紧张素II受体拮抗剂？A.依那普利B.缬沙坦C.比索洛尔D.硝普钠二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.下列哪些药物属于大环内酯类抗生素？（）A.阿莫西林B.克拉霉素C.阿奇霉素D.多西环素E.罗红霉素22.抗凝血药包括哪些？（）A.华法林B.肝素C.氯吡格雷D.阿司匹林E.尿激酶23.下列哪些情况需要使用抗生素？（）A.普通感冒B.细菌性肺炎C.病毒性咽炎D.化脓性扁桃体炎E.尿路感染24.下列哪些药物需要监测血药浓度？（）A.地高辛B.苯妥英钠C.阿司匹林D.环孢素E.二甲双胍25.下列哪些是胰岛素的不良反应？（）A.低血糖B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.体重增加E.肝功能损害26.下列哪些药物属于钙通道阻滞剂？（）A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫䓬D.氨氯地平E.普萘洛尔27.下列哪些药物具有耳毒性？（）A.庆大霉素B.呋塞米C.阿司匹林D.红霉素E.万古霉素28.下列哪些药物属于镇咳药？（）A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.苯丙哌林29.下列哪些因素会影响药物分布？（）A.血浆蛋白结合率B.血脑屏障C.脂肪组织含量D.肝药酶活性E.肾脏功能30.下列哪些药物属于免疫抑制剂？（）A.环孢素B.他克莫司C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.泼尼松三、判断题（共10题，每题1分，共10分）31.所有药品都必须凭医师处方才能购买和使用。（）32.缓释制剂可以减少服药次数，提高患者依从性。（）33.孕妇禁用四环素类药物，因为可能导致胎儿牙齿黄染。（）34.头孢菌素类药物与酒精同用不会产生双硫仑样反应。（）35.硝酸甘油舌下含服用于缓解心绞痛急性发作。（）36.糖皮质激素长期使用可能导致向心性肥胖和骨质疏松。（）37.对乙酰氨基酚过量主要导致肝损伤。（）38.阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可用于心脑血管疾病的一级预防。（）39.所有他汀类药物都需要晚间服用，因为胆固醇合成在夜间最活跃。（）40.中药无毒副作用，可以长期随意服用。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）41.简述药物不良反应的分类，并各举一例。42.简述肝脏首过效应的定义及其临床意义。43.列出四种常用利尿剂的分类及代表药物。44.简述抗菌药物联合应用的原则。45.简述特殊人群（老年人、儿童、孕妇）用药的基本原则。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）46.患者，男，68岁，因“反复胸闷、气促3年，加重1周”入院。诊断：慢性心力衰竭（心功能III级），高血压病3级（极高危），2型糖尿病。长期服药：缬沙坦80mgqd，美托洛尔缓释片47.5mgqd，呋塞米20mgqd，螺内酯20mgqd，二甲双胍0.5gtid。问题：（1）该患者的药物治疗方案中，哪些药物属于心力衰竭标准治疗的“金三角”？（2）呋塞米和螺内酯联合使用的原因是什么？需要注意监测什么指标？（3）该患者若出现干咳，可能与哪种药物有关？如何处理？（4）针对该患者的糖尿病，二甲双胍的使用需要注意什么？47.患者，女，45岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。查体：T38.5℃，肺部听诊可闻及湿啰音。血常规：WBC13.5×10⁹/L，N85%。胸部X线示右下肺片状阴影。诊断为社区获得性肺炎。医师处方：左氧氟沙星注射液0.5givgttqd。问题：（1）该处方选择左氧氟沙星是否合理？为什么？（2）喹诺酮类药物的主要不良反应有哪些？（3）该患者输液治疗3天后病情好转，拟改为口服序贯治疗，应如何选择药物和确定疗程？（4）作为药师，应对该患者进行哪些用药教育？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.C6.B7.C8.B9.D10.B11.A12.C13.B14.A15.C16.B17.A18.B19.C20.B二、多项选择题21.BCE22.AB23.BDE24.ABD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABE29.ABC30.ABCDE三、判断题31.×（非处方药可不凭处方购买）32.√33.√34.×（部分头孢菌素会引发双硫仑样反应）35.√36.√37.√38.√39.×（阿托伐他汀等可任何时间服用）40.×（中药也有毒副作用）四、简答题41.分类及举例：-副作用：阿托品引起口干。-毒性反应：氨基糖苷类导致耳毒性。-过敏反应：青霉素引起皮疹、休克。-后遗效应：苯巴比妥服用后次晨头晕。-特异质反应：G6PD缺乏者服用伯氨喹发生溶血。-依赖性：吗啡长期使用成瘾。42.肝脏首过效应：指口服药物经胃肠道吸收后，首先经过门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少、药效降低的现象。临床意义：解释为什么某些药物口服剂量远大于静脉剂量；指导剂型选择（如硝酸甘油舌下含服避免首过效应）。43.利尿剂分类及代表药：-袢利尿剂：呋塞米-噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪-保钾利尿剂：螺内酯-碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺44.抗菌药物联合应用原则：-病原菌未明的严重感染。-单一抗菌药不能控制的混合感染。-长期用药易产生耐药性的感染（如结核病）。-联合用药可减少毒性较大药物的剂量。-注意药物间的协同、相加、拮抗作用。45.特殊人群用药基本原则：-老年人：从小剂量开始，个体化用药，简化方案，注意药物相互作用及肝肾功能。-儿童：按体重或体表面积计算剂量，选择适宜剂型，关注生长发育影响。-孕妇：权衡利弊，避免使用明确致畸药物（如FDA分类D、X级），选择临床资料较多的药物。五、案例分析题46.（1）心力衰竭标准治疗“金三角”：ACEI/ARB（缬沙坦）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）。（2）联合原因：呋塞米排钾，螺内酯保钾，联合可协同利尿并减少电解质紊乱（低钾血症）。需监测：血钾、血钠、肾功能、血压。（3）可能药物：缬沙坦（ARB类可引起干咳，但较ACEI少见）。处理：若咳嗽轻微可观察，若不能耐受可咨询医师更换为ARNI（沙库巴曲缬沙坦）或其他类药物。（4）二甲双胍注意事项：监测肾功能（eGFR<45应减量，<30禁用）；注意胃肠道反应；造影检查前需停药；长期使用需监测维生素B12水平。47.（1）合理。左氧氟沙星属于呼吸喹诺酮，对社区获得性肺炎常见病原体（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体等）覆盖良好，且患者无禁忌症。（2）主要不良反应：胃肠道反应、中枢神经系统影响（头痛、失眠）、光毒性