定西市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

定西市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：150分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.下列哪种药物属于选择性β1受体阻滞剂？A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.卡维地洛2.阿司匹林的主要不良反应不包括：A.胃肠道出血B.水杨酸反应C.瑞氏综合征D.干咳3.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，首选的药物是：A.青霉素GB.克林霉素C.头孢曲松D.阿奇霉素4.下列哪种药物不能用于高血压急症？A.硝普钠B.硝酸甘油C.拉贝洛尔D.氢氯噻嗪5.具有首过消除效应的药物，最适宜的给药途径是：A.口服B.舌下含服C.静脉注射D.直肠给药6.长期使用糖皮质激素类药物，突然停药最可能引起：A.反跳现象B.耐药性C.快速耐受性D.躯体依赖性7.下列哪种抗肿瘤药物属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂？A.多柔比星B.依托泊苷C.伊立替康D.紫杉醇8.治疗轻中度阿尔茨海默病，首选的一线药物是：A.多奈哌齐B.美金刚C.卡巴拉汀D.加兰他敏9.下列哪种药物属于H2受体拮抗剂？A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.米索前列醇D.枸橼酸铋钾10.能竞争性拮抗醛固酮受体，用于治疗心力衰竭的药物是：A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶11.治疗单纯性甲状腺肿，主要选用：A.甲状腺片B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛尔12.下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效？A.哌拉西林B.头孢他啶C.环丙沙星D.氨苄西林13.吗啡的禁忌证不包括：A.支气管哮喘B.颅内压增高C.严重肝功能不全D.心源性哮喘14.能抑制尿酸生成，用于治疗痛风的药物是：A.秋水仙碱B.别嘌醇C.苯溴马隆D.丙磺舒15.下列哪种药物不属于非甾体抗炎药？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.塞来昔布D.吲哚美辛16.静脉滴注时需避光，以免分解产生有毒氰化物的药物是：A.硝酸甘油B.硝普钠C.尼莫地平D.硝苯地平17.可引起“灰婴综合征”的药物是：A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.链霉素18.主要用于治疗躁狂症的药物是：A.氯丙嗪B.碳酸锂C.地西泮D.丙米嗪19.大剂量叶酸可用于治疗：A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血20.下列哪种药物属于强心苷类？A.地高辛B.米力农C.氨力农D.多巴酚丁胺21.抗胆碱酯酶药可用于治疗：A.重症肌无力B.青光眼C.有机磷酸酯类中毒D.以上都是22.对厌氧菌感染无效的抗生素是：A.甲硝唑B.克林霉素C.头孢西丁D.庆大霉素23.治疗癫痫持续状态的首选药物是：A.苯妥英钠B.地西泮C.卡马西平D.丙戊酸钠24.下列哪种利尿剂属于保钾利尿药？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼25.能显著降低血浆LDL-C和TC水平的调血脂药是：A.非诺贝特B.烟酸C.考来烯胺D.阿托伐他汀26.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是：A.骨髓抑制B.耳毒性和肾毒性C.肝毒性D.心脏毒性27.下列哪种药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）？A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔28.长期使用可引起血糖升高的药物是：A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.普萘洛尔29.化疗引起的严重呕吐，首选的止吐药是：A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.苯海拉明30.治疗深部真菌感染的首选药物是：A.两性霉素BB.酮康唑C.氟康唑D.特比萘芬二、配伍选择题（共20题，每题1.5分，共30分）【31-33】A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.肾上腺素31.治疗有机磷农药中毒，可恢复胆碱酯酶活性的药物是（）32.用于治疗重症肌无力的药物是（）33.可用于感染中毒性休克的药物是（）【34-36】A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.四环素34.治疗支原体肺炎的首选药物是（）35.治疗军团菌病的首选药物是（）36.治疗鼠疫和兔热病的首选药物是（）【37-39】A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦37.首次给药可能引起严重直立性低血压的药物是（）38.可引起刺激性干咳的药物是（）39.突然停药可诱发心绞痛的药物是（）【40-42】A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺E.地西泮40.治疗大发作和局限性发作的首选药物是（）41.治疗小发作（失神性发作）的首选药物是（）42.治疗三叉神经痛的首选药物是（）【43-45】A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制蛋白质合成E.抑制二氢叶酸合成酶43.喹诺酮类药物的抗菌机制是（）44.磺胺类药物的抗菌机制是（）45.青霉素类药物的抗菌机制是（）【46-48】A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔46.属于广谱抗心律失常药的是（）47.主要用于室性心律失常的是（）48.可用于治疗阵发性室上性心动过速的是（）【49-50】A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.罗格列酮E.胰岛素49.肥胖的2型糖尿病患者首选的口服降糖药是（）50.主要通过延缓碳水化合物的吸收而降低餐后血糖的药物是（）三、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）51.下列哪些药物属于肝药酶诱导剂？（）A.苯巴比妥B.西咪替丁C.利福平D.异烟肼E.氯霉素52.强心苷类药物中毒的临床表现包括：（）A.胃肠道反应B.黄视、绿视C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.窦性心动过速53.糖皮质激素的临床应用包括：（）A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.替代疗法E.抗休克54.下列哪些药物属于抗血小板药？（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.肝素E.双嘧达莫55.β-内酰胺酶抑制剂包括：（）A.舒巴坦B.克拉维酸C.他唑巴坦D.亚胺培南E.美罗培南56.硝酸甘油与普萘洛尔合用的优点包括：（）A.协同降低心肌耗氧量B.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快C.硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大D.减少不良反应E.提高患者依从性57.可引起药物性耳聋的药物有：（）A.链霉素B.呋塞米C.万古霉素D.顺铂E.阿司匹林58.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡？（）A.奥美拉唑B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁59.下列药物中，主要经肾脏排泄的有：（）A.青霉素GB.地高辛C.锂盐D.庆大霉素E.格列本脲60.关于胰岛素的说法，正确的有：（）A.是治疗1型糖尿病的首选药物B.所有制剂都必须注射给药C.速效胰岛素需餐前15-30分钟皮下注射D.低血糖反应是其最常见的不良反应E.可与任何药物在同一注射器中混合使用四、案例分析题（共5题，每题11分，共55分）案例一：患者，男，68岁，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。诊断为“冠心病，不稳定型心绞痛”。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP160/95mmHg，心率92次/分。心电图示：心肌缺血。医生拟进行抗心绞痛和降压治疗。61.针对该患者的不稳定型心绞痛，可选用哪些药物进行抗心绞痛治疗？（请至少列出3类，并各举1例）62.考虑到患者有糖尿病，在选择降压药物时，不宜选用哪类药物？为什么？63.若该患者后续需要进行PCI（经皮冠状动脉介入治疗），为预防支架内血栓形成，术前及术后通常需要联用哪两种抗血小板药物？案例二：患者，女，45岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰3天”就诊。查体：T39.2℃，肺部听诊右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞百分比85%。胸片示：右下肺片状阴影。初步诊断为社区获得性肺炎。64.根据患者病情，经验性抗感染治疗可首选哪两类抗生素？（请说明类别，并各举1例常用药物）65.如果患者对青霉素过敏，可考虑换用哪类药物？请举出2例。66.在抗感染治疗过程中，需要重点监测哪些指标以评估疗效和调整方案？案例三：患者，男，55岁，诊断为“原发性高血压2级”。医生开具处方：硝苯地平控释片30mgqdpo；氢氯噻嗪12.5mgqdpo。67.氢氯噻嗪属于哪类利尿剂？其降压作用机制是什么？68.长期服用氢氯噻嗪可能引起哪些电解质紊乱和代谢异常？（请至少列出3种）69.如果该患者同时有痛风病史，使用氢氯噻嗪是否合适？为什么？可以换用哪类利尿剂？案例四：患者，女，32岁，因“多饮、多尿、体重下降1个月”就诊。查随机血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白9.8%，诊断为“2型糖尿病”。医生建议生活方式干预并启动药物治疗。70.若该患者体型肥胖（BMI28kg/m²），首选的口服降糖药是什么？其作用机制是什么？71.如果首选药物治疗效果不佳，血糖控制不达标，可以采取哪两种联合用药方案？（请说明具体药物类别）72.在用药教育中，药师应告知患者需要警惕哪种急性不良反应？其典型表现是什么？案例五：患者，男，70岁，因“进行性记忆减退、行为异常2年”就诊，诊断为“阿尔茨海默病”。医生拟使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗。73.请列出2种常用的胆碱酯酶抑制剂药物。74.该类药物的主要不良反应有哪些？（请至少列出3类）75.对于中重度阿尔茨海默病患者，除了胆碱酯酶抑制剂，还可以合用哪一类药物以改善症状？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.D5.C6.A7.C8.A9.B10.B11.A12.D13.D14.B15.A16.B17.B18.B19.B20.A21.D22.D23.B24.C25.D26.B27.B28.A29.C30.A二、配伍选择题31.D32.C33.B34.E35.B36.E37.A38.D39.B40.B41.D42.C43.B44.E45.C46.C47.B48.D49.B50.C三、多项选择题51.AC52.ABCD53.ABCDE54.ABE55.ABC56.ABC57.ABCD58.ABCDE59.ABCD60.ABCD四、案例分析题61.可选用：①硝酸酯类，如硝酸甘油；②β受体阻滞剂，如美托洛尔；③钙通道阻滞剂，如硝苯地平。62.不宜选用大剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）。因其可能干扰糖代谢，导致血糖升高，加重糖尿病病情。63.通常需要联用阿司匹林和氯吡格雷（或替格瑞洛）。64.可首选：①青霉素类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，如阿莫西林克拉维酸钾；②大环内酯类，如阿奇霉素；或呼吸喹诺酮类，如左氧氟沙星。（答出两类即可）65.可考虑换用：大环内酯类（如阿奇霉素）、呼吸喹诺酮类（如莫西沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛，需注意交叉过敏）等。66.需要重点监测：体温、咳嗽咳痰症状、肺部体征、血常规、胸片/CT影像学变化等。67.氢氯噻嗪属于中效利尿剂（噻嗪类利尿剂）。其降压机制早期是排钠利尿，减少血容量；长期则通过排钠降低血管平滑肌细胞内Na⁺浓度，进而减少Na⁺-Ca²⁺交换，降低血管平滑肌细胞内Ca²⁺浓度，使血管舒张。68.长期服用可能引起：①低钾血症；②高尿酸血症；③高血糖；④高脂血症；⑤低钠血症等。69.不合适。因为氢氯噻嗪可减少尿酸排泄，升高血尿酸水平，可能诱发或加重痛风发作。可以换用对尿酸影响较小或无影响的利尿剂，如吲达帕胺（噻嗪样利尿剂），或直接使用其他类降压药（如ACEI/ARB、CCB）。70.首选药物：二甲双胍。作用机制：主要通过抑制肝糖原异生，减少肝糖输出；增强外周组织（肌肉、脂肪）对胰岛