福州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

福州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.棉球不可过湿B.协助病人仰卧，头偏向一侧C.使用开口器时应从臼齿处放入D.擦洗牙齿内、外面时，应横向擦洗2.测血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.输液过程中出现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞4.体温单上记录大便次数为“※”，表示的含义是：A.便秘B.大便失禁C.未解大便D.灌肠后大便一次5.青霉素过敏性休克最早出现的临床表现通常是：A.面色苍白，出冷汗B.胸闷、气促、呼吸困难C.四肢麻木，意识丧失D.皮肤瘙痒，荨麻疹6.静脉输液时，预防空气栓塞的措施不包括：A.输液前排尽空气B.加压输液时专人守护C.及时更换液体瓶D.输液中提高输液瓶位置7.为女病人进行导尿，初步消毒外阴的顺序是：A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门B.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口至肛门C.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜D.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜8.对高热病人进行物理降温，体温降至多少度以下应取下冰袋？A.37℃B.38℃C.38.5℃D.39℃9.皮下注射胰岛素时，最佳的注射部位是：A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.腹部（脐周5cm以外）D.臀大肌10.无菌持物钳的使用方法，正确的是：A.可用于夹取无菌油纱布B.可到远处夹取无菌物品C.干燥保存时应每4-6小时更换一次D.浸泡保存时，液面应浸没钳轴节以上2-3cm11.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时，应采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位12.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心动过缓D.期前收缩13.发生压疮最主要的原因是：A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿刺激C.营养不良D.机体活动能力下降14.护理尿潴留病人时，下列措施错误的是：A.立即行导尿术B.提供隐蔽的排尿环境C.用温水冲洗会阴部D.按摩或热敷下腹部15.洗胃时每次灌入液量一般为：A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml16.为防止交叉感染，具有针对性的措施是：A.一份无菌物品只供一位病人使用B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌操作前洗手、戴口罩D.无菌持物钳定期消毒17.输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液18.测量呼吸时，护士的手仍置于病人脉搏部位是为了：A.转移病人注意力B.表示对病人的关心C.测量脉率D.对照脉率与呼吸频率19.进行大量不保留灌肠时，病人应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位20.股静脉穿刺部位在：A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.股神经外侧0.5cmD.股神经内侧0.5cm21.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉22.属于长期医嘱的是：A.血常规stB.一级护理C.阿托品0.5mgHstD.肥皂水灌肠明晨6：0023.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于：A.前额发际至剑突B.前额发际至胸骨柄C.鼻尖至剑突D.鼻尖至耳垂再至剑突24.静脉注射时，在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，其目的是：A.防止皮下出血B.使静脉充盈，便于穿刺C.防止药液外渗D.固定静脉25.执行医嘱时，下列哪项是错误的？A.医嘱必须经医生签名后方有效B.对有疑问的医嘱应核实后再执行C.临时医嘱应在短时间内执行一次D.长期备用医嘱（prn）由医生注明停止时间后方失效26.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒27.瞳孔散大是指瞳孔直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm28.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml29.为伤寒病人进行灌肠时，溶液量及压力要求是：A.不超过500ml，液面距肛门不超过30cmB.不超过500ml，液面距肛门不超过50cmC.不超过300ml，液面距肛门不超过30cmD.不超过300ml，液面距肛门不超过50cm30.心脏按压与人工呼吸的比例，单人复苏时为：A.5：1B.15：2C.30：2D.30：1二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.下列哪些情况需要测量脉搏、呼吸并记录在体温单上？A.新入院病人B.手术前一日C.发热病人每日测量体温时D.服用强心苷类药物病人E.转科病人32.压疮炎性浸润期的表现包括：A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.局部出现小水泡D.有脓液流出E.疼痛加剧33.输液时引起静脉炎的原因可能有：A.长期输入高浓度、刺激性强的药物B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.病人血管条件差34.关于无菌技术操作原则，下列叙述正确的是：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.一套无菌物品只供一位病人使用D.未经消毒的手不可触及无菌物品E.无菌包潮湿后，晾干后可继续使用35.需要密切观察血压的病情包括：A.休克B.大出血C.高血压D.服用降压药期间E.麻醉期间36.留置导尿管预防尿路感染的措施有：A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次B.引流管和集尿袋位置应低于耻骨联合C.定时更换集尿袋和引流管D.鼓励病人多饮水，达到自然冲洗尿道目的E.导尿管定期（通常1-4周）更换37.氧气吸入的适应证包括：A.肺活量减少B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤E.安眠药中毒38.冷疗的禁忌部位包括：A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝39.关于给药原则，正确的是：A.按医嘱准确给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药，掌握正确的给药方法与技术D.观察用药反应，做好记录E.易致过敏药物，用药前须询问过敏史40.临终病人的心理反应阶段包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）41.（）测量血压时，听诊器胸件应塞在袖带内，以保证测量准确。42.（）为病人进行乙醇拭浴时，在腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长拍拭时间，以促进散热。43.（）静脉输液时，若发现药液不滴，护士应立即拔出针头重新穿刺。44.（）使用约束带时，应每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环情况。45.（）发口服药时，若病人提出疑问，护士应重新核对无误后再给病人服用。46.（）皮下注射进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层。47.（）为病人吸氧时，应先调节好流量再连接鼻导管，防止氧气冲入呼吸道损伤黏膜。48.（）进行肌内注射时，为使肌肉放松，可采取侧卧位时下腿伸直，上腿弯曲。49.（）处理医嘱时，应先处理临时医嘱，后处理长期医嘱。50.（）尸体护理时，需将枕头垫于病人头下，防止面部淤血。四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）案例一：患者，男性，68岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并有数个大小不等的水疱。51.请判断该患者骶尾部皮肤情况属于压疮的哪一期？其主要表现是什么？52.针对该期压疮，列出至少4项具体的护理措施。案例二：患者，女性，45岁，因“肺炎”入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日2次。护士已做青霉素皮试，结果为阴性。53.在给该患者静脉输注青霉素的过程中，护士应重点观察哪些内容？54.若输液过程中患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，考虑可能发生了什么情况？护士应如何紧急处理？案例三：患者，男性，72岁，胃癌术后第3天，遵医嘱需通过鼻饲管注入肠内营养液和药物。患者神志清醒，合作。55.请简述为患者进行鼻饲的具体操作步骤（从核对至操作后处理）。56.在鼻饲过程中，如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，护士应如何处理？案例四：患者，女性，28岁，因“产后大出血”急诊入院，面色苍白，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压85/50mmHg。医嘱：立即建立两条静脉通道，快速补液、输血。57.为快速建立有效的静脉通道，应选择哪些部位的静脉？为什么？58.在输血前和输血过程中，护士应落实哪些关键的查对制度和观察要点？参考答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.B5.D6.D7.B8.D9.C10.C11.B12.A13.A14.A15.B16.A17.C18.A19.B20.B21.B22.B23.D24.B25.D26.C27.D28.C29.A30.C二、多项选择题31.ABD32.ABCE33.ABCE34.ABCD35.ABCDE36.ABCD37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE三、判断题41.错42.对43.错44.对45.对46.对47.对48.错49.对50.错四、案例分析题51.-分期：炎性浸润期。-主要表现：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，水疱极易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。52.-①保护皮肤，避免感染。未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，促进其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。-②保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑，避免局部继续受压。可使用气垫床等减压工具。-③定时协助患者翻身（每1-2小时一次），翻身时避免拖、拉、推等动作。-④加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。-⑤用红外线或紫外线灯照射，促进局部血液循环和疮面干燥。53.-应重点观察：患者有无寒战、发热、皮疹、瘙痒、胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等过敏反应的征象；输液局部有无红肿、疼痛、条索状红线等静脉炎表现；滴速是否适宜，有无输液反应。54.-考虑可能发生：青霉素过敏性休克。-紧急处理：①立即停止输液，更换输液器和液体，保留静脉通路。②通知医生，就地抢救。③皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml。④给予氧气吸入，改善缺氧症状。⑤遵医嘱应用抗组胺药、糖皮质激素等。⑥若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。⑦密切观察生命体征、尿量等变化，并做好记录。55.-操作步骤：①核对医嘱、患者信息、鼻饲液。②备齐用物至床旁，解释操作目的，取得合作。协助患者取半卧位或仰卧位（头偏向一侧）。③铺治疗巾于患者颌下，检查鼻腔，清洁鼻孔。④测量胃管插入长度（一般为前额发际至剑突或鼻尖经耳垂至剑突），做好标记，润滑胃管前端。⑤一手持纱布托住胃管，另一手持镊子夹住胃管前端，沿选定鼻孔轻轻插入。插至咽喉部（约10-15cm）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入至预定长度。⑥验证胃管在胃内（三种方法任选其一：a.连接注射器抽吸，有胃液抽出；b.将听诊器放于胃区，快速经胃管注入10ml空气，听到气过水声；c.将胃管末端置于水中，无气泡逸出）。⑦确认在胃内后，用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部。⑧先注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液或药液，鼻饲完毕后再次注入少量温开水冲洗管腔。⑨将胃管末端反折，用纱布包好，夹紧，用别针固定于大单或枕旁。⑩协助患者清洁口鼻，整理床单位，嘱患者维持原卧位20-30分钟。记录鼻饲液种类、量及患者反应。56.-应立即停止鼻饲，迅速拔出胃管。协助患者清理呼吸道，保持呼吸道通畅。报告医生，根据情况进行相应处理，如吸氧等。57.-应选择：上肢肘部贵要静脉、正中静脉、头静脉或下肢大隐静脉等较粗大、易固定的静脉。-原因：这些部位血管粗直、血流丰富，有利于快速、大量地输入液体和血液，能迅速补充有效循环血量，纠正休