佳木斯市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

佳木斯市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿，以防误吸C.擦洗时使用血管钳夹紧棉球D.使用开口器时应从门齿处放入2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝多少距离为宜？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列哪项不属于压疮第三期的临床表现？A.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪B.有潜行或窦道C.骨、肌腱或肌肉未暴露D.创面有腐肉或焦痂覆盖4.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际到胸骨剑突的距离B.鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离C.前额发际到胸骨剑突的距离D.眉心到脐部的距离5.无菌持物钳干燥保存法，应每隔多少小时更换一次？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.成人静脉输液滴速一般为每分钟多少滴？A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴7.皮下注射的进针角度通常是：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-90°8.处理医疗废物时，使用过的针头应放入哪种颜色的容器？A.黑色B.黄色C.红色D.黄色专用锐器盒9.为患者进行大量不保留灌肠时，溶液温度通常为：A.25-28℃B.28-32℃C.39-41℃D.43-45℃10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:111.患者青霉素皮试结果阳性，其局部皮丘表现是：A.皮丘无改变，周围无红肿B.皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cmC.皮丘周围有轻微红晕，直径小于0.5cmD.皮丘苍白，周围有伪足12.尿潴留患者首次导尿时，放尿量不宜超过多少毫升？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml13.为患者测量脉搏时，下列哪项是错误的？A.一般选择桡动脉B.用食指、中指、无名指的指端按压C.正常脉搏计数30秒，乘以2D.异常脉搏应计数1分钟14.休克患者应采取哪种卧位？A.中凹卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.头高足低位15.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是：A.1米，20-30分钟B.2米，30-60分钟C.3米，60-90分钟D.4米，90-120分钟16.发生溶血反应时，患者最早出现的症状是：A.血压下降B.少尿、无尿C.头部胀痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿17.医嘱“地西泮5mgposos”属于：A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱18.测口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下，嘱患者闭唇含住，测量时间为：A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟19.为女患者进行导尿时，第二次消毒的顺序是：A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上20.下列哪项是输液过程中出现急性肺水肿的典型表现？A.突发性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰B.发冷、寒战，随后高热C.沿静脉走向出现条索状红线D.局部组织肿胀、灼痛二、多选题（共10题，每题2分，共20分）21.无菌技术操作原则包括：（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.无菌物品疑有污染应重新灭菌E.一份无菌物品只供一位患者使用22.需要采取保护性隔离的患者是：（）A.白血病骨髓移植后B.大面积烧伤患者C.早产儿D.慢性阻塞性肺疾病患者E.开放性肺结核患者23.下列关于冷疗的叙述，正确的是：（）A.减轻局部充血或出血B.降低细胞活力和代谢C.控制炎症扩散D.减轻疼痛E.可用于组织损伤早期（48小时内）24.压疮的好发部位包括：（）A.坐骨结节B.肩胛部C.足跟D.膝关节内侧E.髂前上棘25.药物保管原则中，应放置在2-10℃冰箱内的药品有：（）A.胰岛素注射液B.破伤风抗毒素C.人血白蛋白D.维生素C注射液E.青霉素皮试液26.氧气吸入的适应证包括：（）A.肺活量减少B.心肺功能不全C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤E.休克27.下列关于注射原则的叙述，正确的是：（）A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.选择合适的注射器和针头C.注射部位应无炎症、硬结、疤痕D.注射前排尽空气E.多种药物同时注射时，应先注射刺激性强的药物28.为患者进行热水坐浴时，下列哪些情况应禁忌或谨慎使用？（）A.妊娠后期B.盆腔急性炎症C.月经期D.会阴部有伤口E.痔疮手术后29.影响血压测量准确性的因素有：（）A.袖带过宽或过窄B.袖带缠放过松C.肱动脉位置高于心脏水平D.放气速度过快E.视线低于汞柱弯月面30.发生输液反应时，正确的处理措施包括：（）A.立即停止输液，更换液体和输液器B.通知医生并遵医嘱给药C.保留剩余药液和输液器以备送检D.给予保暖或物理降温E.密切观察生命体征并记录三、判断题（共10题，每题1分，共10分）31.（）患者单位是医院提供的最基本的生活单位，指入院后分配的病房床位。32.（）进行静脉注射时，在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带。33.（）脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计时1分钟。34.（）为伤寒患者进行灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低。35.（）乙醇拭浴时，头部置冰袋是为了减轻头部充血引起的头痛，足底置热水袋是为了促进足底血管扩张而减轻头部充血。36.（）“三查七对”中的“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。37.（）青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气急、濒危感。38.（）保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm，药液注入完毕后，嘱患者尽量保留药液在1小时以上。39.（）为患者吸痰时，每次吸引时间应少于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟。40.（）出院病历的排列顺序中，住院病案首页排在最后。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）41.简述静脉输液过程中出现溶液不滴的常见原因及处理方法。42.列出卧床患者发生压疮的危险因素（至少5个）。43.简述臀大肌注射的定位方法（两种）。44.简述给氧的注意事项。45.简述临终患者心理反应分期（库伯勒-罗斯分期）。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）46.患者王某，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，主诉呼吸困难，口唇紫绀。查体：T37.8℃，P106次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO₂88%。医嘱予以鼻导管吸氧，氧流量3L/min。请回答：（1）根据医嘱，该患者吸入氧浓度是多少？（写出计算公式及结果）（2）在给氧过程中，护士应重点观察哪些内容？（3）若患者需进行长期家庭氧疗，护士应给予哪些健康指导？47.护士小李在为一腹泻患儿（1岁）进行静脉输液时，患儿哭闹不止，家长情绪激动。穿刺两次失败后，家长大声指责护士技术差。请结合此案例，回答以下问题：（1）护士小李应如何与患儿家长进行有效沟通，以缓解紧张局面？（2）作为一名护士，应如何提高小儿静脉穿刺的成功率？（至少列举4点）（3）在工作中遇到患者或家属的质疑或指责时，护士应遵循哪些沟通原则？参考答案一、单选题1.D2.B3.D4.B5.B6.B7.C8.D9.C10.C11.B12.C13.C14.A15.B16.C17.D18.B19.B20.A二、多选题21.ABCDE22.ABC23.ABCDE24.ABCE25.ABC26.ABCDE27.ABCD28.ABC29.ABDE30.ABCDE三、判断题31.×（患者单位指病床及床单位的设备）32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.×（住院病案首页排在最前）四、简答题41.原因及处理：-针头滑出血管外：局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。-针头阻塞：轻捏滴管下端输液管，感觉阻力，应更换针头。-压力过低：抬高输液瓶位置。-静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。-输液管扭曲受压：检查并解除压迫。42.压疮危险因素：-局部组织长期受压-皮肤受潮湿或排泄物刺激-营养状况差（如低蛋白血症）-年龄（老年人）-活动能力受限-感觉障碍-医疗器械使用不当（如氧气管、石膏）43.臀大肌注射定位法：-十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点向下作一垂直平分线，外上象限为注射区（避开内角）。-连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区。44.给氧注意事项：-做好“四防”：防火、防油、防热、防震。-使用氧时，应先调节流量再应用；停用时先拔管再关流量表。-氧气筒内氧勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。-定期检查鼻导管是否通畅，定时更换。-观察氧疗效果及有无氧中毒表现。-湿化瓶内液体定期更换。45.临终心理分期：-否认期-愤怒期-协议期-忧郁期-接受期五、案例分析题46.（1）吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=21+4×3=33%。（2）观察内容：①患者缺氧症状改善情况（呼吸困难、紫绀、SpO₂、意识等）；②氧疗装置是否通畅、有无漏气；③氧流量是否正确；④有无氧疗不良反应（如氧中毒、呼吸道黏膜干燥、肺不张等）；⑤用氧安全情况。（3）家庭氧疗指导：①解释长期氧疗的目的和重要性；②指导正确使用和清洁氧疗设备（如制氧机、湿化瓶、鼻导管/面罩）；③告知每日吸氧时间（通常建议>15小时/天）；④强调用氧安全（远离明火、热源，不吸烟）；⑤指导观察缺氧症状和简单处理方法；⑥定期随访复查。47.（1）有效沟通方式：①保持冷静，立即诚恳道歉，承认操作不顺利给患儿和家长带来的困扰；②换位思考，表达理解家长的心情（如“看到宝宝哭，您一定很心疼”）；③解释小儿血管细、哭闹易动的客观困难，争取理解；④主动请求有经验的同事帮助，或建议稍作安抚后再尝试；⑤全程保持尊重的态度和专业的行为。（2）提高小儿静脉穿刺成功率：①选择适宜的血管（如头