石嘴山市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

石嘴山市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.患者术后出现低钾血症时，心电图最典型的表现是（）A.T波高尖B.ST段抬高C.U波出现D.QRS波增宽2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸4.对昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意（）A.使用开口器从臼齿放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.擦拭舌面时用力适当D.禁忌漱口5.心肺复苏时，成人胸外按压深度至少为（）A.3cmB.5cmC.6cmD.7cm6.紫外线灯管消毒的有效距离是（）A.0.5-1mB.1-2mC.2-2.5mD.3-3.5m7.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期最突出的表现是（）A.扑翼样震颤B.性格行为改变C.腱反射亢进D.脑电图异常8.为患者进行导尿时，第二次消毒顺序正确的是（）A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上9.对高血压患者进行健康教育时，应建议每日食盐摄入量不超过（）A.2gB.5gC.8gD.10g10.患者男性，65岁，诊断为COPD，其最典型的呼吸困难类型是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸11.患者女性，28岁，妊娠32周，诊断为妊娠期高血压疾病，使用硫酸镁治疗时，中毒现象首先表现为（）A.呼吸<16次/分B.膝反射消失C.尿量<25ml/hD.血压骤降12.早产儿出生后需重点预防的并发症是（）A.新生儿黄疸B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.新生儿硬肿症13.对艾滋病患者进行护理时，最重要的防护措施是（）A.穿隔离衣B.戴护目镜C.严格执行标准预防D.使用负压病房14.为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm15.临床上最常见的肠梗阻类型是（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻16.甲状腺功能亢进患者最具特征性的临床表现是（）A.怕热多汗B.心动过速C.突眼D.食欲亢进17.输液过程中出现急性肺水肿时，护士首先应采取的措施是（）A.通知医生B.停止输液C.高流量吸氧D.端坐位，双腿下垂18.煮沸消毒金属器械时，为增强杀菌作用并防锈，可加入（）A.碳酸氢钠B.氢氧化钠C.硫酸镁D.乳酸钠19.患者男性，70岁，因脑出血入院，医嘱给予20%甘露醇250ml快速静滴，其主要作用是（）A.降低颅内压B.减轻脑水肿C.预防感染D.改善脑代谢20.护理记录中，首次护理评估单应在患者入院后多长时间内完成（）A.2小时B.6小时C.8小时D.24小时二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，正确的护理措施包括（）A.给予低流量吸氧B.氧浓度一般不超过35%C.每天吸氧时间大于15小时D.鼻导管每周更换一次E.告知患者及家属不可自行调节氧流量2.患者出现青霉素过敏性休克时，护士应立即采取的抢救措施有（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素1mlC.建立静脉通路，补充血容量D.遵医嘱使用糖皮质激素E.若心跳骤停，立即行心肺复苏3.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.低盐低脂饮食D.保持大便通畅E.疼痛剧烈时及时使用吗啡4.手术前胃肠道准备的内容包括（）A.术前12小时禁食B.术前4-6小时禁水C.胃肠道手术者术前1-2日进流食D.幽门梗阻者术前洗胃E.结肠手术者术前口服肠道不吸收抗生素5.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富，比例合适B.增强婴儿免疫力C.经济、方便、卫生D.促进母亲子宫复旧E.增进母婴感情6.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.选择合适的鞋袜C.保持足部清洁干燥D.正确修剪趾甲E.冬天使用热水袋保暖7.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.内外踝E.耳廓8.肝硬化腹水患者的护理措施正确的是（）A.限制水钠摄入B.定期测量腹围体重C.记录24小时出入量D.大量放腹水后需束腹带E.腹腔穿刺后嘱患者平卧休息9.医院感染中常见的易感因素有（）A.年龄过大或过小B.长期使用抗生素C.侵入性操作D.免疫功能低下E.住院时间长10.护士在为患者进行健康教育时应遵循的原则包括（）A.科学性B.针对性C.保护性D.通俗性E.阶段性三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.输液时发现溶液不滴，立即拔针重新穿刺。（）2.皮下注射胰岛素时应选择上臂三角肌下缘。（）3.为患者吸痰时，每次吸引时间不超过15秒。（）4.破伤风抗毒素皮试阳性者可采用脱敏注射法。（）5.测量血压时，袖带缠得太紧会导致测得血压值偏高。（）6.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人操作时为30:2。（）7.高热患者行物理降温后30分钟需复测体温。（）8.无菌包打开后，若未用完，有效期可延长至24小时。（）9.消化性溃疡患者应少食多餐，以牛奶、稀饭等流质饮食为主。（）10.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施（至少列出4种）。2.列出重症肺炎患者的主要护理诊断（至少4个）。3.简述新生儿黄疸蓝光照射治疗的护理要点。4.简述脑卒中患者肢体功能康复锻炼的基本原则。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者女性，48岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院。查体：T38.5℃，P98次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，伴肌紧张。血常规：WBC15×10⁹/L，N90%。诊断为急性阑尾炎，拟行急诊手术。（1）作为值班护士，请列出该患者术前的主要护理措施。（8分）（2）患者术后第二天，主诉腹胀，未排气排便。请分析可能原因及护理措施。（7分）2.患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。有高血压病史15年，冠心病史8年。查体：P110次/分，R28次/分，BP150/95mmHg。神志清楚，半卧位，口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，双下肢凹陷性水肿。诊断为慢性心力衰竭急性加重。（1）请列出该患者目前存在的主要护理诊断/问题（至少3个）。（6分）（2）针对“气体交换受损”这一护理诊断，列出具体的护理措施。（9分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.D5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.C14.B15.A16.C17.B18.A19.A20.C二、多项选择题1.ABCE2.ACDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.静脉输液常见并发症及预防：-发热反应：严格检查药液及用具质量，操作中遵守无菌原则。-急性肺水肿：控制输液速度与量，尤其对心肺功能不全者。-静脉炎：选择合适血管，避免重复穿刺，有计划更换输液部位。-空气栓塞：输液前排尽空气，及时更换液体，加强巡视。2.重症肺炎主要护理诊断：-气体交换受损与肺部炎症、通气/血流比例失调有关。-清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。-体温过高与肺部感染有关。-潜在并发症：感染性休克、呼吸衰竭。3.新生儿黄疸蓝光治疗护理要点：-遮盖双眼及会阴部，保护视网膜和生殖器。-监测体温，防止体温过高或过低。-保证充足水分摄入，防止脱水。-观察皮肤情况，注意有无皮疹、腹泻等副作用。-定期监测血清胆红素变化。4.脑卒中肢体康复锻炼原则：-早期介入，病情稳定后尽早开始。-循序渐进，活动量由小到大。-主动与被动运动相结合。-注重功能训练，与日常生活活动结合。-持之以恒，坚持长期锻炼。五、案例分析题1.（1）术前主要护理措施：-禁食、禁水，做好胃肠道准备。-完善术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等。-进行术前健康教育，告知手术相关事宜。-建立静脉通路，遵医嘱使用抗生素。-监测生命体征及腹部体征变化。-做好皮肤准备，嘱患者排空膀胱。-进行心理护理，缓解紧张情绪。（2）腹胀原因及护理措施：-原因：术后肠蠕动未恢复，麻醉及手术刺激导致肠麻痹。-护理措施：鼓励患者床上翻身、早期下床活动；腹部热敷或按摩；遵医嘱使用促进肠蠕动药物；若腹胀严重，可行肛管排气或胃肠减压；暂时禁食，待排气后逐步进流食。2.（1）主要护理诊断/问题：-气体交换受损与肺淤血、肺水肿有关。-体液过多与心输出量下降、水钠潴留有关。-活动无耐力与心功能不全、组织缺氧有关。-焦虑与疾病反复发作、担心预后有关。（2）“气体交换