乌鲁木齐市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

乌鲁木齐市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.休克患者最适宜的体位是（）。A.平卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.侧卧位2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即协助患者取（）。A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.端坐位4.正常成人24小时尿量约为（）。A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml5.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项用具不宜使用？（）A.棉球B.弯止血钳C.吸水管D.压舌板6.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.5:1B.10:2C.15:2D.30:27.青霉素过敏性休克的首选急救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.葡萄糖酸钙8.压疮的炎性浸润期，皮肤的主要表现是（）。A.红、肿、热、痛B.紫红、硬结、水疱C.脓性分泌物D.皮肤发黑、坏死9.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是（）。A.白色粘痰B.黄脓痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味为（）。A.烂苹果味B.氨臭味C.大蒜味D.肝臭味11.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度通常为（）。A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.眉心至脐D.耳垂至鼻尖再至脐12.输血前，必须由两名医护人员核对的内容不包括（）。A.血袋号B.血型C.采血日期D.献血者姓名13.急性心肌梗死患者最突出的症状是（）。A.心悸B.心前区压榨性疼痛C.呼吸困难D.头晕14.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息（）。A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周15.对高热患者进行物理降温，复测体温的时间应在降温后（）。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时16.“bid”在医嘱中的中文意思是（）。A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次17.肝硬化腹水患者的饮食原则是（）。A.高蛋白、高维生素、高热量、低脂B.高蛋白、高维生素、低盐、限水C.低蛋白、高维生素、高热量、低脂D.低蛋白、高维生素、低盐、限水18.为预防术后肺部并发症，护士应指导患者（）。A.使用腹式呼吸B.练习有效咳嗽C.早期下床活动D.以上都是19.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准浓度是每毫升含（）。A.15IUB.150IUC.1500IUD.15000IU20.评估疼痛最可靠、最有效的指标是（）。A.患者的面部表情B.患者的生命体征C.患者的主诉D.护理人员的观察二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.以下哪些属于医院感染？（）A.患者入院时已存在的感染B.患者在住院期间获得的感染C.患者在医院内获得，出院后发生的感染D.医护人员在医院工作期间获得的感染E.新生儿经胎盘获得的感染2.护理评估中，主观资料包括（）。A.患者的感受B.患者的叙述C.测量到的血压值D.观察到的皮肤颜色E.患者家属提供的病史3.长期卧床患者可能出现的并发症有（）。A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.泌尿系统感染E.肌肉萎缩4.消化性溃疡患者饮食护理正确的措施是（）。A.规律进食，少食多餐B.避免粗糙、过冷、过热及刺激性食物C.多饮牛奶以保护胃黏膜D.急性期应禁食E.多摄入高纤维食物以促进排便5.尿路感染的易感因素包括（）。A.女性尿道短而直B.长期卧床C.饮水过多D.留置导尿管E.糖尿病6.高血压患者的健康指导内容应包括（）。A.坚持长期、规律服药B.低盐、低脂、低胆固醇饮食C.保持情绪稳定，避免激动D.适当运动，控制体重E.定期监测血压7.对咯血患者的护理措施正确的有（）。A.卧床休息，患侧卧位B.鼓励患者将血咳出，避免窒息C.剧烈咳嗽时使用强效镇咳药D.观察咯血的量、颜色和性状E.备好抢救物品8.骨折的专有体征是（）。A.疼痛B.畸形C.异常活动D.骨擦音或骨擦感E.肿胀9.临终患者心理反应分期通常包括（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期10.护士在给药时应严格遵守的“三查八对”制度中，“八对”包括核对（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期E.医师签名三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述臀大肌注射的定位方法及注意事项。2.简述留置导尿管患者的护理要点。3.简述急性肺水肿患者的急救护理措施。4.列出5项护理诊断的陈述结构（PES公式）中的“相关因素（E）”的常见来源。四、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者，男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。患者有高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟史40年。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，表情痛苦，面色苍白，皮肤湿冷。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。请根据以上病例回答：1.该患者目前存在/潜在的主要护理问题有哪些？（至少列出4个）2.作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？3.为患者提供健康教育的主要内容应是什么？参考答案一、单项选择题1-5：BBABC6-10：DCBDA11-15：BDBCB16-20：BBDBC二、多项选择题1.BCD2.ABE3.ABCDE4.AB5.ABDE6.ABCDE7.ABDE8.BCD9.ABCDE10.ABCD三、简答题1.定位方法：十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，外上象限（避开内角）为注射区。连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区。注意事项：选择合适针头；长期注射者交替更换部位；2岁以下婴幼儿不宜选用；严格执行无菌操作及查对制度；注意观察患者反应。2.护理要点：①保持引流通畅，防止扭曲、受压。②防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日消毒；集尿袋低于膀胱位置；及时排空集尿袋；定期更换尿管及集尿袋。③鼓励患者多饮水（病情允许）。④训练膀胱功能，定时夹闭、开放尿管。⑤观察尿量、颜色、性状并记录。3.急救护理措施：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂。②高流量（6-8L/min）乙醇湿化（20%-30%）吸氧。③迅速建立静脉通路，遵医嘱正确使用镇静、利尿、强心、扩血管药物（如吗啡、呋塞米、西地兰、硝普钠等）。④心电监护，监测生命体征、血氧饱和度及病情变化。⑤做好心理护理，减轻患者恐惧感。4.相关因素（E）常见来源：①疾病方面（病理生理改变、疾病症状）。②治疗方面（药物、手术、检查）。③情境方面（环境、家庭、社会、人际关系）。④成熟发展方面（年龄相关）。⑤心理方面（情绪、认知、应对）。四、案例分析题1.主要护理问题：疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。组织灌注量改变（心输出量减少）与心肌收缩力下降、心律失常有关。活动无耐力与心肌氧的供需失调、卧床休息有关。有便秘的危险与活动减少、进食少、药物（如吗啡）副作用有关。恐惧/焦虑与剧烈疼痛、濒死感及担心预后有关。潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死。2.立即采取的护理措施：绝对卧床休息：协助患者取舒适体位（如半卧位），限制探视，一切生活护理由护士协助。给氧：立即给予中高流量鼻导管吸氧，改善心肌缺氧。止痛：遵医嘱立即给予硝酸甘油舌下含服或静脉泵入，给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察呼吸及血压。心电监护：持续监测心电图、血压、心率、心律、血氧饱和度变化，备好除颤仪及急救药品。建立静脉通路：保持静脉通路通畅，遵医嘱用药（如抗凝、抗血小板、扩冠等）。心理护理：安抚患者情绪，解释病情及治疗措施，减轻其恐惧和焦虑。饮食与排便护理：给予低脂、低盐、易消化流质或半流质饮食，少食多餐。保持大便通畅，避免用力排便，必要时使用缓泻剂。3.健康教育主要内容：疾病知识：解释心肌梗死的病因、诱发因素（如劳累、激动、饱餐、寒冷等）、症状及治疗方法。生活方式干预：①戒烟限酒。②低盐、低脂、低胆固醇、富含纤维素饮食，控制体重。③规律作息，避免过度劳累和剧烈运动。④保持情绪稳定，避免精神紧张和激动。⑤保持大便通畅。用药指