昭通市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

昭通市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.俯卧位2.血压测量时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.胰岛素注射首选部位是（）A.腹部B.上臂C.大腿D.臀部4.成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.5:1B.15:2C.30:2D.30:15.青霉素皮试液的浓度是（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml6.压疮分期中，皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期7.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点为（）A.潮式呼吸B.深大呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸8.输血前需两人核对的內容不包括（）A.血型B.交叉配血结果C.血液质量D.献血者身份证号码9.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-100cm10.服用硝酸甘油的正确方法是（）A.吞服B.舌下含服C.嚼服D.温水送服11.护理程序中，评估阶段的主要目的是（）A.制定护理计划B.收集患者健康资料C.实施护理措施D.评价护理效果12.无菌包打开后，未被污染的有效期为（）A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时13.体温单上，大便失禁的记录符号是（）A.“※”B.“×”C.“E”D.“☆”14.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A.立即休息B.心理安慰C.吸氧D.舌下含服硝酸甘油15.急性肺水肿患者咳痰的特点是（）A.白色粘痰B.黄脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰16.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml17.颅脑手术后患者宜采取的卧位是（）A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位18.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.绝望期19.医疗废物中，使用过的针头属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物20.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是（）A.自行修改后执行B.拒绝执行C.向医师提出核实D.按错误医嘱执行二、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下脉搏为______次/分，呼吸为______次/分。2.臀大肌注射的定位方法有______法和______法。3.给药原则中“三查”指______、______、______；“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，还应核对______。4.压疮好发于______和______等骨隆突处。5.输液反应常见类型有发热反应、______、______和空气栓塞。6.大量不保留灌肠常用溶液为______，温度为______℃。7.氧疗时，湿化瓶内应盛______或______。8.成人鼻饲管插入长度为______cm，相当于______的距离。9.紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过______米，照射时间为______分钟。10.护理诊断的PES公式中，P代表______，E代表______，S代表______。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.高血压危象3.医院感染4.导尿术5.睡眠呼吸暂停综合征四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述青霉素过敏性休克的抢救措施。2.列出静脉输液的常见并发症及预防措施（至少四种）。3.简述压疮的分期及各期临床表现。4.简述心肺复苏的有效指征。5.简述体温过高患者的护理措施。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者李某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清，但咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。查体：T38.5℃，P102次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，SpO₂88%。听诊双肺布满湿啰音。（1）列出该患者目前存在的两个主要护理问题。（2）针对该患者排痰困难，列出具体的护理措施。2.患者王某，女，52岁，行“胃癌根治术”后第一天，身上带有胃肠减压管、腹腔引流管和导尿管。患者情绪焦虑，担心预后。（1）作为责任护士，你如何对该患者进行术后心理护理？（2）如何指导该患者术后早期下床活动？参考答案一、单项选择题1-5：ABACD6-10：ABDDB11-15：BDCAC16-20：CBDBC二、填空题1.60-100，16-202.十字，连线3.操作前查、操作中查、操作后查；有效期4.骶尾部，足跟5.循环负荷过重（急性肺水肿），静脉炎6.0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水，39-417.蒸馏水，冷开水8.45-55，前额发际至剑突9.2，30-6010.健康问题，病因，症状和体征三、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.高血压危象：指在高血压病程中，由于某些诱因导致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起血压急剧升高，出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等严重症状的临床综合征。3.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.导尿术：是在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。5.睡眠呼吸暂停综合征：指睡眠期间反复出现呼吸暂停（口鼻气流停止≥10秒）和低通气，引起低氧血症和高碳酸血症，从而导致机体一系列病理生理改变的临床综合征。四、简答题1.青霉素过敏性休克抢救措施：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，必要时可重复；③吸氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开；④建立静脉通道，遵医嘱用药（糖皮质激素、抗组胺药等）；⑤若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥密切观察生命体征、尿量等并记录。2.静脉输液并发症及预防：①发热反应：严格检查药液及用物，规范操作；②循环负荷过重：控制滴速和总量，尤其是老人儿童及心肺功能不全者；③静脉炎：选择合适血管和针头，提高穿刺技术，注意无菌，有计划更换输液部位；④空气栓塞：排尽空气，加强巡视，及时更换液体，拔管时正确按压。3.压疮分期及表现：①Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑；②Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或完整/破损的浆液性水疱；③Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露；④Ⅳ期：全层组织缺失，骨骼、肌腱或肌肉外露；⑤不可分期：全层组织缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖；⑥可疑深部组织损伤：皮肤完整，局部呈紫色或褐红色，或出现充血性水疱。4.心肺复苏有效指征：①自主呼吸恢复；②能触及大动脉搏动，收缩压≥60mmHg；③面色、口唇、甲床等色泽转为红润；④瞳孔缩小，对光反射恢复；⑤意识逐渐恢复，出现反射或肢体活动。5.体温过高护理措施：①降低体温：物理降温（冰袋、温水擦浴等）或遵医嘱药物降温；②加强病情观察：监测生命体征、伴随症状，记录出入量；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，鼓励多饮水；④促进舒适：卧床休息，保持环境安静舒适，做好口腔和皮肤护理；⑤心理护理。五、案例分析题1.（1）主要护理问题：①清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关；②气体交换受损：与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。（2）排痰护理措施：①环境与体位：保持室内空气清新、温湿度适宜，协助患者取半卧位或高枕卧位；②湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入（常用化痰药如氨溴索、糜蛋白酶等）；③有效咳嗽训练：指导患者深吸气后屏气，然后用力咳出痰液；④胸部叩击与体位引流：手掌呈杯状，避开脊柱和乳房，由下向上、由外向内叩击背部，并配合体位引流；⑤机械吸痰：必要时按无菌操作进行吸痰；⑥保证摄入足够水分以稀释痰液；⑦观察并记录痰液性状、量及患者反应。2.（1）心理护理：①主动沟通，建立信任关系，耐心倾听患者主诉；②解释各种导管的作用和重要性，讲解术后恢复过程和良好预后的案例，增强信心；③鼓励家属参与，给予情感支持；④指导患者使用放松技巧（如深呼吸、听音乐）；⑤及时解答疑问，提供清晰、一致的医疗信息，减少不确定性带来的焦