湖州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

湖州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.手术D.评价2.成人正常血压范围（收缩压/舒张压）是：A.90/60mmHg以下B.120/80mmHg左右C.140/90mmHg以上D.160/100mmHg以上3.静脉输液时出现液体不滴，可能的原因是：A.针头阻塞B.患者体位不当C.输液速度过快D.药物配伍禁忌4.糖尿病足患者护理的关键措施是：A.每日热水泡脚B.定期检查足部皮肤C.使用刺激性药膏D.长时间站立锻炼5.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的频率应为：A.60-80次/分B.100-120次/分C.140-160次/分D.180次/分以上6.预防压疮最有效的措施是：A.使用气垫床B.每2小时翻身一次C.按摩骨突处D.高蛋白饮食7.急性心肌梗死患者最早出现的典型症状是：A.呼吸困难B.胸骨后压榨性疼痛C.恶心呕吐D.发热8.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意：A.使用硬毛牙刷B.夹紧棉球防止脱落C.大量漱口液冲洗D.活动义齿浸泡酒精9.皮下注射胰岛素的常用部位不包括：A.腹部B.大腿外侧C.上臂三角肌D.足底10.医院感染的主要传播途径是：A.接触传播B.空气传播C.昆虫传播D.水源传播11.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应：A.立即执行B.询问同事后执行C.拒绝执行并报告医生D.自行修改后执行12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，吸氧浓度通常不超过：A.25%B.35%C.45%D.55%13.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.心率B.呼吸C.体重D.肌张力14.化疗药物外渗的紧急处理措施是：A.热敷B.继续输注C.立即停止输液并局部封闭D.加压包扎15.临终患者心理反应的五阶段顺序正确的是：A.否认-愤怒-协议-抑郁-接受B.愤怒-否认-抑郁-协议-接受C.协议-否认-愤怒-接受-抑郁D.抑郁-愤怒-否认-接受-协议二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护士为患者测量体温时，腋温测量时间应为10分钟。（）2.青霉素皮试阳性者，应在医嘱单、病历、床头卡等处明显标注。（）3.为患者导尿时，初次放尿不应超过1000ml。（）4.高血压患者应严格限制钠盐摄入，每日食盐量低于2g。（）5.脉搏短绌常见于心房颤动患者。（）6.乙型肝炎主要通过呼吸道传播。（）7.压疮分期中，Ⅲ期压疮是指皮肤完整但发红。（）8.母乳喂养的新生儿应每4小时定时喂奶一次。（）9.吸痰时每次吸引时间不应超过15秒。（）10.糖尿病患者运动最佳时间为餐后1小时。（）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述输液反应的常见类型及主要处理措施。2.列举临床常用的消毒灭菌方法（至少4种）并说明适用对象。3.简述慢性心力衰竭患者的饮食护理要点。4.如何为留置导尿患者进行日常护理？5.阐述护士在患者用药安全中的职责。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，68岁，因“突发右侧肢体无力、言语含糊3小时”入院，诊断为急性脑梗死。既往有高血压病史10年。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级。问题：（1）作为责任护士，应重点观察哪些病情变化？（5分）（2）列出该患者当前主要的护理诊断（至少3个）及护理措施。（10分）案例2：患者女性，45岁，行乳腺癌根治术后第2天，术侧上肢肿胀，引流管引出血性液体150ml/24h。患者情绪低落，不愿与人交流。问题：（1）分析患者术侧上肢肿胀的可能原因及护理措施。（7分）（2）如何对该患者进行心理护理？（8分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.D10.A11.C12.B13.C14.C15.A二、判断题1.√2.√3.√4.×（应低于5g）5.√6.×（主要通过血液、性接触、母婴传播）7.×（Ⅰ期压疮皮肤完整发红）8.×（应按需哺乳）9.√10.√三、简答题1.输液反应类型及处理：-发热反应：停止输液，对症退热，严重者用抗过敏药。-循环负荷过重：取端坐位，高流量吸氧，遵医嘱用利尿剂。-静脉炎：更换输液部位，局部热敷或硫酸镁湿敷。-空气栓塞：取左侧头低足高位，高流量吸氧。2.消毒灭菌方法：-高压蒸汽灭菌：适用于金属器械、布类等耐高温物品。-煮沸消毒：适用于金属、玻璃、橡胶类物品。-化学浸泡消毒：适用于内镜、锐器等不耐热器械。-紫外线消毒：适用于空气、物体表面消毒。3.心衰患者饮食护理：-低盐饮食（每日＜5g），限水。-少食多餐，避免饱餐。-高维生素、易消化饮食，限制脂肪。-戒烟酒，避免刺激性食物。4.留置导尿护理：-保持尿道口清洁，每日消毒。-妥善固定导尿管，防止牵拉、扭曲。-观察尿液颜色、量、性质，定时更换集尿袋。-鼓励多饮水，避免长时间留置。5.用药安全职责：-严格执行“三查八对”。-掌握药物作用、不良反应及配伍禁忌。-正确指导患者用药，观察疗效与反应。-及时报告用药错误或不良反应。四、案例分析题案例1：（1）重点观察：意识状态、瞳孔变化、生命体征（尤其血压）、肢体活动度、言语功能、有无头痛呕吐等颅高压表现。（2）护理诊断与措施：-躯体移动障碍：协助翻身、被动运动，保持肢体功能位。-语言沟通障碍：耐心沟通，鼓励缓慢表达，使用辅助工具。-有跌倒风险：加强安全防护，床栏保护，地面防滑。-潜在并发症：颅内压增高——密切监测生命体征，控制血压。案例2：（1）肿胀原