吉林市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

吉林市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.药物作用的两重性是指（）。A.治疗作用与不良反应B.局部作用与全身作用C.预防作用与治疗作用D.副作用与毒性反应2.下列给药途径中，药物吸收最快的是（）。A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.直肠给药3.青霉素G抗菌作用的主要机制是（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.抑制细菌叶酸代谢4.治疗急性哮喘发作的首选药物是（）。A.茶碱缓释片B.孟鲁司特钠C.布地奈德气雾剂D.沙丁胺醇气雾剂5.硝酸甘油最常用的给药途径是（）。A.口服B.舌下含服C.静脉滴注D.透皮贴剂6.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）的是（）。A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.考来烯胺D.普罗布考7.法莫替丁属于哪一类药物？（）A.H1受体拮抗剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.胃黏膜保护剂8.长期大剂量应用糖皮质激素，突然停药最易引起（）。A.反跳现象B.耐药性C.成瘾性D.高血糖9.胰岛素最常见的不良反应是（）。A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩10.下列哪种药物需进行皮肤过敏试验？（）A.头孢曲松B.克林霉素C.青霉素D.左氧氟沙星11.下列哪种剂型通常不能直接吞服？（）A.肠溶片B.缓释片C.舌下片D.泡腾片12.根据《处方管理办法》，普通处方一般不得超过（）日用量。A.3B.5C.7D.1413.用于治疗胃、十二指肠溃疡的铋剂，其常见不良反应是（）。A.黑便B.腹泻C.便秘D.头痛14.阿司匹林用于解热镇痛时，成人常用单次剂量为（）。A.0.3-0.6gB.1.0-1.5gC.75-100mgD.25-50mg15.下列哪种药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）？（）A.氯沙坦B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔16.下列属于第四代头孢菌素的是（）。A.头孢氨苄B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟17.治疗缺铁性贫血的首选药物是（）。A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.红细胞生成素18.异烟肼治疗结核病时，为预防周围神经炎，常需合用（）。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素D19.下列哪种利尿药属于保钾利尿药？（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼20.下列属于抗胆碱药，用于治疗帕金森病的是（）。A.左旋多巴B.苯海索C.溴隐亭D.司来吉兰21.药品储存时，阴凉处是指（）。A.不超过20℃B.2-10℃C.不超过25℃D.10-30℃22.下列哪种药物相互作用属于药效学相互作用？（）A.四环素与含钙、铝制剂同服，吸收减少B.磺胺药与甲氧苄啶合用，抗菌作用增强C.苯巴比妥诱导肝药酶，使华法林代谢加快D.丙磺舒竞争性抑制青霉素的肾小管分泌23.对乙酰氨基酚过量中毒时，特效解毒剂是（）。A.氟马西尼B.纳洛酮C.N-乙酰半胱氨酸D.亚甲蓝24.哌替啶与吗啡相比，主要区别在于（）。A.镇痛作用更强B.成瘾性更强C.无明显镇咳作用D.呼吸抑制作用更强25.下列药物中，不属于非甾体抗炎药（NSAIDs）的是（）。A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.塞来昔布26.需要进行治疗药物监测（TDM）的药物通常不包括（）。A.治疗指数窄的药物B.个体差异大的药物C.常规剂量下无效的药物D.所有口服抗生素27.西地那非的主要禁忌症是（）。A.高血压B.正在使用硝酸酯类药物C.糖尿病D.高血脂28.下列维生素中，属于脂溶性维生素的是（）。A.维生素B1B.维生素CC.维生素KD.叶酸29.甲氧氯普胺的主要作用是（）。A.抑制胃酸分泌B.促进胃肠蠕动C.保护胃黏膜D.中和胃酸30.根据药品管理法，药品标签上必须印有规定的标志，麻醉药品的标志颜色是（）。A.蓝白相间B.红白相间C.绿白相间D.黑白相间二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.药品的通用名是中国药典或国家药品标准采用的法定名称。（）2.所有的糖皮质激素都具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等作用。（）3.妊娠期妇女可以安全使用任何中成药。（）4.口服降糖药阿卡波糖的主要不良反应是胃肠道反应。（）5.硝苯地平普通片（心痛定）可用于高血压危象的紧急降压。（）6.药物代谢的主要器官是肾脏。（）7.维生素C与磺胺类药物合用，可以碱化尿液，促进磺胺药排泄。（）8.头孢菌素类药物使用前一律需要进行皮肤过敏试验。（）9.药品有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证其质量的期限。（）10.缓释制剂和控释制剂均可以避免血药浓度的峰谷现象，减少服药次数。（）三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.药物的体内过程包括吸收、________、代谢和排泄。2.毛果芸香碱对眼的作用是________和调节痉挛。3.吗啡中毒最典型的体征是针尖样________。4.医院药学工作中的“四查十对”，其中“四查”是指查处方、查药品、查配伍禁忌和查________。5.强心苷类药物中毒最早出现、最常见的心脏毒性反应是________。6.阿托品用于有机磷中毒解救时，需达到“阿托品化”指标，其表现包括瞳孔较前扩大、颜面潮红、________、肺部湿啰音减少或消失等。7.将两种或两种以上药物混合时，可能发生的物理或化学变化称为________。8.需冷藏储存的药品，其储存温度范围通常是________。9.抗肿瘤药甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，其大剂量使用时需用________解毒。10.药品的批号是用于识别________的一组数字或字母加数字。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.首过消除2.抗生素后效应3.治疗指数4.时辰药理学5.药物依赖性五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述抗菌药物联合应用的主要目的。2.简述处方审核的主要内容。3.简述硝酸酯类药物产生耐受性的可能机制及预防措施。4.从药剂学角度，简述片剂包糖衣的一般顺序及每层的主要作用。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，诊断为高血压（2级，高危）、2型糖尿病。目前用药方案：硝苯地平控释片30mgqdpo，二甲双胍片0.5gtidpo。近日因关节疼痛自行加用布洛芬缓释胶囊0.3gbidpo。三天后复诊，自述血压、血糖控制不佳。问题：(1)请分析该患者血压、血糖控制不佳的可能原因。(2)作为药师，你对患者的用药建议是什么？2.某药店接到顾客咨询，顾客为哺乳期妇女，因感冒出现发热、头痛、鼻塞、流涕症状，想购买一种安全的感冒药。问题：(1)请列举至少三种哺乳期妇女相对安全的感冒对症治疗药物（需说明具体成分及对应症状），并简述理由。(2)应提醒该顾客避免使用哪些成分？为什么？参考答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.D5.B6.A7.B8.A9.A10.C11.D12.C13.A14.A15.C16.D17.C18.B19.C20.B21.A22.B23.C24.C25.B26.D27.B28.C29.B30.A二、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×（主要器官是肝脏）7.×（维生素C是酸性的，可能酸化尿液）8.×（并非一律需要，应遵循药品说明书和临床规范）9.√10.√三、填空题1.分布2.缩瞳3.瞳孔4.用药合理性5.室性期前收缩（或室性早搏）6.口干、皮肤干燥（或心率加快）7.配伍禁忌8.2-10℃9.亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）10.一批药品四、名词解释1.首过消除：指某些口服药物在通过胃肠道黏膜吸收后，经门静脉首次进入肝脏时，部分药物被肝药酶代谢失活，使进入体循环的实际药量减少的现象。2.抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触后，当抗生素浓度下降至低于最低抑菌浓度（MIC）或完全消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。3.治疗指数：通常指药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，即LD50/ED50。是衡量药物安全性的重要指标，比值越大越安全。4.时辰药理学：研究药物与生物周期性相互作用规律的一门药理学分支学科，主要探讨生物节律对药物作用、体内过程及不良反应的影响，以及如何根据生物节律设计合理的给药方案。5.药物依赖性：指药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应，为的是体验它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不适。可分为精神依赖性和身体依赖性。五、简答题1.①扩大抗菌谱，治疗混合感染；②增强抗菌作用，治疗严重感染或耐药菌感染；③减少单一用药剂量，从而降低药物毒性；④延缓或减少细菌耐药性的产生。2.①处方规范性审核：包括处方前记、正文、后记是否完整清晰，医师签名及签章等。②用药适宜性审核：包括对规定必须做皮试的药品是否注明过敏试验及结果判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。3.可能机制：长期使用硝酸酯类药物，使细胞内巯基耗竭，影响硝酸酯类药物在细胞内转化为一氧化氮（NO），导致血管平滑肌对硝酸酯类的敏感性下降。预防措施：采用间歇给药方案，保证每天有足够的“无硝酸酯期”（通常为8-12小时），以恢复血管敏感性；联合使用其他抗心绞痛药物；补充含巯基的药物（如N-乙酰半胱氨酸）可能有一定帮助。4.一般顺序为：隔离层→粉衣层→糖衣层→有色糖衣层→打光。（1）隔离层：防止水分侵入片芯，或防止片芯药物外渗。（2）粉衣层：消除片剂棱角，增加片剂硬度。（3）糖衣层：使片面光滑、细腻、坚实。（4）有色糖衣层：使片剂美观并便于识别。（5）打光：增加片剂的光泽和疏水性，防潮。六、案例分析题1.（1）可能原因：①布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）可通过抑制前列腺素合成，减弱血管扩张作用，并可能引起水钠潴留，从而拮抗硝苯地平等降压药的降压效果，导致血压控制不佳。②NSAIDs可能通过影响胰岛素敏感性或直接对胰岛细胞产生作用，干扰血糖控制。③患者可能因疼痛应激导致血糖升高。（2）用药建议：①告知患者自行加用布洛芬可能影响血压和血糖控制，应避免长期或大剂量使用。②建议患者就关节疼痛问题咨询医生，寻求更合适的治疗方案（如使用对血压、血糖影响较小的镇痛药，或非药物治疗）。③嘱患者加强血压和血糖监测，及时向医生或药师反馈。④强调遵医嘱用药的重要性，不要自行增减药物或加用新药。2.（1）①对乙酰氨基酚：用于缓解发热、头痛。理由：哺乳期安全性数据相对较多，进入乳汁的量很少，被认为是哺乳期解热镇痛相对安全的药物。②氯苯那敏（扑尔敏）：用于缓解流涕、打喷嚏等过敏症状。理由：为第一代抗组